Ксалаком

Відео: ПРЕПАРАТИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ОКО

ксалаком (Xalacomтм)

Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий безбарвний розчин;

склад 1 мл розчину містить латанопросту 0, 005 мг, тимололу малеату 5 мг;

допоміжні речовини: бензалконію хлорид, натрію гідрофосфат безводний, натрію дигідрофосфат (моногідрат), натрію хлорид, вода для ін`єкцій.

Форма випуску лікарського засобу. Краплі очні.

Фармакотерапевтична група. Протиглаукомні препарати і міотичні засоби.

Код АТС S01E Д 51.

дія ліків. Фармакодинаміка. Ксалаком - комбінований препарат латанопросту та тимололу малеату. Механізм зниження підвищеного внутрішньоочного тиску у цих компонентів різний, що забезпечує додаткове зниження внутрішньоочного тиску в порівнянні з ефектом, який досягається при застосуванні кожного з цих компонентів окремо.

Латанопрост - аналог простагландину F_2a - є селективним агоністом простагландинових F (FP) рецепторів і знижує внутрішньоочний тиск за рахунок збільшення відтоку водянистої вологи. Основний механізм його дії пов`язаний зі збільшенням увеосклерального відтоку. Латанопрост не робить істотного впливу на продукцію водянистої вологи і не впливає на гематоофтальмічний бар`єр.

Тимолол є бета-1 і бета-2-адреноблокатором (неселективним), який не має значної внутрішньої симпатоміметичної активності, не чинить прямого депресивного впливу на міокард і не має мембраностабілізуючої активності. Вплив Тимололу підвищена зі зниженням утворення водянистої вологи в миготливого епітелію.

Дія препарату "Ксалаком тм" настає протягом першої години після використання, а максимальний ефект спостерігається протягом 6 - 8 год.

Фармакокінетика. Латанопрост добре проникає через рогівку, при цьому відбувається його гідроліз до біологічно активної форми - кислоти латанопросту. Максимальна концентрація в рідкій волозі досягається приблизно через 2 години. після місцевого застосування препарату. Розподіляється переважно в передній камері ока, у кон`юнктиві і століттях. Тільки незначна кількість латанопросту досягає задньої камери ока.

У тканинах ока кислота латанопросту практично не метаболізіруется- метаболізм виникає головним чином в печінці. У людини період напіввиведення кислоти латанопросту становить 17 хв. Основні метаболіти повністю не мають або мають слабке біологічну активність і виводяться в основному з сечею.

Максимальна концентрація тимололу у водянистій волозі ока досягається приблизно через 1 годину. Частина дози систематично всмоктується і максимальна концентрація в плазмі досягається через 10 - 20 хв. після місцевого використання по 1 краплі в кожне око 1 раз на добу (300 мкг / на добу). Період напіввиведення тимололу в плазмі становить приблизно 6 год. Тимолол екстенсивно метаболізується в печінці. Метаболіти, а також деяка кількість незміненого тимололу виводяться з сечею.

Показання для використання. Препарат призначений для зниження підвищеного внутрішньоочного тиску у хворих з відкритокутовою глаукомою і підвищеним офтальмотонусом.

Спосіб використання і дози. Дорослим, включаючи пацієнтів літнього віку, призначають по 1 краплі в хворе око 1 раз на добу вранці. Якщо була пропущена одна доза, то в подальшому слід продовжувати лікування, застосовуючи наступну заплановану дозу.

Якщо пацієнту призначено більше одного препарату для місцевого використання з приводу офтальмологічного захворювання, то ці препарати слід застосовувати з інтервалом не менше 5 хвилин.

Побічна дія. Відчуття стороннього тіла в оці, печіння, свербіж, гіперемія кон`юнктиви, блефарит, порушення в рогівці, транзиторні точкові епітеліальні ерозії (в більшості випадків проходять безсимптомно), посилення пігментації райдужної оболонки, головний біль, рідко - шкірний висип.

Протипоказання.

Відео: ВСЕ ПРО ТАБЛЕТКАХ (ксалаком) [Лікування глаукоми]

- Бронхіальна астма або вказівки на бронхіальну астму в анамнезі, тяжкі хронічні обструктивні захворювання легень;

- синусова брадикардія, атріовентрикулярна блокада другого-третього ступеня, клінічно виражена серцева недостатність, кардіогенний шок;

- підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату;

- періоди вагітності і лактації;

- дитячий вік.

Передозування. Крім роздратування очей і гіперемії кон`юнктиви, інших системних побічних ефектів з боку очей або системних побічних дій при передозуванні латанопросту не було виявлено. Для передозування тимололу характерні такі симптоми: брадикардія, артеріальна гіпотензія, бронхоспазм і зупинка серця. При виникненні вищевказаних симптомів показана симптоматична і підтримуюча терапія. Випробування показали, що Тимолол погано виводиться при гемодіалізі. Якщо латанопрост випадково буде прийнятий всередині, необхідно враховувати, що латанопрост зазнає екстенсивного метаболізму при першому проходженні через печінку.

Відео: Ксалаком тм Механізм дії Аптека24

Особливості використання. На сьогодні відсутні відомості про застосування препарату при запальних захворюваннях очей, запальній, неоваскулярній, закритокутовій і вродженої глаукоме- є незначний досвід застосування препарату при відкритокутовій глаукомі у хворих з артифакією, а також при пігментного глаукомі. Тому при вказаних станах Ксалаком рекомендується застосовувати з обережністю.

Препарат не виявляє або виявляє тільки незначний вплив на зіницю, проте відсутні відомості про дію препарату в момент гострого нападу закритокутову глаукоми, тому препарат слід застосовувати з обережністю при лікуванні цього захворювання.

Ксалаком містить бензалконію хлорид, який може абсорбуватися контактними лінзами. Тому перед закапуванням очних крапель контактні лінзи слід ізвлекать- вставляти їх можна лише через 15 хв. після закапування.

Як і при застосуванні інших лікарських засобів для введення в очі, при закапуванні очних крапель може короткочасно виникнути "пелена перед очима".

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Існує можливість адитивного ефекту, який може привести до появи гіпотензії і або вираженої брадикардії, якщо очні краплі з тимололом застосовуються одночасно з блокаторами кальцієвих каналів, лікарськими засобами, які знижують активність катехоламінов- бета-адреноблокаторами, а також разом з антиаритмічними засобами (включаючи аміодарон і хінідин), серцевими глікозидами з групи препаратів наперстянки, холиномиметиками, наркотичними анальгетиками і інгібіторами моноаміноксидази (МАО).

Використання двох бета-блокаторів місцево або двох препаратів-простагландинів місцево не рекомендується.

Хоча Ксалаком тм при застосуванні як монотерапія чинить незначний вплив або взагалі не впливає на розмір зіниці, іноді спостерігалися випадки мідріазу, якщо препарат застосовували разом з адреналіном.

Бета-блокатори можуть посилювати гіпоглікемічну дію протидіабетичних засобів.

Відео: Механізм дії 04.03.2017

Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі +2 - + 8 ° С. Відкритий флакон зберігати при температурі не вище + 25 ° С, використати протягом 4 тижнів.

Термін придатності - 2 роки.