Види ерозії шийки матки, симптоми і лікування

Термін ерозія є медичним, він описує стан пошкодження слизової оболонки з утворенням в ній дефекту. Словосполучення ерозія шийки матки є більш поширеним, ніж сама патологія. Це пов`язано з тим, що в просторіччі цими словами позначають і інші патологічні стани, які мають схожі прояви.

Що таке ерозія шийки матки

Термін передбачає розвиток дефекту слизової оболонки. У гінекологічному відношенні він не завжди відповідає дійсності. Цей термін описує зміни, які за зовнішнім виглядом схожі на дефект. Тому для підходу до лікування ерозії з розумінням суті процесу, необхідно знати її види.

Види і механізм розвитку

Матка відокремлена від порожнини піхви за допомогою шийки, яка має вагінальну частину і тоненький канал. Усередині канал вистелений циліндричним плоским епітелієм, а піхвова частина - багатошаровим плоским. Різні зміни епітелію шийки, в тому числі і дефекти, отримали узагальнююча назва ерозії. Однак відповідно до механізму розвитку, існує кілька видів цього стану, що мають принципові відмінності, до таких видів відносяться:

• Ектопія (вроджена ерозія) - вроджене переміщення кордону епітелію з каналу на вагінальну частину шийки. При цьому зовні від каналу локалізується циліндричний одношаровий епітелій. Такий процес не супроводжується запальною реакцією, зустрічається у дівчат і молодих жінок, нічим себе не проявляє і самостійно зникає. Також він не переходить в онкологічний процес з утворенням поліпів або новоутворення.
• Справжня ерозія шийки матки - придбаний дефект (саме дефект) слизової вагінальної частини шийки внаслідок впливу різних факторів. Зазвичай така ерозія має не тривалий період перебігу і переходить в псевдоерозію.
• Псевдоерозія - в більшості випадків це наслідок істинної ерозії. В процесі загоєння дефекту, відбувається часткове заміщення багатошарового плоского епітелію циліндричними клітинами. Псевдоерозія може супроводжуватися неправильним ростом клітин з їх переродженням, формуванням помилкових залоз, розвивається кіста шийки матки (обмежена порожнина, заповнена рідиною). Псевдоерозія в зв`язку з цим також відноситься до передракових захворювань.

В цілому всі ці різні за своєю природою і механізму розвитку патологічні процеси об`єднані одним терміном - ерозія.

Причини ерозії шийки матки

Ця патологія відноситься до поліетіологічних захворювань, що означає - до її розвитку призводить велика кількість різних факторів, до яких відносяться:

• Генетична схильність - є основою розвитку ектопії і переходу істинної ерозії в псевдоерозію.
• Хронічний запальний процес статевої системи, викликаний різними мікроорганізмами (хламідії, неспецифічна інфекція, уреаплазми) - кольпіт, ендометрит, запалення придатків.
• Гормональний дисбаланс - частий причинний фактор розвитку псевдоерозії (захворювання статевих залоз, неправильне застосування оральних контрацептивів).
• Хімічне подразнення слизової - використання сперміцидів як контрацепції, надмірне захоплення різними косметичними миючими засобами (особливо не призначеними для інтимної гігієни), часті патологічні виділення з матки при її запальних захворюваннях.
• Механічне пошкодження слизової оболонки - призводить до формування істинної ерозії, буває при використанні презервативів з різними «вусиками», невідповідність розмірів статевих органів жінки і чоловіки, грубому сексі з глибокими і різкими фрикціями.

Найбільш часто до розвитку даної патології призводить комбіноване вплив декількох етіологічних причин.

Відео: Що приховує ерозія шийки матки?

Ознаки ерозії шийки матки

Практично завжди (до 90% випадків) ця патологія нічим себе не проявляє. У разі приєднання інфекційного запалення можуть з`явитися невеликі болі і мізерні виділення. Також буває діаспорян - хворобливість під час заняття сексом.

Відео: Ерозія шийки матки - Симптоми, Лікування, Причини, Діагностика (Гінеколог в СПб)

діагностика

Визначення наявності ерозії, її виду, розміру проводиться за допомогою інструментальної методики дослідження - кольпоскопії. При цьому за допомогою оптичного приладу кольпоскопа лікар гінеколог проводить ретельний огляд стану слизової оболонки. При необхідності проводиться біопсія - прижиттєве взяття ділянки слизової оболонки для подальшого вивчення під мікроскопом.

Ерозія шийки матки - лікування

Для лікування цього захворювання використовується консервативна і радикальна терапія. Консервативна терапія має на увазі зниження запального процесу в області ерозії, нормалізацію метаболізму (обміну речовин) та балансу гормонів. Для радикального лікування проводиться припікання ерозії шийки матки різними методами:

Відео: Ерозія шийки матки, ектопія, лейкоплакія, поліпи. Діагностика та лікування шийки матки.

• Диатермокоагуляция - припікання електричним струмом.
• Лазерне руйнування - вплив на ерозію лазером високої енергії з її подальшим руйнуванням.
• Радіохірургічна методика - вплив електромагнітними хвилями.
• Кріодеструкція (один з найпоширеніших методів) - припікання ерозії холодом (вплив рідким азотом, який має температуру порядку 196 ° С).
• Фармакологічна припікання - безпосередньо на ерозію впливають коагулирующими хімічними сполуками.

При значній ерозії, наявності кіст, метапластических (передракових) процесів проводиться хірургічне втручання.

Відео: Ерозія шийки матки - причини, симптоми і лікування. Поради та рекомендації лікарів

У більшості випадків прогноз при ерозії сприятливий. При вродженої ерозії дівчата можуть навіть не знати про їхню наявність, так як немає ніякої симптоматики. У разі виявлення проводиться спостереження з відвідуванням лікаря гінеколога кілька разів на рік.