Лист наперстянки

Відео: Петунії і інші квіти

лист наперстянки. Folium Digitalis.

склад: Дигитоксин, дігоксин, гитоксин, сапоніни та інші речовини.

Форма випуску. Суха подрібнена лист в упаковці.

Застосування і дози препарату. Всередину по 1 столовій ложці настою (0,6 г листків на 200 мл води) 5 разів на день після їжі-ректально по 1 столовій ложці разом зі слизом крохмалю.

Вищі дози всередину - разова 0,1 г, добова т0,5 р

дія ліків. Серцеві глікозиди нормалізують вуглеводно-фосфатний обмін і баланс електролітів в серцевому м`язі, покращують використання енергії аденозинтрифосфорної кислоти м`язовими волокнами. Нормалізація метаболізму в міокарді призводить до збільшення сили скорочень серцевого м`яза.

Серцеві глікозиди підвищують тонус центру блукаючих нервів, що супроводжується подовженням діастоли. Останнє в ще більшому ступені сприяє відновленню обміну в міокарді і поліпшенню припливу крові до шлуночків. Під впливом глікозидів сповільнюється провідність провідної системи серця, зменшується венозний застій, підвищується діурез. Мають заспокійливу дію на центральну нервову систему. Поліпшення кровообігу призводить до зникнення ціанозу, задишки, набряків та інших симптомів декомпенсації серцевої діяльності. Глікозиди наперстянки пурпурової володіють великою силою і стійкістю дії, ефективні при прийомі всередину. Дія їх настає через 8-12 годин після прийому і триває кілька днів. Повільно виводяться з організму і відрізняються високою кумулятивною здатністю. Препарати наперстянки надають місцеву подразнюючу дію.

Показання до застосування. Хронічна серцева недостатність, декомпенсовані пороки серця (крім аортальних), миготлива аритмія.

Протипоказання. Інфаркт міокарда (без серцевої недостатності), стенокардія (без серцевої недостатності), шлуночкова тахікардія, порушення провідності (серцева блокада), ідіосинкразія до наперстянці і підвищена чутливість сонного гломуса, активний ендо- та міокардит, бери-бери. З обережністю слід призначати ці препарати особам похилого віку, при дифтерії, аортальних вадах (стеноз).

Можливі побічні явища. брадикардія, порушення провідності різного ступеня аж до передсердно-шлуночкової блокади- зниження порога возбудімості- екстрасистолія по типу бигеминии, аритмія, збільшення частоти нападів стенокардії.

Погіршення апетиту, нудота, блювота, біль у животі, пронос, слабкість, депресія, сонливість або безсоння, сплутаність свідомості, делірій, судоми, периферичні неврити, порушення зору. зрідка алергічні реакції. Лист наперстянки володіє кумулятивними властивостями.

Примітка. Побічні ефекти можуть спостерігатися при застосуванні терапевтичних доз наперстянки після попереднього прийому діуретиків, які сприяють зменшенню вмісту іонів калію в організмі.

Лікування ускладнень та отруєнь. Промити шлунок суспензією активованого вугілля. Сольове проносне. Карболен всередину. При аритмії - 5 г калію хлориду, розчиненого в фруктовому соку, або 2-2,4 г в 500 мл 5% розчину глюкози з 10 ОД інсуліну внутрішньовенно крапельно до нормалізації ЕКГ. При концентрації калію в сироватці крові 5 MEq / л введення припиняють. Препарати калію не призначають при порушенні передсердно-шлуночкової провідності. При порушенні ритму, що не піддається лікуванню препаратами калію, вводять дифенин 0,0005 г / кг повільно внутрішньовенно з 1-2-годинними інтервалами. Максимальна доза 0,01 г / кг кожні 24 год. Ксікаін по 0,001 г / кг. При різкій брадикардії - атропіну сульфат. Оксигенотерапія. Більш токсичні при цій інтоксикації анаприлин, хінідин і новокаїнамід. Всередину призначають холестирамін. Унітіол внутрішньом`язово. Тетацин-кальцій 20 мл 5% розчину в 500 мл 5% розчину глюкози внутрішньовенно. Діуретичні засоби, за винятком спіронолактону, катехоламіни протісопоказани. При зниженні артеріального тиску призначають трасфузіонную терапію.

Відео: HERBA