Медикаментозне лікування ревматоїдного артриту

Лікарська терапія ревматоїдного артриту проводиться виключно кваліфікованим фахівцем-ревматологом, оскільки функціональний стан пацієнтів, які перебувають під лікарським наглядом, краще, а використання сучасних методів фармакотерапії вимагає спеціальних знань.

Пацієнт повинен бути поінформований про характер його захворювання, можливі побічні ефекти після прийому різних лікарських засобів. При виникненні будь-яких відхилень від норми пацієнт повинен негайно проконсультуватися з лікарем.

Цілі терапевтичного лікування

  • Поліпшення якості життя пацієнта;
  • Купірування ознак артриту і позасуглобових проявів;
  • ремісія;
  • Запобігання деформації статутів, деструктивних змін
  • Збільшення тривалості життя.

Медикаментозне лікування: групи препаратів

Сучасна медицина в якості терапії ревматоїдного артриту може запропонувати наступні групи препаратів:

  • НСПВС;
  • базисна терапія;
  • глюкокортикостероїди;
  • біологічні препарати.

При наявності інфекційного ураження або підозри на нього (иерсиниоз, туберкульоз) показано медикаментозне лікування ревматоїдного артриту антибіотиками (салазодін, сульфасалазин).

Терапія суглобового синдрому починається з підбору НСПВС (ібупрофен, німесулід, диклофенак), які усувають больовий синдром, зменшують суглобові опухлости, а також збільшують діапазон рухів.

Мета призначення таблеток від ревматоїдного артриту - купірування клінічних проявів симптомів хвороби (больовий синдром, припухлість суглобів, скутість). НСПВС не впливають на запальний процес і перебіг захворювання, але вважаються засобом № 1 в симптоматичної терапії РА в комплексі з БПВП. (НСПВС в ін`єкціях (мелоксикам, диклофенак, лорноксикам). Має місце призначення глюкокортикостероїдів (преднізолон, метипред, целестон, дипроспан).

базисні препарати

Основа - медикаментозна терапія за допомогою базисних протиревматичних препаратів (БМАРП).
Медикаментозне лікування ревматоїдного артриту повинно бути розпочато якомога раніше, воно повинно бути максимально активним і гнучким зі зміною методики в залежності від клінічних проявів і лабораторних ознак запалення.

Основні базисні препарати при РА:

  • Імуносупресори (циклоспорин, азатіоприн, меркаптопурин, метотрексат, інфліксімаб, левамізол);
  • Препарати золота (ауротіомалат натрію, Міокрізін, Ауротіоглюкоза, крізанол;
  • Азосоединение 5-аміносаліцилової кислоти (Сульфасалазин, Месалазін);
  • Похідні 4-амінохіноліну (делагіл, плаквенил);
  • Комплексний препарат D-пеніцилін;
  • Інгібітори MMP (доксициклін, міноціклін).

Ауротерапия

Препарати золота при ревматоїдному артриті (Міокрізін, крізанол) застосовувалися досить тривалий час, поки їх не замінили на Імуносупресори. На сьогоднішній день використовується два застосовують два препарати для медикаментозного лікування РА для внутрішньом`язового введення - ауротіомалат натрію (водний розчин) і Ауротіоглюкоза (суспензія). Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.

Золоті ліки при ревматоїдному артриті можуть бути використані на початкових етапах недуги, а також для пацієнтів з ревматоїдними вузликами, різким больовим синдромом, тривалої ранкової скутістю, а також у випадках неефективності терапії НСПВС.

Застосування біологічних препаратів (агентів)

Біологічні агенти - це протеїни, які розроблені за допомогою генної інженерії. Вони впливають на зміну функції ферментів імунної системи, які грають головну роль в процесі активізації або придушення запальної реакції.

До основних зареєстрованим біологічним препаратам при РА відносяться:


  • анакінри (антагоніст рецептора інтерлейкіну 1);
  • інфліксімаб, етанерсептом адалімумаб, (впливають на ФНО- );
  • рітуксімаб (трансмембраним антигеном);
  • абатацепт (блокатор T-лімфоцитів).

додаткова інформація

Важливе місце слід віддати фізіотерапії, лікувальної фізкультури. В якості додаткової терапії рекомендується лікування ревматоїдного артриту гомеопатією, відгуки про який в основному позитивні. Але всі ці методи мають допоміжне значення, і можуть застосовуватися тільки за умови невеликій вираженості РА і звичайно ж консультації лікуючого фахівця. При наявності стійких деформацій суглоба показана сіновектомія, введення в суглоб ізотопів золота, а також реконструктивні операції.

Увага! Інформація про препарати для медикаментозного лікування представлена виключно для ознайомлення, на займайтеся самолікуванням.

Відео по темі


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже