Рак легені. Симптоми і лікування раку легкого.

Відео: Незвичайні ознаки раку легенів

Зреді інших онкологічних захворювань (злоякісні пухлини) рак легенів займає одне з перших місць по частоті виникнення. Найчастіше первинний рак легені хворіють чоловіки. Спостереження показують, що в більшості випадків раку легкого передують хронічні захворювання легенів (хронічний бронхіт, бронхо-ектатіческая хвороба тощо.), Деякі професійні лезни, пов`язані з постійним роздратуванням легких виробничої пилом. Забруднення навколишнього середовища (водний і повітряний басейни) відходами хімічно: підприємств та підприємств, що працюють на атомній енергії, також може несприятливо впливати на дихальний апарат.

Відео: Туберкульоз і рак легенів

Є певний зв`язок між раком легкої і курінням. Встановлено, що курці хворіють частіше, ніж некурящі.

Рак зазвичай локалізується всередині бронха (бронхо-генний рак легені). Поступово закриваючи просвіт бронха, пухлина викликає ателектаз. Вона може давати метастази або проростати в різні ділянки легкого, плеври.

Симптоми раку легкого

Симптоми раку легкого. Захворювання зазвичай розвивається поступово і початок важко визначити точне. Хворі скаржаться на тупий біль в грудній клітці, майже постійний, іноді нападоподібний кашель, на початку захворювання сухий. Через деякий час починає виділятися харкотиння, нерідко з домішкою крові через пошкодження кровоносних судин. Іноді домішка кров! в мокроті настільки значна, що вона принимав `вид малинового желе. Кашель поступово стає свистячим, «гавкаючим». Може приєднатися лихоманка хворих «час від часу лихоманить», відзначається помірне підвищення температури тіла. При огляді можна спостерігати розширені підшкірні вени в області грудної клітини, помірний набряк підшкірної жирової клітковини в облаем! шиї, що пов`язано зі здавленням вен пухлиною. Уражена пухлиною сторона грудної клітки відстає при вдиху.

При пальпації лімфатичних вузлів можна виявити збільшення їх на шиї або в надключичній області. При перкусії не завжди вдається виявити зміни. Особливо якщо пухлина розміщується в товщі легенево! тканини, глибоко. При поверхневому розміщенні велико! пухлини при перкусії легень відзначається відмежована тупість, особливо значна при великому ателектазі, т. е. спадении ділянки легеневої тканини внаслідок закупорки пухлиною бронха.

При аускультації легких над ділянкою ателектазу залежності від його величини визначається ослаблене везикулярне дихання або дихання не проводиться совсе! (Відсутність дихальних шумів).

Клінічна картина залежить від характеру пухлини, її величини, місця розташування, наявності або відсутності ускладнень.

Так, при проростанні пухлини в область середостіння внаслідок здавлення нервових стовбурів, стравоходу, великих судин відзначається втрата голосу - Афоня, розлад ковтання - дисфагія, виражений набряк нижньої частини обличчя, шиї, багряно-червоний колір шкірних покривів цій галузі. У ряді випадків навколо злоякісної пухлини розвивається запальний процес (перифокальная пневмонія), що супроводжується підвищенням температури тіла, посиленим кашлем з мокротой- при вислуховуванні відзначається більшу або меншу кількість сухих і вологих хрипів.

Нерідко розвивається карціноматозний плеврит. Це супроводжується посиленням болю, досить швидким накопиченням в плевральній порожнині рідини, що має червонуватий колір через домішки крові.

При нагноєнні в області пухлини (раковий абсцес) різко збільшується кількість мокротиння, що виділяється при кашле- вона стає гнійної.

У разі розвитку пухлини поза просвіту бронха, на периферії легенів, деякий час клінічна картина виражена мало. При розвитку пухлини всередині бронха, особливо великого, коли відбувається спадання (ателектаз) великої ділянки легеневої тканини, аж до цілої частки, з можливим розвитком абсцесу, клінічна картина виражена чіткіше. Тривалість захворювання 1-2 роки. Стан хворого поступово погіршується, розвивається слабкість, порушується апетит, знижується маса тіла аж до розвитку кахексії. Анемія розвивається не відразу, але при дослідженні крові досить рано відзначається лейкоцитоз.

Велику роль в діагностиці грає рентгенологічне дослідження. Розрізняють так званий центральний рак, який зазвичай локалізується всередині сегментарних або головних бронхів, кулястий рак, зростаючий назовні від стінки бронха (частіше виникає в периферичних розгалуженнях бронхів), медіастинальної рак, що розвивається в середостінні, і верхівковий рак, що локалізується в верхівці легень.

В даний час для детальної діагностики раку легкого широко застосовуються бронхоскопія і бронхографія. Для ранньої діагностики раку легкого певне значення має виявлення в мокротинні атипових ракових клітин.

Лікування раку легені

Лікування раку легені. Успіх лікування залежить від того, наскільки рано виявлена пухлина. Велику роль відіграє диспансерне обстеження населення (масова флюорографія), при якому можна виявити початкові стадії хвороби. Лікування може бути хірургічним, променевим і медикаментозним. В даний час після своєчасних лікувальних заходів багато хворих залишаються працездатними в тій чи іншій мірі протягом ряду років.

Відео: Лікування раку легенів

Догляд за хворим

догляд. У неоперабельний стадії догляд за хворими передбачає можливе полегшення їх страждань. Лікування в цих випадках симптоматичне - наркотики, кисень, серцево-судинні засоби.

Тяжкохворі, життя яких загрожує небезпека, вимагають особливої уваги. Полегшити останні хвилини вмираючого - борг оточуючих. Хворий не повинен знати, що положення його безнадійно. Людина, що знаходиться в несвідомому стані або забутті, іноді чуйно сприймає все, що його стосується. Необережне слово може заподіяти вмираючому зайві страждання.

Якщо, незважаючи на лікування, захворювання прогресує і набуває кінцеву стадію (це буває при несвоєчасній діагностиці та відсутності лікування), то виникають такі суб`єктивні і об`єктивні ознаки: інтенсивні болі в грудній клітці або в хребті через метастазів ракової пухлини в плевру, кістки та інші органи- сильний кашель з мокротою, що має значну домішку крові (внаслідок руйнування кровоносної судини раковою пухлиною) - надзвичайна слабкість (хворому важко повернутися в ліжку, тим більше самостійно під няться), в зв`язку з чим розвиваються пролежні.

Подібне важкий стан вимагає від медичної сестри пильної уваги до хворого. Необхідно постійне спостереження, так як призначені лікарем аналгезивну болезаспокійливі засоби повинні вводитися хворому систематично, щоб полегшити часом нестерпні болі. Велика небезпека рясних легеневих кровотеч, що вимагають швидкої долікарської медичної допомоги- необхідно повернути голову хворого набік, щоб уникнути аспірації кров`яних згустків і асфіксії, дати води з льодом. Хворого слід укласти, поставити почкообразний лоток або підкласти вчетверо складений рушник до губ і терміново повідомити про кровотечу лікаря.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже