Пародонтопатії

Під терміном "пародонтопатії" розуміють запальні і дегенеративні процеси, що зачіпають пародонт (ясна, альвеоли зубів, десмодонта, цемент коренів). Пародонтопатії характеризується прогресуючою резорбцією кісткової тканини зубних альвеол, запаленням ясен і розхитування зубів. Етіологія пародонтопатии обумовлена поєднанням багатьох факторів: генетичною схильністю, особливостями породи, віком і станом здоров`я. Маленькі собаки страждають значно частіше, ніж великі, це зазвичай тварини старше 8 років. У великих собак, навпаки, хвороба розвивається в перші 2 роки життя переважно через переломи зубів. Функціональні порушення печінки або нирок можуть також сприяти розвитку пародонтопатии.

  Спочатку відкладається на зубах наліт з мукоидов слини і мікроорганізмів. У нього осідають кальцій, фосфати. В результаті такої мінералізації на зубах формується камінь. Він складається з гідроксилапатиту. Утворений зубний камінь характеризується по локалізації. Супрагінгівальний камінь жовтувато-коричневого кольору прикріплюється на вільної поверхні зуба. Субгінгівальний камінь локалізується в кишенях ясен. Він темно-зеленого кольору твердіше першого. Було встановлено, що відкладення субгінгівального каменю пов`язано з біохімічними відхиленнями в сироватці крові, а супрагінгівального залежить від складу слини, зокрема від зниження вмісту в слині муцина. Виділяють три форми пародонтопатії: крайову, апикальную і гіперпластичних.

  Крайова піродонтопатія. Вона найбільш поширена (77%). Собаки дрібних порід страждають в 5 разів частіше. Відклався на зубах камінь відтісняє край ясен від зубної емалі, утворюються ясенні кишені. У кишенях накопичуються залишки їжі, злущені клітини епітелію, мікроби. Під впливом останніх накопичився в кишенях субстрат перетворюється в гній. Виникає пародонтит. Стрептококи, які є основними представниками мікрофлори, виробляють гіалуронідазу, що руйнує тканинний цемент - гіалуронову кислоту. Відбувається розпушення тканини ясен. При активно поточному фагоцитозі утворюються ферменти, які сприяють подальшій деструкції ясен і зубних альвеол, що призводить до розхитування зубів. При цьому формуються кісткові кишені, їх можна виявити рентгенологічно. Поява кісткових кишень слід розцінювати як ознаку прогресуючої пародонтопатії.

  Апікальна пародонтопатії. Зустрічається рідше - тільки у 17% собак з пародонтопатій. Зазвичай уражається четвертий верхньощелепної премоляр. Він несе навантаження роздрібнення кісток. При цьому може виникнути перелом зуба з оголенням і подальшим інфікуванням пульпи, розвитком посттравматичного пародонтиту. В інших випадках інфекція заноситься гематогенним шляхом.

  Процес носить локальний характер, починається в області верхівок коренів зубів. У гострих випадках може виникнути абсцес, абсцедування на поверхні шкіри щоки, напередодні рота або в порожнині носа. При хронічному перебігу хвороби в процес втягується кісткова тканина щелепи, утворюється вогнищевий остеолиз в периапикальной частини кореня зуба. На рентгенограмі зона остеолізу добре помітна. Порожнина згодом заміщається грануляційною тканиною з формуванням гранульоми або заповнюється кістозної рідиною. Кіста завжди має тенденцію до зростання. Рентгенологічно її важко відрізнити від периапикальной гранульоми, хіба що вона має великі розміри, чіткі межі і рівномірну зону просвітлення.


  Гіперпластична пародонтопатії. До цієї форми відносять епуліди. Це повільно зростаючі, тверді, схожі на кольорову капусту осередкові розростання ясен. Передбачається пародонтальні походження епуліди. Вони часто локалізуються на верхній щелепі - в області ікла або першого премоляра.

  лікування. При пародонтопатії лікування спрямоване на призупинення подальших втрат пародонтальной тканини, зміцнення колагенових волокон-зв`язок на коренях зубів, усунення кишень. В першу чергу проводять санацію порожнини рота і видаляють зубний камінь. Собак старше 6 років з тенденцією до каменеутворення слід піддавати цій процедурі кожні 6 міс. Під загальною анестезією стоматологічним екскаватором знімають супра- і субгінгівальний камінь, вискрібають кишені в яснах. Після видалення каменя зуби очищають 3% -ним розчином перекису водню і додатково протягом 3-5 днів призначають антибіотики тетрациклінового ряду.

  Патологічні розростання ясен або великі кишені січуть електроножем (це зменшує кровотечу), косо зрізаючи тканина ясен від низу до верху по межі зубної альвеоли. Зуби, які стали непридатними, видаляють стоматологічними щипцями.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже