Симптоми, діагностика та лікування герпесу статевих органів

Відео: Статевий герпес і його лікування.

lt;? xml: namespace prefix = o ns = "urn: schemas-microsoft-com: office: office" / gt;

Зараження герпесом статевих органів можливе при статевих контактах в піхві, в рот і пряму кишку. Найбільш заразні люди з симптомами захворювання. Однак найчастіше зараження відбувається від осіб з безсимптомним перебігом захворювання. Крім того, можлива передача інфекції від хворої матері плоду під час вагітності. Інші способи зараження малоймовірні. Тому причиною зараження не можуть бути сидіння унітазів, плавальні басейни, лазні, загальна посуд і рушники.

Інкубаційний період первинного герпесу статевих органів коливається від 1 до 26 діб (найчастіше 2-10 діб).

Виділяють первинний герпес статевих органів (перший випадок захворювання) та рецидив (другий і наступні випадки захворювання).

Першими симптомами первинного герпесу статевих органів зазвичай служать печіння, біль і набряклість в області ураження. Ці симптоми можуть супроводжуватися нездужанням, підйомом температури і головним болем (як при грипі). Через кілька діб з`являються маленькі пухирці, наповнені прозорою рідиною. Бульбашки лопаються з утворенням хворобливих червоних виразок. Якщо виразки розташовуються на статевих органах, можливо хворобливе сечовипускання. Висипання гояться протягом 14 діб.

Рецидив захворювання протікає легше в порівнянні з первинним герпесом статевих органів. При рецидиві зазвичай не буває нездужання, підйому температури і головного болю-висипань менше. Виникненню рецидиву сприяють інфекції, переохолодження, вживання алкоголю і емоційні стреси. Рецидиви, як правило, виникають на одному і тому ж місці. Висипання при рецидиві заживають швидше - протягом 7-10 діб.

Хворі з первинним герпесом статевих органів і рецидивом (тобто хворі з симптомами захворювання) найбільш заразні.

Дуже часто герпес статевих органів протікає безсимптомно. При цьому зараження статевих партнерів можливо і під час відсутності симптомів.

Найбільш важким ускладненням цього захворювання є герпес новонароджених, який може викликати смерть дитини або стійкі неврологічні порушення. Імовірність герпесу новонароджених найбільш висока при зараженні герпесом статевих органів матері в останні 3 міс вагітності.

Знизити ризик герпесу новонароджених дозволяє визначення антитіл до ВПГ у вагітних та їх статевих партнерів. Якщо у вагітної немає антитіл до ВПГ, а у статевого партнера є, їм рекомендують утриматися від статевих контактів (включаючи оральний секс) без презерватива в останні 3 міс вагітності. При появі симптомів герпесу статевих органів безпосередньо перед пологами показано кесарів розтин. Профілактичне лікування ацикловіром, розпочате незадовго до передбачуваних пологів, дозволяє уникнути кесаревого розтину вагітним з частими рецидивами герпесу статевих органів.

При типових симптомах діагностика герпесу статевих органів заснована на клінічній картині. У сумнівних випадках вдаються до лабораторних досліджень. Лабораторні дослідження, що застосовуються для діагностики цього захворювання, ділять на дві групи: (1) методи виявлення ВПГ і (2) методи виявлення антитіл до ВПГ. Для методів виявлення ВПГ матеріал беруть безпосередньо з висипань, підозрілих на герпес статевих органів. Досліджуваним матеріалом для виявлення антитіл до ВПГ є кров.

Методи виявлення ВПГ застосовують для того, щоб відповісти на питання: чи є висипання у даного хворого герпесом статевих органів? Методи виявлення антитіл до ВПГ відповідають на питання: чи інфікована людина ВПГ (включаючи безсимптомний перебіг захворювання)? При цьому серед методів виявлення антитіл до ВПГ найбільш інформативними є методи, що виявляють антитіла до конкретного типу вірусу (тип 1 або тип 2).

Сучасні методи лікування не дозволяють повністю позбутися від ВПГ. Поза рецидиву вірус знаходиться в неактивному стані. При ослабленні імунітету виникає рецидив герпесу статевих органів. Лікування прискорює загоєння висипань, знижує ризик рецидиву і зменшує виділення збудника, але не може повністю знищити вірус.

Основою лікування герпесу статевих органів є противірусні препарати - ацикловір, валацикловір і фамцикловір. При цьому валацикловир і фамцикловір є більш сучасними, але і більш дорогими препаратами в порівнянні з ацикловіром. Місцеве застосування противірусних препаратів (у вигляді кремів і мазей) малоефективно.

Комерційні назви ацикловіру: Ацивір, Ацикловір-Акрі, Ацикловір БМС, Ацикловір Гексал, Віролекс, Герперакс, Герпесін, Зовіракс, Лізавір, Ловір, Медовір, Суправіран, Цевірін, Цікловір, Цікловакс

Комерційні назви валацикловир: Валтрекс

Відео: Статевий або вагінальний герпес - симптоми і лікування

Комерційні назви фамцікловіра: Фамвір

Прийом противірусних препаратів, розпочатий на ранніх стадіях захворювання (коли турбує тільки печіння і біль, але немає ще висипу), може запобігти появі висипань. Якщо висипання вже виникли, противірусні препарати скорочують час загоєння висипань. При частих рецидивах можливо профілактичне лікування герпесу статевих органів (протягом декількох місяців).

Профілактика герпесу статевих органів зводиться до використання презервативів при випадкових статевих зв`язках.

Якщо Ви хворі герпесом статевих органів (навіть якщо в даний час у Вас немає ніяких симптомів) слід попередити про це статевого партнера і займатися сексом з презервативом. Пам`ятайте, що зараження можливе навіть за відсутності висипань.