Як лікувати стоматит у дитини: поради та рекомендації
Зміст:
Стоматит - дуже неприємне інфекційне захворювання, що вражає слизову оболонку ротової порожнини. Він доставляє масу дискомфорту і больових відчуттів. Стоматит зустрічається як у дорослих, так і у дітей, в тому числі і у немовлят. Як лікувати стоматит у дитини? Багато в чому це залежить, яким видом стоматиту хвора дитина.
види стоматиту
Основних, найпоширеніших серед дітей, видів стоматиту існує три:
- Герпетичний стоматит в гострій формі.
- Хронічний герпетичний стоматит.
- Афтознийстоматит.
Інші форми зустрічаються рідше. Серед них
- Ерозивний стоматит.
- Кандидозний стоматит.
- Бактеріальний стоматит.
- Токсико-алергічний стоматит.
- Виразковий стоматит.
Різні види стоматиту викликані різними причинами і, відповідно, їх лікування буде відрізнятися. Тому дуже важливою є правильна постановка діагнозу. Необхідно визначити, що викликало появу стоматиту: вірус герпесу, патогенні бактерії ротової порожнини, алергічна реакція або проблеми з імунітетом дитини.
герпетичний стоматит
Гострий стоматит цього різновиду може з`являтися у дітей від шести місяців до трьох років, коли дитина вперше в житті інфікується вірусом герпесу. До шести місяців малюка захищають власні антитіла. Цей вірус - один з найпоширеніших і носіями його є практично всі дорослі. Від них він і потрапляє до дитини: при поцілунках, облизування соски або ложечки і тому подібними способами.
Симптоми гострого герпетичного стоматиту
Приблизно у 90% малюків симптоми протікання первинного зараження вірусом герпесу не виражені. Але у деяких цей процес все ж протікає гостро. У дитини може бути присутнім:
- Висока температура, причому вона найчастіше наростає. У перші дні вона може бути 37-38 градусів, в подальшому може піднятися до 40.
- Головний біль.
- Біль у всьому тілі через інтоксикацію.
- Загальна слабкість.
- Нездужання і млявість.
- Збільшення лімфовузлів, особливо підщелепних.
Ці симптоми зазвичай тривають від 10 днів до двох тижнів.
У порожнині рота спостерігається наступна картина: слизова оболонка набуває яскраво-червоний колір і стає набряклою. На губах, щоках, мові або небі (іноді у всіх цих місцях відразу) з`являються групи дрібних білих пухирців. Через два-три дні вони лопаються і з`являються ерозії червоного кольору. Ерозії покриваються білим або жовтим нальотом. Іноді червоніє і край ясен в безпосередній близькості від зубів. Можуть з`явитися висипання на губах і на шкірі поруч з губами.
Як лікувати стоматит у дитини 1 року - 3 років, вперше інфікованого вірусом герпесу, ми розглянемо нижче, а тим часом звернімося до хронічної форми, яка може зустрічатися у дітей більш старшого віку.
Хронічний герпетичний стоматит
Після первинного інфікування вірус залишається з людиною на все життя. Він може ніяк не виявлятися, якщо імунітет дитини сильний. Рецидиви герпетичного стоматиту зазвичай виникають в обставинах, коли організм ослаблений з тих чи інших причин. Це можуть бути:
- Переохолодження.
- Застуда.
- Гостра вірусна інфекція.
- Авітаміноз.
- Алергія.
- Будь-яка стресова ситуація
- Лікування ліками, які знижують імунітет
- Загострення хронічних ЛОР-захворювань
- Травмування слизової або губ
- Розмноження патогенних мікроорганізмів через карієсу або гінгівіту
- Ротовий дихання, яке продукуватиме сухість і тріщини
Симптоми хронічного герпетичного стоматиту, що спостерігаються в порожнині рота, нічим не відрізняються від гострої форми. Клінічні симптоми, пов`язані з погіршенням самопочуття, відсутні. Єдине, що можна виявити - збільшення підщелепних лімфовузлів.
Лікування герпетичного стоматиту
Як лікувати стоматит у дитини 2 років, а також більш старшого або молодшого віку в разі первинного ураження вірусом герпесу або появи рецидиву? Існує кілька основних напрямків, які зазвичай використовуються комплексно.
противірусні медикаменти
Лікування у дітей здійснюється найчастіше за допомогою ректальних свічок і спеціальних мазей для порожнини рота. Найпоширеніший препарат, який використовується в обох формах - Віферон. Він містить інтерферони, що стимулюють імунну відповідь і володіє противірусним ефектом. У вигляді ректальних супозиторіїв Віферон застосовується 10-12 днів, двічі на добу. Гель наноситься на уражені стоматитом області слизової після підсушування їх марлевим тампоном. Курс триває до тижня, нанесення проводиться 3-4 рази на день. На осередки герпесу, які розташовані поза слизової, на губах і шкірі навколо губ, кожні дві години наноситься один із противірусних препаратів: ацикловір, Зовіркс, Віферон в формі мазі.
Полоскання-антисептики
Розчини, якими проводиться полоскання порожнини рота, повинні мати не тільки антисептичні властивості, а й володіти протигерпесний дією. Тому краще всього використовувати Мірамістин. Застосовується він у такий спосіб:
- У вигляді полоскань, які тривають одну хвилину, після чого рекомендується нанести гель Віферон.
- Тампоном, змоченим в Мірамістин, обробляється слизова рота. Цей спосіб підходить для немовлят, які не можуть полоскати рот.
- Обприскування області, схильною до стоматиту з насадки-розпилювача, яка продається в комплекті з флаконом.
жарознижуючі препарати
Використовуються тільки тоді, коли температура у дитини піднімається вище 38 градусів. При меншій температурі використання ліків недоцільно, так як вони заважають організму виробляти свій інтерферон і формувати імунітет.
імуномодулятори
Використовуються при рецидивах хронічного герпетичного стоматиту. Вони можуть впливати місцево, на уражену область, або на організм в цілому.
До препаратів загального иммуномодулирующего впливу відносяться Амінксін, Иммунал, Нуклеінат натрію.
Місцевий імуномодулятор - Іммудон. Він випускається в таблетках, які розсмоктуються кожні 3-4 години для підвищення місцевого імунітету. Курс лікування - два-три тижні.
додаткові кошти
- Спеціальні дитячі зубні пасти, що стимулюють збільшення імунітету слизової оболонки. Наприклад, дитяча паста «Сплат».
- Вітамінні комплекси, які призначаються при будь-яких формах герпетичного стоматиту.
- Засоби антибактеріального і знеболюючого впливу можуть використовуватися при приєднанні бактеріальної інфекції.
Афтознийстоматит у дітей
Що викликає афтознийстоматит у дітей? До основних факторів належать:
- Стафілокок, який у великій кількості присутній в зубному нальоті і в каріозних порожнинах зубів.
- Всі види алергії.
- Порушення імунітету дитини.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту, особливо хронічні.
Симптоми афтозного стоматиту
Афтознийстоматит зазвичай розташовується в передній частині ротової порожнини: на внутрішній стороні губ, щік, на мові або під язиком. Загальний стан дитини найчастіше задовільний, але може бути присутнім невелике підвищення температури і збільшення підщелепних лімфовузлів.
На слизовій з`являються болючі при дотику афти. Найчастіше утворюється тільки одна афта, іноді дві, більше двох - рідкість. Афти мають круглу або овальну форму і розмір від 5 до 10 мм. Вони покриті білим, жовтуватим або сіруватим фіброзним нальотом і оточені червоним запалених обідком.
Лікування афтозного стоматиту у дітей
Як лікувати стоматит у дитини 3 років і дітей більш старшого віку, а також у немовлят, якщо він має афтозним форму?
Головне в цьому випадку - визначити причину, адже при афтозний стоматит вони можуть бути дуже різними. Поки причина неясна, потрібно, на всякий випадок усунути з раціону дитини все алергенні продукти, а також гостру і грубу їжу. Якщо дитина приймає якісь медичні препарати, потрібно враховувати, що вони теж можуть бути причиною алергії.
Лікування афтозного стоматиту включає в себе кілька етапів і напрямків.
протиалергічні засоби
Найчастіше застосовується Кларитин, тавегіл, супрастин і Диазолин.
Місцева обробка афт
Для цього використовуються різні препарати в залежності від періоду хвороби.
- На початковому етапі і в середині хвороби застосовується полоскання або зрошення Мірамістином.
- В цей же час використовуються протизапальні та знеболюючі місцеві засоби, наприклад, гель Холісал.
- Коли хворобливість зникла і гостра стадія закінчилася, доцільно застосовувати засоби, що сприяють загоєнню слизової, наприклад, гель Актовегін.
фізіотерапія
Часто дитячий стоматолог дає напрямок в физиокабинет для проходження УФ-терапії. Опромінення уражених зон ультрафіолетом дає хороший ефект.
місцеві імуномодулятори
Для стимуляції імунітету слизової використовуються місцеві препарати, такі, як Іммудон, або зубні пасти з ферментами, які також підвищують імунітет і підвищують опірність бактерій і вірусів.
Санація і лікування
Часто причиною утворення афт є карієс і зубний наліт, в якому розвивається стафілокок. Тому одним з перших заходів проти стоматиту має бути лікування каріозних зубів, санація порожнини рота і навчання дитини правильної гігієни.
Як лікувати стоматит у дитини до року
Стоматит у немовлят може бути викликаний вірусом герпесу (після шести місяців) або грибком кандида. Зараження дитини грибком найчастіше відбувається під час пологів, при проходженні через родові шляхи, якщо у жінки є молочниця.
Як боротися з кандидозним стоматитом? В першу чергу потрібно звернутися до фахівця, який проведе обстеження, класифікує різновид стоматиту і призначить програму лікування. Але деякі заходи слід вживати і вдома, як для профілактики стоматиту у грудничка, так і для його лікування.
Як лікувати стоматит у дитини в домашніх умовах? У тому, що стосується немовлят, слід пам`ятати в першу чергу про заходи попередження. Не потрібно облизувати соску або дозволяти близькі контакти дитини з дорослими людьми, особливо, якщо у малюка є проблеми з імунітетом або присутні якісь чинники, що ослабляють опірність організму.
При лікуванні кандидозного стоматиту, або молочниці, потрібно пам`ятати, що молоко - сприятливе середовище для розвитку грибів. Так як малюк їсть часто і молоко залишається у нього в роті, то стоматит може розвиватися дуже швидко.
Потрібно подбати про видалення залишків молока або суміші після кожного годування і про створення в роті дитини лужного середовища. Для це використовують харчову соду, розчином якої, за допомогою тампона, промивають рот малюка після кожного годування. При годуванні груддю оброблятися повинні і соски матері.
Для медикаментозного лікування кандидозного стоматиту існують спеціальні протигрибкові дитячі препарати, які призначаються лікарем.