Гепасол а
Гепасол А (Hepasol А)
Основні фізико-хімічні властивості: Прозорий розчин жовтого кольору;
теоретична осмолярність - 678 мосм / л, енергетична цінність - 840 кДж / л (200 ккал / л);
рН розчину 4,7-5,7;
Склад. 1 л розчину містить
L-аргініну
28,9 г,
L-аспарагінової кислоти
1,33 г,
рибофлавін-натрію фосфату
Відео: Семен Слєпаков: У моїй країні все є
0,012 г,
сорбіту
50 г,
Д-пантенол
0,02 г,
піридоксину гідрохлориду
0,08 г,
нікотинаміду
0,1 г,
натріюгідрокарбонату
3,108 г,
калію хлориду
2,98 г,
L- яблучної кислоти
14,26 г;
Na+ -37 ммоль- До+ - 40 ммоль- HCO3 - - 37 ммоль- Cl - - 40 ммоль
допоміжні речовини: вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Розчини для парентерального харчування. Комбінації. Код АТС B05B A10.
дія ліків. Фармакодинаміка. Розчин для парентерального харчування з гепатопротекторним і дезінтоксікацііним дією. Містить амінокислоти, вітаміни, мікроелементи. Терапія базується на введенні в організм речовин, які підлягають метаболізму та беруть участь у важливих процесах життєдіяльності організму (у синтезі сечовини, окисно-відновних реакціях, метаболізмі азоту, дезаминировании амінокислот з утворенням сечовини).
L-аргінін сприяє зниженню рівня аміаку в крові. Яблучна кислота в процесі біохімічного перетворення через оксалоацетат в аспартат звільняє одну молекулу аміаку, яка необхідна для синтезу сечовини. L-аспарагінова кислота бере участь в реакціях переамінування, які є важливими проміжними ланцюжками в процесах синтезу амінокислот і їх дезамінування з утворенням сечовини. У Гепасол А міститься сорбіт, який в організмі перетворюється на фруктозу і служить для задоволення енергетичних втрат організму і для синтезу глікогену. У проміжних процесах метаболізму важливу роль відіграють вітаміни групи В як складові частини коферментів. вітамін В2 в формі рибофлавін-натрію фосфату входить як кофермент до складу флавинових ферментів, які беруть участь в регуляції окислювально-відновних процесів. Нікотинамід входить до складу піридиннуклеотидів, які відіграють важливу роль в окислювально-відновних процесах. Спільна з рибофлавіном нікотинамід бере участь в проміжних процесах метаболізму і в формі тріфосфорпірідіннуклеотіда бере участь в синтезі білка. вітамін В6 (Піридоксин) є основною частиною простатичних груп багатьох ферментів і коферментів і відіграє важливу роль в процесах метаболізму вуглеводів і жирів. Цей вітамін є необхідним при утворенні порфірину, синтезі гемоглобіну і міоглобіну.
Препарат нормалізує концентрацію і порівняння амінокислот в плазмі крові і концентрацію аміаку, поліпшує неврологічний статус хворого, нормалізує азотистий баланс.
Фармакокінетика. Після введення розчину компоненти Гепасол А досить широко розподіляються в тканинах організму, метаболізуються в основному печінкою та виводяться з сечею. Піридоксин, рибофлавін, нікотинамід проникають через плаценту і виділяються з грудним молоком.
Показання для використання.
Кома і предкоматозное стану як наслідок ураження печінки або порушення більшості функцій паренхіматозної тканини печінки при гострому або хронічному гепатиті;
печінкова енцефалопатія, цироз;
післяопераційний період після накладення портокавальних анастомозів;
кровотечі з вен стравоходу;
підвищення рівня аміаку в крові внаслідок великих ушкоджень тканин організму (наприклад при опіках).
Спосіб використання і дози. Встановлюють індивідуально, з огляду на рівень аміаку в крові. Звичайне призначення - 500 мл Гепасол А вводять внутрішньовенно крапельно зі швидкістю 40 крапель за хвилину. Введення повторюють через кожні 12 годин до зникнення неврологічних симптомів. Максимальна доза сорбіту на добу - 1,5 г на 1 кг маси тіла (2 100 мл / на добу при масі тіла 70 кг).
Відео: ПУШКІН остання дуель
Побічна дія. При прийомі режиму введення побічні явища не відмічені. Рідко - алергічні реакції.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів розчину, порушення обміну білків, гіперкаліємія, хронічна серцева недостатність в стадії декомпенсації, тяжкі порушення функції нирок, анурія, отруєння метанолом.
Передозування. Специфічних симптомів не відмічено. Терапія симптоматична.
Особливості використання. З обережністю призначають пацієнтам з порушеннями функції нирок, а також хворим на діабет, виразку шлунка і з захворюваннями жовчного міхура.
При необхідності крім терапії Гепасол А необхідно застосовувати інші терапевтичні заходи:
зменшити введення в організм білків;
для гальмування бактеріальної флори в кишечнику застосовувати високі пероральні дози антибіотиків, що призводить до зниження утворення аміаку в кишечнику;
постійно спостерігати за шлунково-кишковими кровотечами і своєчасно виводити кров, застосовуючи промивання шлунка і кишечника;
Відео: Містер Макс нові серії 2016 Mister Max всі серії підряд Інтерактивне меню
щоб уникнути побічних реакцій, препарат потрібно вводити повільно (відповідно з інструкцією);
аргінін, який входить до складу Гепасол А, може спричинити зниження рівня фосфору і підвищення рівня калію. Ці зміни найбільш виражені у хворих на цукровий діабет, яким необхідно призначати інсулін, незалежно від типу діабету;
в процесі застосування препарату необхідний контроль рівня калію, фосфатів і хлоридів в сироватці крові.
Досвід застосування препарату в педіатрії відсутній.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. У зв`язку з розвитком несумісності компонентів розчину з різними препаратами не рекомендується призначати Гепасол А хворим, які застосовують естрогени, спіронолактон, ловастатин, тіопентал натрію. При одночасному застосуванні знижується активність доксицикліну, тетрацикліну, еритроміцину, лінкоміцину. Одночасне використання тіазиднихдіуретиків і амінофіліну може посилити підвищення рівня інсуліну в плазмі крові, спрічініне аргинином. Ізоніазид, пеніцилін і оральні контрацептиви порушують метаболізм і біодоступність піридоксину.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі 15 ° - 25 ° С в захищеному від світла місці. Термін придатності -3 роки.
Йоностеріл