Вірусний, кандидозний, бактеріальний стоматит у дітей - як лікувати?

Дитина відмовляється від їжі і вередує - знайома ситуація? Мами при огляді мови, неба і внутрішньої сторони щік можуть виявити почервоніння, білі плями або пухирці. Такі симптоми характеризують стоматит у дітей, його кандидозний і вірусну форми. Запалення слизової - найбільш часто зустрічається захворювання порожнини рота, виникає з цілого ряду причин і вимагає адекватного лікування.

Молочниця і стоматит - це одне й те саме?

Зсередини рот вистелений слизовою оболонкою, чутливою до змін рН, інфекції, механічному й фізичного впливу. Якщо в роті у немовляти з`являється білий наліт, точки, бляшки, то це молочниця, що викликається мікроскопічним грибом роду Кандида. Інфекція вражає мову, ясна, внутрішню поверхню щік.

Кандидозний інфекція - причина молочниці, але запалення слизової або стоматит може виникати при активізації інших збудників. Це різні види бактерій і віруси. Перед тим, як лікувати стоматит у дітей в домашніх умовах, батькам слід звернутися до педіатра, дитячого стоматолога, ЛОР лікаря. Консультації фахівців необхідні для уточнення природи інфекції та призначення адекватної терапії.

Запального процесу сприяють гормональні порушення, супутні захворювання.

Умови для прояву молочниці і інших різновидів стоматиту у дітей:

• зростання активності вірусної, грибкової, бактеріальної мікрофлори в роті;
• вживання в їжу забруднених овочів або фруктів;
• ослаблення захисної ролі місцевого імунітету;
• порушення гігієни ротової порожнини, рук;
• прорізування зубів у немовлят;
• травми ротової порожнини;
• антибіотикотерапія;
• сухість слизової.

Трапляється, що помірно виражений кандидозний стоматит або молочниця у здорових дітей проходить без лікування. У слабкої, хворобливого грудничка белесоватий наліт поширюється на всю поверхню язика, ясен, на область глотки, що ускладнює смоктання і ковтання. Така дитина починає відмовлятися від грудей, потім втрачає вагу. Розвиток молочниці в ротовій порожнині у немовлят лікарі часто пояснюють недосконалістю імунної системи, слабку антисептичну дію слини в цьому віці.

Які причини і симптоми дитячого стоматиту?

Слід пам`ятати, що слизова ротової порожнини у дітей тонше, чутливіше. Травмувати ніжний епітелій легко, відновити - набагато складніше. Потрібно враховувати вид інфекції і інші чинники, щоб лікування стоматиту у дітей проходило ефективно, і стан дитини покращився швидше.

Основні причини розвитку стоматиту (вікові категорії):

• грибкова інфекція (частіше вражає новонароджених і малюків до віку 3 роки);
• алергія, слабкий імунітет (молодші школярі);
• патогенні бактерії (діти всіх вікових груп);
• вірусна інфекція (малюки від 1 року до 3 років).

Розвиток стоматиту характеризують такі ознаки, як печіння, біль на місці ураження слизової. Хворі діти не можуть нормально харчуватися, стають неспокійними, плаксивими. При катаральному характері захворювання слизова виглядає почервонілий і набряклою, на епітелії можуть з`явитися ерозії, бульбашки, виразки. Важливо не допустити появи афтозної форми, при якій на мові, яснах небі виникають дрібні бляшки, оточені білим обідком (афтой). Малюк плаче, відмовляється від їжі, у нього погіршується самопочуття, підвищується температура.

Як допомогти дитині при молочниці ротової порожнини?

Посилене розмноження грибків роду Кандіда призводить до різкого підвищення температури, збільшення лімфовузлів у малюка. Зазвичай кандидозний стоматит або молочниця локалізується на мові, слизової поверхні щік і губ. Уражені ділянки покриваються білястим нальотом. На перших порах це сирнистий речовина легко видаляється, під ним помітна почервоніла слизова.

При легкій формі молочниці температура не піднімається вище субфебрильних значень. Хворий кандидозним стоматитом дитина погано їсть, оскільки йому доставляє біль роздратування вогнищ запалення їжею. Відчуття печіння, свербіж, болючість і сухість слизової оболонки ротової порожнини погіршують якість життя малюка. Батьків турбує, скільки триває такий стан, як довго буде дитина хворіти. Якщо регулярно обробляти ротову порожнину розчином соди, використовувати рекомендовані лікарем протигрибкові засоби, то хвороба проходить протягом 3-5 днів.

При молочниці у грудному віці необхідно після кожного годування обробляти порожнину рота немовляти содовим розчином.

За рекомендацією педіатра малюка лікують протигрибковими засобами на основі міконазолу і клотримазолу. Ефективні ліки від стоматиту для дітей - оральний гель «Міконаз» і лосьйон «Кандид» - лікарі рекомендують навіть для новонароджених. Поразка слизової призводить до зниження рН, а кисле середовище сприяє подальшому розмноженню грибків. Розчин питної соди 2% нейтралізує кислоту, створює лужне середовище. Щоб приготувати рідину необхідної концентрації, розчиняють 0,5 ч. Л. соди в склянці води (5 г на 245 мл).

Як лікувати стоматит у дитини в домашніх умовах?

Терапія запального захворювання слизової оболонки ротової порожнини залежить від характеру інфекції та супутніх умов. Боротьбу зі збудниками дитячого стоматиту - вірусами, бактеріями і мікроскопічними грибами - ведуть відповідними препаратами. Можливо, буде потрібно лабораторне визначення збудника герпесу, кандидозу, бактеріальний посів мазка. Щоб швидко вилікувати стоматит у дитини, необхідно здати аналізи, виконувати призначення лікаря, дотримуватися гігієни ротової порожнини малюка, частіше давати пити чай з ромашки та календули.

Не знаючи, як лікувати стоматит у дитини 2 роки, мами застосовують не ті кошти, виконують процедури неправильно, чим завдають шкоди здоров`ю малюка. Якщо немає впевненості в адекватності застосовуваних засобів виду інфекції, то краще до відвідування лікаря застосовувати тільки знеболюючі та антисептичні засоби.

Застосування анестетиків і анальгетиків дозволяє зменшити хворобливість при стоматиті, щоб прискорити загоєння і зберегти апетит дитини.

Знеболюючі та антисептичні ліки від стоматиту для дітей містять в якості діючих речовин лідокаїн, бензокаїн, хлоргексидин. Якщо причина стоматиту - вірус, то педіатр або ЛОР лікар призначать противірусні мазі. Протигрибкові засоби позбавляють від кандидозної інфекції (молочниці). Основні симптоми і лікування бактеріального стоматиту залежать від характеру мікрофлори. У легких випадках досить використовувати знеболюючі, антисептичні та антибіотичні засоби:

1. Вологі серветки «Асепта Бебі» призначені для очищення слизової рота у малюків від 0 до трьох років, профілактики запалення.
2. спрей «Лідокаїн асепт» при використанні для дітей молодше двох років не розпилюють в порожнині рота, а змащують виразки цим засобом.
3. таблетки «Гексорал табс» підходять для дитини старше чотирьох років (для розсмоктування).
4. Екстракт лікарських трав «Стоматофіт» рекомендується використовувати для дітей від шести років.

Ефективні протимікробні і дезінфікуючі народні засоби для ротової порожнини - розчин питної соди, трав`яні настої, масло обліпихи.

При катаральній формі бактеріального стоматиту допомагає часте ополіскування рота теплою кип`яченою водою з морквяним, буряковим і капустяним соками. Серед народних засобів від стоматиту користується популярністю настій ромашки аптечної, календули, шавлії, розчини соків алое або каланхое. Сильну протимікробну і загоює ефект має настоянка прополісу.

Як проявляється і чим лікувати вірусний стоматит?

Запальний процес в порожнині рота викликають як різні мікроорганізми, так і неінфекційні фактори. Визначення причини захворювання дозволяє більш точно сказати, заразний чи стоматит. Найбільш заразні форми - вірусна, грибкова та бактеріальна, що вражають дітей від 0 до 2 років. Стоматит викликають, адено- і ентеровіруси, збудники простого герпесу, грипу і парагрипу, вітряної віспи. Вірусна інфекція передається при кашлі, чханні, використанні не продезінфікованої посуду, через загальні іграшки.

Майже 95% населення є носієм герпесу, але розвиток інфекції починається не в кожному випадку. Впливає стан імунної системи дитини або дорослого. Одна з найбільш поширених форм стоматиту у малюків від 1 року до 3 років - герпетичний. Справа в тому, що антитіла, отримані дитиною від мами, вже не справляються з інфекцією, а свій імунітет в перші роки життя ще слабо розвинений.

Особливості вірусного герпетичного стоматиту у дітей:

• спочатку в порожнині рота дитини з`являються ділянки почервоніння і набряку:
• потім виникають групи дрібних бульбашок (везикул);
• температура може підвищитися до 39 ° С;
• везикули лопаються, випливає ексудат;
• утворюються ерозії і виразки на слизовій;
• дитина відчуває свербіж, печіння, біль;
• малюк плаче, вередує.

Важка форма герпетичного стоматиту нерідко супроводжується лихоманкою, головним болем, з`являються нудота, блювота. Везикули, яких налічується до 20 штук, розташовуються в ротовій порожнині, навколо рота і на губах. Для легкої форми характерно незначне підвищення температури та невелика кількість бульбашок - до 6 штук.

Чим лікувати стоматит у дітей в роті - противірусні засоби:

1. таблетки «Ацикловір», «Імудон»;
2. мазь або свічки «Віферон»;
3. оксолінова мазь 0,25%;
4. інтерферонову мазь;
5. мазь «Бонафтон»;
6. гель «Холісал».

Температуру понад 38 ° С необхідно знижувати жарознижувальними засобами, призначеними для дітей. Стан малюків при герпетическом стоматиті у дитини полегшують антигістамінні краплі «Феністил», «Зіртек» або «Зодак», позбавляють від сверблячки і печіння. Рекомендується дотримуватися дієти, виключити з меню кислі продукти, соління, прянощі, цитрусові фрукти, також слід приділити більше уваги особистій гігієні.

Як лікувати бактеріальний стоматит у дитини?

Бактерії, так само, як мікроскопічні гриби і віруси, викликають хворобливість, почервоніння окремих ділянок або всієї слизової оболонки ротової порожнини. Виразки і тріщини з`являються на твердому небі, яснах або під язиком. Бактеріальна інфекція часто супроводжується запахом з рота, іноді - підвищенням температури тіла, інтоксикацією, яка проявляється нудотою, слабкістю. При важкій формі захворювання утворюються бульбашки з гноєм в ротовій порожнині.

Бактеріальна інфекція заразна для дітей і дорослих, передається повітряно-крапельним шляхом. Сприяє поширенню захворювання користування загальним посудом, побутові контакти. Ще один важливий фактор - наявність мікротріщин на слизової оболонки ротової порожнини. Малюки заражаються всіма видами стоматиту набагато частіше через нерозвиненість локального імунітету.

Якщо причина стоматиту - бактерії, то для лікування лікар призначає антибіотики і антисептики.

Серед препаратів для лікування стоматиту користуються попитом розчини з антибактеріальним і антисептичним ефектом. Більшість що випускаються ліків - комплексні засоби, що володіють антимікробними, протизапальними і загоюючими властивостями. Рекомендується проводити обробку плям і виразок не менше 4 разів на день, захоплюючи сусідні ділянки слизової.

Антисептичні засоби:

• «Ротокан» - препарат на основі ромашки, календули, деревію для полоскання ротової порожнини.
• метиленовийсиній - водний розчин застосовується для обробки виразок при стоматиті у дітей старше 1 року (рідко).
• «Каротолін» - масляний розчин вітаміну А, який прискорює регенерацію слизової.
• «Солкосерил» - дентальная адгезивная паста, що поліпшує загоєння.
• Масло обліпихи - дезінфікуючий і відновлюючу засіб.

препарат «Калгель» забезпечує місцеву знеболювальну та антибактеріальну дію. Містить анестетик лідокаїн і антисептик хлорид цетилпіридинію, ефективний проти бактерій, грибів і вірусів. Засіб дозволяється застосовувати для лікування стоматиту у дітей з 5 місяців.

ліки «Хлорофіліпт» при стоматиті у дитини застосовується 12 років, з обережністю - у дітей молодше цього віку. Випускають кілька форм препарату з евкаліптом, для лікування використовують спиртову і масляну витяжку. Спиртового екстракту беруть для полоскання рота 10 крапель на 100 мл води. Масляним розчином точково обробляють патологічні вогнища протягом 3 днів.

профілактика стоматиту

Дітям можуть бути призначені імуномодулюючі препарати і засоби для зміцнення місцевого імунітету. Одним з таких препаратів є «Іммудон» - таблетки для розсмоктування в ротовій порожнині. Вітамінотерапія також сприяє підвищенню несприйнятливості до збудників стоматиту. Дитина під час лікування потребує великої кількості рідини. Маленькому пацієнтові частіше дають чай і воду невеликими порціями. Рекомендується уникати кислих овочів і фруктів, грубої, занадто гарячою або холодної їжі.

Кращу профілактику стоматиту забезпечує ретельний догляд за ротовою порожниною, дотримання всіма членами сім`ї особистої гігієни. Посуд, якою користується хворий, слід прокип`ятити в окремій каструлі. Не можна давати іграшки хворого малюка іншим дітям. Потрібно дотримуватися чистоти сосок і всього, що дитина бере в рот.