Гарні зуби

lt;? xml: namespace prefix = o ns = "urn: schemas-microsoft-com: office: office" / gt;

Відео: Лікування зубів гарна посмішка коронки протезування імпланти СГС Швейцарія з абатмантом

Білі зуби, гарна посмішка - це символ здоров`я, успіху і благо- получия. Про сучасні методи догляду за зубами, їх лікування та протезування «ДО» розповідає Борис Павлович Агами, доктор медицини, имплантолог, засновник медичного центру «Агами».

ДО: Догляд за зубами починається з їх чищення. Які способи профілактичного чищення можна назвати новими і прогресивними і як часто потрібно робити цю процедуру у стоматолога?

БА: Зараз рекламується велика кількість домашніх гігієнічних засобів догляду за зубами, за порожниною рота, різні нові види щіток і зубних паст, і це прекрасно. Але популярні рекламні слогани, які стосуються домашніх засобів догляду, наприклад, «чистить, як стоматолог», вводять людей в оману. Навіть у тих, хто ретельно чистить зуби, утворюються зубний наліт і зубний камінь, і вони осідають не тільки на поверхні зубів, але і на корені зуба, тобто на тій частині, яка йде під ясна. А це ніякими щітками вичистити, на жаль, неможливо. Крім того, утворення зубного каменю призводить до деякого відсунення ясна від кореня зуба, згодом до запалення ясен, до утворення зубоясенних кишень, до неприємного запаху з рота, кровоточивості ясен і т. Д. Ось для всього цього і існує професійна гігієна порожнини рота, яку слід робити раз на півроку. Способи, якими знімалися зубні камені (тверді зубні відкладення), відомі досить давно. Це механічна обробка за допомогою металевих інструментів і подальше зняття м`якого зубного нальоту і полірування за допомогою ультразвукових апаратів. Поширена процедура зняття зубних відкладень Air Flow. Це ультразвуковий прилад, який м`яким, щадним способом знімає м`який зубний наліт і більш щільні відкладення, а потім за допомогою спеціального складу очищає поверхню зубів. Така процедура дозволяє дезінфікувати порожнину рота, прибрати камені і наліт, корисна для ясен, прибирає неприємний запах. І, безумовно, це дає легкий ефект відбілювання. Зуби стають світлішими.

ДО: Але це не вважається відбілюванням?

Відео: - естетична реставрація зубів винирами (голлівудська усмішка)

БА: Багато людей плутають таку процедуру з відбілюванням, але це не так: тут не використовується ніяких хімічних реагентів, ні перекису водню, нічого в цьому роді. Просто ваші зуби почистили, і вони стали світліше, так як поверхневий наліт теж візуально затемнює колір зубів. Що ж до нових технологій, то кілька років тому з`явився прилад Vector, розроблений спеціально для людей, які страждають серйозними захворюваннями ясен. Це теж ультразвуковий прилад, але він менш травматичний і менше залежить від рухів руки стоматолога. Відповідно, і сама процедура менш болюча для пацієнта. Він не тільки очищає м`який зубний наліт і зубний камінь, але і полірує поверхню зуба. А чим більше гладка і полірована поверхня, тим менше на ній в подальшому закріплюється наліт і камінь. І ще одна особливість цього приладу: можна почистити корінь зуба досить глибоко і без травми. Бажано таку процедуру робити раз на півроку.

ДО: І це не розхитує зуби?

Відео: Найкрасивіші зуби в світі фото

БА: Навпаки, коріння зубів і самі зуби розхитуються, коли утворюються зубодесневиє кишені, а вони утворюються як раз через те, що не знімається зубний камінь.

ДО: Які методи лікування зубів можна назвати найбільш щадними і сучасними?

БА: Це препарування за допомогою лазера - він працює абсолютно безшумно, менш болісно, ніж бор. Крім того, лазер дозволяє знімати мінімальну частину здорової тканини зуба, так як всі рухи контролюються комп`ютером. І другий момент - лазер відразу ж при препаруванні знезаражує каріозну порожнину зуба.

ДО: Що робити, якщо утворюються тріщини?

БА: Для того щоб закрити тріщини, є процедура, яка називається «запечатування фісур». Можна на поверхню зуба поставити керамічні вініри - це дає прекрасний естетичний результат. Але під вініри зуб трохи обточується. При цьому в багатьох випадках зуб годі й депульпувати, тобто не видаляти нерв. І приклеюються вони так, що стають ніби єдиними з зубом.

ДО: Як довго можуть прослужити вініри?

БА: Якщо вініри якісно зроблені і ви не їсте залізні цвяхи, вони можуть прослужити вам все життя. Але подібно до того, як можуть з`являтися відколи на власних зубах, якщо ми їмо, наприклад, горіхи, те ж саме може статися і з винирами.

ДО: З`явилася нова технологія - люмініри. У чому вона полягає?

БА: Технологія Люмініри розроблена в США. Їх перевага в тому, що під них не потрібно обточувати зуб. Робиться зліпок, по ньому виготовляється найтонший Люмініри. Це різновид винира з керамічного матеріалу, тільки дуже тонкого, він приклеюється на власний зуб. Хоча матеріал дуже тонкий, він досить міцний і може прослужити довго. Але важливо розуміти, що як вініри, так і люмініри робляться не за медичними показаннями. Це чисто естетична процедура.

ДО: Коли зруйнований зуб або навіть кілька зубів, виникає проблема протезування. Що нового в цій області?

БА: Всі технології розвиваються в трьох напрямках. Перше - це довговічність використовуваних матеріалів. Другий момент - це біосумісність, щоб не було роздратування, потемніння в області ясен, металевий присмак у роті і т. Д. І третій напрямок - це естетика, щоб зуби не виглядали, як санітарний фаянс, щоб вони були максимально природними, прозорими. Для виготовлення коронок сьогодні повсюдно використовується металокераміка. Металевий каркас може бути дуже різним. Від самого недорогого сплаву - нікель-хром і кобальт-хром - до дорогоцінних сплавів, золота. Остання розробка - оксид цирконію. Це неметаллический матеріал білого кольору. Його переваги: він приблизно вдвічі легше металу, а за міцністю не поступається жодному з металевих сплавів. Він абсолютно біосумісний і дозволяє домогтися більш високих естетичних результатів. Якщо подивитися в ультрафіолеті або на просвіт, то коронка з цирконію пропускає світло так само, як природний зуб. Ваш новий зуб виглядає живим. А коронка на основі металу світло не пропускає.

ДО: В яких випадках рекомендується імплантація? В якості альтернативи коронкам або коли вже немає іншого виходу?

БА: Це рішення повинно прийматися після комплексного обстеження та необхідного лікування: пацієнт повинен представляти, що можна зробити, якщо зуб зруйнований або знищений. Коли відсутній кілька зубів, ставлять мостовидний протез. Обтачиваются два сусідніх з відсутнім зуба, видаляються нерви. Ці зуби виступають як опори, на них надівається мостовидний протез. Але опорні зуби випробовують додаткове навантаження і з часом можуть її не витримати і піти на видалення. І це не єдина проблема. Справа в тому, що на місці відсутніх зубів (це знайоме багатьом, хто носив мостоподібні протези) відбувається просідання ясна. Причина в тому, що без жувального навантаження на місці відсутніх зубів відбувається атрофія кісткової тканини - як по висоті, так і по ширині, зовні це виглядає як «старечий» рот, який утворюється не тільки через відсутність зубів, але і за рахунок атрофії кісткової тканини.

ДО: Як з цим впоратися?

БА: В кісткову тканину на місце відсутнього кореня зуба вставляється імплант. Зараз застосовуються сучасні імпланти кореневидної форми. Вони підбираються індивідуально за розміром, імплантуються і служать аналогом кореня. У нього вкручується коронковая частина зуба і на неї вже надівається сама коронка. Вона може бути як металлокерамической, так і цирконієвої. Можна поставити 8-12 імплантів на щелепу і зробити повний цирконієвий міст, можна робити імплантацію сегментами. Оскільки ця процедура досить недешева, кількість імплантів залежить ще і від матеріальних можливостей пацієнта. Можна на декількох імплантатах поставити мости і т. Д. У чому перевага імплантів? По-перше, якщо відсутній один зуб, не треба обточувати сусідні. По-друге, цей зуб за рахунок імпланту бере участь в розподілі жувального навантаження. І в області імпланту функціонує нормальний кровообіг, тому не виникає атрофії кісткової тканини, лицьових «провалів».

ДО: Наскільки це болюча і травматична процедура?

БА: Болючі надрізи ясна, але все це робиться під місцевою анестезією, і досвідчений хірург встановлює імплант за 15 хвилин після відповідної попередньої підготовки. Тобто ця процедура займає менше часу, ніж пломбування одного зуба! Якщо робляться 10-15 імплантів відразу, після процедури протягом двох-трьох днів можливий набряк, тому що це все-таки серйозне втручання в кісткову тканину. Але навіть після лікування або видалення зуба можливий набряк. А якщо мова йде про двох-трьох імплантатах, пацієнт, вставши з крісла, спокійно їде на роботу, після такої процедури не потрібно навіть часу на реабілітацію.

ДО: Скільки часу доводиться чекати, поки імплант приживеться?

БА: Традиційно, після того як імплант в нижній щелепі повністю інтегрується в кістковій тканині, приживеться, потрібно, щоб пройшло 3 місяці, а у верхній щелепі - півроку. Але з`явилися нові розробки, вони вже клінічно підтверджено роками досліджень і зараз застосовуються на практиці. Це методики, що базуються на принципі негайного навантаження: останні дослідження показали, що чим раніше починається жувальна навантаження на імплант, тим раніше він приживається. І розроблені спеціальні види імплантів під негайну навантаження. Ця процедура називається «експрес-імплантацією». Встановлюється імплант, і відразу ж в нього вкручується коронковая частина, на яку надівається тимчасова коронка. А через 3 місяці - або 6 місяців для верхньої щелепи - встановлюється постійна коронка, металокерамічна або цирконієва.

Додаткова інформація на сайті: agami.su.

Корисні поради

ГЕЛЬ ДЛЯ ЗУБІВ: як зробити правильний вибір

Відбілюючі і систему очищення ФУНКЦІЇ Їх в зубних пастах виконують абразиви. Але занадто агресивні абразиви можуть поступово стирати зубну емаль. При цьому, на думку більшості стоматологів, відбілюючі зубні пасти змінити і освітлити колір зубів не можуть. Таку процедуру роблять тільки в клініках. Слід вибирати зубні пасти, на яких вказується ступінь абразивності (RDA). Для чутливих зубів вона не повинна перевищувати 25 RDA, для здорових зубів - 100 RDA. Як абразив можуть виступати кілька речовин - найчастіше діоксид кремнію. А ось, як правило, дешеві зубні пасти, які мають в своєму складі одночасно фтор і абразив карбонат кальцію (простіше кажучи, звичайний крейда), краще не купувати. Хоча і шкоди від використання такої пасти не буде, але і користі теж, оскільки крейда нейтралізує всі корисні властивості фтору. А самого фтору та його сполук у дорослих зубних пастах повинно бути не більше 150 мг на 100 г пасти, в дитячих - не більше 50 мг на 100 г.

ВИДИ ПАСТ Всі пасти можна розділити на чотири види: гігієнічні, лікувально-профілактичні, лікувальні та відбілюючі. Якщо зуби у вас абсолютно здорові, то вам пощастило і ви можете користуватися будь-який з гігієнічних зубних паст, які лише чистять і освіжають.

• В якості профілактики та лікування запалень ясен використовують зубні пасти, що містять антибактеріальні компоненти - хлоргексидин, триклозан, гексідін, метронідазол. Однак ними не слід користуватися постійно, а тільки курсом, і краще за призначенням стоматолога, так як «шкідники» можуть звикнути до антибактеріальній компоненту і перестати на нього реагувати.

• Для щоденного використання краще вибирати зубні пасти, до складу яких входять природні компоненти, що допомагають при запаленні ясен: наприклад, м`ята, меліса, кора дуба, ялиця, шавлія, ромашка, липа, прополіс та інші.

• При зайвої чутливості емалі слід користуватися спеціальними пастами, призначеними «для чутливих зубів».

Іригатором: зрошувальний прилад

Лікарі-гігієністи радять використовувати іригатор порожнини рота. Але про нього мало хто знає. Тим часом цей прилад дуже корисний для чищення зубів і профілактики захворювань порожнини рота. Іригатор також називають гідромасажер для ясен. Наліт, що утворюється на зубах, складається з бактерій, які харчуються нашими тканинами. І якщо з відкритих поверхонь зубів і ясен наліт можна видалити за допомогою щітки і пасти, то як бути з недоступними ділянками? Ось тут і прийде на допомогу корисний прилад - іригатор порожнини рота. Пульсуючим струменем він промиває всі найдальші ділянки і таким чином не дозволяє накопичуватися хвороботворним бактеріям. Іригатор досить використовувати всього 2-3 рази в тиждень. Більш часте використання необхідно тільки з терапевтичними цілями за рекомендацією стоматолога. Так як постійне щоденне застосування може призвести до зайвого травмування ясен.

ТРАДИЦІЙНИЙ іригатором складається з мініатюрного гідронасоса з електронним регулюванням напору, ємності для води (або спеціального розчину для полоскання) і ручки зі змінною насадкою.

Нещодавно з`явилися його різновиди:

• іррігатори з електричним гідронасосом-