Як розвивається трофічна виразка

Трофічні виразки бувають різного походження. Взагалі, це своєрідний дефект шкіри або слизової оболонки, який найчастіше виникає в результаті відторгнення омертвілої тканини через порушення її кровопостачання або іннервації.

Трофічні виразки відрізняються тривалим перебігом з постійними загостреннями, характерно, що вони з великими труднощами піддаються лікуванню. Більшість таких виразок з`являються в результаті ускладнення будь-яких придбаних або вроджених захворювань, також через пошкодження кровоносних судин, нервів, м`яких тканин і кісток. Причини появи трофічних виразок можуть бути різні.

венозна недостатність
Трофічні виразки часто виникають на тлі варикозного розширення вен і тромбофлебіту. Найчастіше вони з`являються на зовнішній і внутрішній поверхні нижньої третини гомілки. Через застій венозної крові відбувається порушення живлення тканини, в результаті вона руйнується, утворюються виразки, а потім приєднується інфекція.

Перші ознаки захворювання: набряклість гомілки, тяжкість і судоми литкових м`язів, відчуття свербежу, печіння і спека на поверхні шкіри. Стан може покращитися, якщо надати кінцівки високе становище. На шкірі можна спостерігати звивисту мережу тонких вен, а також пігментні синьо-фіолетові плями. Поступово шкірний покрив стає товщі, з`являється хворобливість і напруженість. Потім порушується відтік лімфи, поступово настає відмирання тканин і утворюється виразка, що виділяється якої може бути кров`яним, а при приєднанні інфекції - гнійним.

захворювання артерій
Трофічна виразка може утворитися на тлі таких захворювань: облітеруючий ендартеріїт, атеросклероз, гіпертонічна хвороба. Стійке звуження просвіту артерій і хронічна недостача в тканинах кисню і поживних речовин може привести до омертвіння, а потім до руйнування клітин тканин і утворення виразок. Фактором, що дає поштовх до цього процесу, є переохолодження, травма, що здавлює взуття.

Такі виразки частіше формуються на стопі, в області п`яти і великому пальці ноги. Вони зазвичай невеликі, але дуже болючі, так як постійно травмуються при ходьбі. Відмітна особливість таких виразок: біль не проходить навіть після того, як нозі надати високе становище. Трофічні виразки, що виникають при гіпертонічній хворобі, розташовуються симетрично на задні-зовнішніх або передніх поверхнях гомілки.

31med.ru