Болі в спині справа - можливі причини і швидке лікування

З проблемами появи болю в спині стикається практично кожна людина, і далеко не завжди цього симптому приділяється належна значення. Звичайний людини вважає, що єдиною причиною, що пояснює існування неприємних відчуттів в цій частині організму, стають горезвісні «солі» (поняття, яке жодним лікарем не може бути визнано), тому рідко хто своєчасно звертається за кваліфікованою медичною допомогою.

Болі в спині як симптом захворювань

Говорити про те, що біль в спині не є симптомом, що вимагає належної уваги, може тільки людина, яка безвідповідально відноситься до стану власного здоров`я. Якщо людина скаржиться, що у нього болить спина внизу праворуч, але він не звертається за медичною допомогою, то результати такого зневажливого ставлення не змушують, на жаль, довго себе чекати.

Біль у спині як прояв соматичних патологій

Насправді біль в спині може свідчити як про розвиток станів, які становлять реальну небезпеку для життя пацієнта (інфаркт міокарда, атеросклеротичнеураження аорти з утворенням її аневризми, тромбоемболія легеневої артерії), так і серйозних захворювань внутрішніх органів.

Якщо людина, незалежно від віку, скаржиться, що у нього з`явилася біль праворуч і віддає в спину, то лікаря доведеться виключати можливість розвитку у пацієнта пневмонії, плевриту, захворювань серцевої сумки (перикарда), органів травного тракту (шлунок і дванадцятипалу кишку, печінка, підшлункова залоза, кишечник, апендицит) і сечостатевої системи.

Звичайно, перелік обстежень, необхідних для уточнення того чи іншого діагнозу, буде багато в чому залежати від того, на якому саме рівні з`явився біль в спині, але в деяких випадках для встановлення справжньої причини появи цього симптому доводиться використовувати всі діагностичні методики з арсеналу сучасної медицини.

Біль у спині як симптом остеохондрозу і ускладнень цієї хвороби

Не можна не брати до уваги остеохондроз хребетного стовпа і ускладнення цієї хвороби - в цьому випадку поява болю може пояснюватися як первинним ураженням окремих структурних елементів опорно-рухового апарату (суглоби, хрящі, м`язи і зв`язки хребта), так і залученням до процесу нервової тканини.

При виникненні цього захворювання і відсутності адекватного і комплексного лікування часто формується порочне коло болю - деструктивно-дегенеративний процес в хрящі міжхребцевого диска супроводжується вираженим набряком тканин, що неминуче призводить до здавлення нервових корінців, а цей процес, в свою чергу, провокує надмірне напруження м`язів і погіршення умов кровопостачання хряща.

В цьому випадку перемогти хвороби і усунути неприємні відчуття здатні тільки заходи, які будуть направлятися на різні ланки цього процесу - тільки при такому підході можна уповільнити прогресування процесу руйнування хряща і зняти запалення, неминуче виникає в оточуючих тканинах.

Найчастіше остеохондроз, особливо при важкому перебігу процесу, стає захворюванням, при якому лікарю доводиться практично одночасно проводити лікування пацієнта, нехай навіть в мінімальному обсязі (купірувати біль), і його комплексне обстеження, що дозволяє встановити справжню причину появи цього симптому.

В цьому випадку процес одужання може значно затягуватися, адже в разі, коли у людини болить спина в попереку праворуч на тлі вираженого остеохондрозу, у нього в більшості випадків розвиваються виражені рухові порушення, тому і процес діагностики затягується.

Який може бути біль в спині

Залежно від причини появи неприємних відчуттів біль в спині може бути:

• безпосередній - такий біль пов`язана з ураженням організму в цій анатомічної області;
• відбитої - в цьому випадку первинний осередок захворювання знаходиться в іншій анатомічної області, але у людини може з`явитисябіль справа, яка віддає в спину. Саме такі відчуття часто виникають в пацієнтів, які страждають захворюваннями шлунково-кишкового тракту - холециститом, холангітом, панкреатитом, а також при пневмонії та плевриті.

Біль у нижній частині спини праворуч - які захворювання можуть її викликати

Якщо хворий скаржиться, що у нього з`явилася біль у нижній частині спини справа, то консультація кваліфікованого лікаря потрібна негайно. Після уточнення характеру скарг (як самої болю, так і будь-яких інших незвичайних для пацієнта відчуттів) і вивчення причин їх появи обов`язковий огляд пацієнта.

Лікар обов`язково вивчає стан основних систем організму: проводить вислуховування легень і бронхів, аускультацію серця і магістральних артеріальних судин, вимір артеріального тиску, обстеження органів опорно-рухового апарату і видільної системи. Тільки після цього лікар зможе зробити попередній висновок про можливе діагнозі - тільки після цього буде складена програма комплексного обстеження.

При підозрі на захворювання органів дихання (пневмонія, плеврит) необхідними дослідженнями є клінічні та біохімічні аналізи крові, рентгенографічне дослідження органів, розташованих в грудній клітці, а додатковими (уточнюючими) - дослідження функціональних можливостей легких, дослідження мокротиння і плевральної рідини (якщо виконувалася плевральна пункція ).

При підозрі на захворювання серця і магістральних судин, крім лабораторних тестів, необхідні результати ЕКГ і ехокардіографії, томографічних досліджень (МРТ), функціональних проб.

При підозрі на захворювання органів травного тракту виявляється необхідним виконання всього переліку аналізів і досліджень, що сприяють діагностиці того чи іншого захворювання - проведення ендоскопічних досліджень, УЗД органів черевної порожнини і заочеревинного простору, томографія.

Для діагностики остеохондрозу хребетного стовпа і ускладнень цього захворювання в комплекс діагностичних процедур повинні включатися дослідження, рекомендовані ортопедом-травматологом (вертебрологом) і невропатологом. У переважній більшості випадків виявляється необхідним виконання рентгенівських знімків ураженого відділу хребта (як стандартних, так і з використанням спеціальних укладок пацієнта), томографічних досліджень (комп`ютерної та магнітно-резонансної томографії).

При підозрі на ураження сечовидільних органів (найчастіше причиною болю в спині стає ниркова колька, пієлонефрит або гломерулонефрит) обстеження пацієнта призначає уролог (нефролог). Для уточнення характеру захворювання необхідні клінічні та біохімічні дослідження крові і сечі, дослідження будови нирок і сечовивідних шляхів (урографія з контрастуванням, томографічні дослідження).

Тільки після встановлення справжньої причини болю спині та уточнення діагнозу лікар може підібрати для пацієнта необхідне лікування, в якому будуть ефективно використовуватися методи медикаментозної та немедикаментозної терапії виявленого захворювання.

можливості лікування

Призначити ефективну програму терапії можна тільки в тому випадку, коли буде відомий точний діагноз.

• знеболюючі засоби (Ненаркотичні і наркотичні анальгетики) дають швидкий ефект, але усувають тільки симптом (біль в спині), практично не впливаючи на його причину. Тому вони призначаються дуже коротким курсом в перші дні захворювання, що дозволяє виграти час, провести обстеження і призначити препарати інших груп.
• протизапальні засоби (Стероїдні та нестероїдні) зменшують вираженість запалення, тому їх використання може бути досить тривалим. Подібні препарати можуть призначатися як для системної терапії (всередину, в ректальних свічках або у вигляді ін`єкцій), так і місцево в мазях і гелях.
• Будь-які інші ліки потрібно узгоджувати з лікарем - їх вибір визначається діагнозом захворювання.