Атропіну сульфат
атропіну сульфат. Atropini sulfas.Atropinum sulfuricum.
ДL-Тропе-тропат.
Форма випуску. Порошок, шприц-тюбики, плівки очні, ампули по 1 мл 0,1% розчину, по 5 мл 1% розчину.
Застосування і дози препарату. Всередину по 0,00025-0,0005-0,001 г 2-3 рази на день в порошках, пігулках, розчинах (0,1%) за 30-40 хв до їди або через 1 год після їжі-під шкіру 0,00025- 0,0005-0,001 г, т. е. 0,25-0,5-1 мл 0,1% розчину 1-2 рази на день-в око по 1-2 краплі 1% розчину 2-6 разів на день, у вигляді 1% очної мазі (закладають увечері за краї повік), або у вигляді очної плівки (закладають очним пінцетом за нижню повіку 1-2 рази на день).
Вищі дози всередину і під шкіру - разова 0,001, добова
0,003 г. Дітям до 6 міс. по 0,0001 г, від 6 міс. до 1 року по 0,0002 г, 2 років по 0,0002 г, 3-4 років по 0,00025, 5-6 років по 0,0003 г, 7-9 років по 0,0004 г, 10-14 років по 0,0005 г 2 рази на добу.
Дія ліків. Атропіну сульфат блокує М-холінореактівниє системи, які стають нечутливими до ацетилхоліну (медіатора), що вивільняється в області закінчень постгангліонарних парасимпатичних нервів. Фармакологічний ефект атропіну майже протилежний тих явищ, які викликають М-холиномиметические речовини. Препарат надає центральну холінолітичну дію, що виражається в зменшенні тремтіння і м`язової напруги при паркінсонізмі, однак застосування атропіну при цьому захворюванні утруднено у зв`язку з периферичних М-холінолітичну дію. Посилює дихання. У великих дозах атропіну сульфат стимулює кору великого мозку і викликає психомоторне збудження, галюцинації, судоми. Периферичний М-холінолітичну дію атропіну проявляється в розширенні зіниці, паралічі акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску. Ця дія атропіну триває 6-7 діб. Викликає тахікардію внаслідок блокади блукаючого нерва, розслаблення гладких м`язів внутрішніх органів (бронхи, травний тракт, желче- і сечовивідні шляхи і т. Д.), Особливо при спастичному стані-пригнічує секреторну функцію залоз (слинні, потові, шлункові і ін.) - місцево надає анестезуючу дію.
Відео: Атропін, неповна корекція міопії та астигматизму, аддідаціі ...
Показання до застосування. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, пілороспазм, холецистит, кольки печінкова, ниркова, кишкова (в поєднанні з анальгетиками) - бронхіальна астма, гострий риніт, брадикардія, симптомокомплекс Морганьї - Адамса - Стокса, інфаркт міокарда, увеїт, ірит, іридоцикліт, кератит, травма ока. З діагностичною метою - в офтальмології, в передопераційний період для зменшення ускладнень, зумовлених рефлекторними реакціями. Гіперсалівація, що супроводжує вегетоневрози, вагітність, інтоксикації (ртуть) - хвороба Меньєра, нетримання сечі у дорослих і дітей внаслідок підвищеної збудливості м`язів сечового міхура, сперматорея- ураження задушливими речовинами (фосген), легеневі кровотечі пригнічення дихання, асфіксія (отруєння морфіном), отруєння отруйними грибами, що містять мускарин (мухомор), отруєння холиномиметическими речовинами (карбахоліном і ін.), антіхолінестеразнимі препаратами (прозерин, галантамін, фосфакол, армії та ін.).
Протипоказання. Глаукома, органічні ураження серця і судин, гіпертрофія простати, хвороби нирок, загальне виснаження. Особам похилого віку атропін призначають з обережністю. При отруєннях атропін також призначають з обережністю, так як він може викликати параліч дихання.
Можливі побічні явища. Сухість у роті, сухість шкіри, скарлатиноподобная висип, дисфагія, спрага, тахікардія, порушення зору, параліч акомодації, психомоторне збудження, судоми, затримка сечі, підвищення температури. Іноді при місцевому застосуванні може розвинутися кон`юнктивіт.
Лікування ускладнень та отруєнь. Фізостигміну саліцилат внутрішньовенно по 0,001 г в 5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду кожні 5 хв, дітям до загальної кількості 0,002 г і 0,006 г дорослим. Прозерін, Галантамін. При передозуванні антидоту можна ввести атропін. При гіпотензії протипоказаний фізостигмін. преднізолон. Рухове збудження знімається гексеналом. Гідратація відповідно до обсягу сечовиділення. Форсований діурез з ощелачиванием крові. Катетеризація сечового міхура. Сибазон і інші похідні бензодіазепіну протипоказані. При загрозливою тахікардії - хінідину сульфат, анаприлин. При пригніченні дихання - кофеїн, кордіамін, ефедрин. Кисень. При попаданні всередину промити шлунок суспензією активованого вугілля, попередньо змастивши зонд маслом. Сольове проносне. Активоване вугілля.
Гоматропина гідробромід