Симптоми і перебіг хронічних простатитів

Хронічний простатит значно частіше розвивається як уповільнений запальний процес і рідше є наслідком недостатнього лікування гострого простатиту. Тривалий час з моменту свого виникнення хронічний простатит майже нічим себе не проявляє. Це так звана. І тільки після певних стресових ситуацій, наприклад переохолодження, перенесених захворювань (грип, ангіна та ін.), Відхилень від норми в статевого життя, захворювання починає виявлятися. Таким чином, хронічний простатит самостійно, без ознак гострого запалення може розвинутися за двома: через інфекцію, що потрапила в простату, і застійних явищ. , Як правило, є зовнішні статеві органи, а також віддалені вогнища інфекції при гаймориті, тонзиліті, карієсі зубів, бронхіті і т.д.
Популярне думку про те, що простатит хворіють тільки чоловіки старшого віку в корені невірно! На жаль, це захворювання значно «помолодшало» і часто зустрічається у осіб 20-30 років і навіть у підлітків (так званий ювенільний простатит), приводячи до значних порушень в подальшому.

застійні явища

Першопричиною хронічного простатиту є застійні явища в простаті. Секреторні і венозні застійні явища збільшують обсяг залози і сприяють її здавлення власною оболонкою (капсулою). Це веде до подальшого порушення кровообігу, виникнення запальних змін і зниження опірності. Тривале подразнення слизової фолікулів (мішечків, бульбашок) залози продуктами розпаду її застійного секрету викликає запалення (так званий застійний простатит). Секрет простати при цьому втрачає свої бактерицидні (захисні) властивості і стає живильним середовищем для бактерій.

Відео: Хронічний простатит симптоми і лікування

1. Відхилення в статевого життя - тривале статеве утримання або, навпаки, надмірно активне статеве життя, нерегулярність статевого життя, перерваний статевий акт, штучне затягування статевого акту, надмірно тривала прелюдія (попередні ласки), несприятлива обстановка для статевого життя (проживання в гуртожитку, комунальній квартирі і т.д.)
2. сидяча робота (програмісти, водії, бухгалтери, керівники великого і середнього ланки і т.д.) і в цілому малорухливий спосіб життя
3. вживання в їжу великої кількості гострих, солоних продуктів, алкоголю (в т.ч. пива), куріння
4. генетична схильність у вигляді патології гормонального фону даного чоловіка (в більшості випадків, прихованої)
5. захворювання сусідніх органів малого тазу - геморой, проктит (запалення прямої кишки), часті запори та ін.
   Запальні зміни при хронічному простатиті заражені набагато слабкіше, ніж при гострій формі. Їх можна звести до чотирьох: больового, дизуричні (розлад сечовипускання), сексуальному (статеві розлади) і психовегетативних. Всі симптоми можуть одночасно мати місце у одного і того ж чоловіка, але нерідко в перебіг захворювання превалює тільки один симптом. Причому, вираженість симптомів може бути вкрай мала, що відзначається в 70-75% випадків. При хронічному простатиті майже завжди спостерігаються як загальні прояви захворювання, до яких відносяться швидка стомлюваність, слабкість, відсутність апетиту, зниження працездатності, так і психоневрологічні симптоми: Дратівливість, головні болі, байдужість до оточення (депресія), відчуття сонливості вдень, що поєднується з безсонням ночами.

Болі при хронічному простатиті

Болі при хронічному простатиті найчастіше носять ниючий характер. Вони виникають в області промежини, крижів, іноді поширюються в надлобковую область, зовнішні статеві органи, пряму кишку. Така локалізація обумовлена як поширенням больового відчуття, що виходить з простати, за межі безпосередньо ураженої ділянки, так і залученням до патологічного процесу насіннєвих пухирців і залоз. Інтенсивність болю при цьому може бути різною: Від ледь помітних відчуттів, якi характеризуються як дискомфорт, до виражених проявів, часом порушують сон. Болі можуть мати і незвичайну локалізацію: тільки в яєчках або тільки в попереково-крижової області. Зазвичай при болях з обмеженням їх локалізації в попереково-крижової області хворі самі собі ставлять неправильний діагноз - «попереково-крижовий радикуліт» - і довго, але безуспішно лікуються домашніми засобами. І тільки ретельний лікарський огляд і лабораторні дослідження дозволяють встановити правильний діагноз захворювання. Болі нерідко пов`язані з утриманням чи, навпаки, з надмірно підвищеною сексуальною активністю. Больові відчуття можуть посилюватися або слабшати після оргазму, більш-менш інтенсивно відчуватися безпосередньо при виверженні ..

Відео: Лікування хронічного простатиту в домашніх умовах

дизурия

розлади сечовипускання при простатиті зазвичай проявляються у вигляді прискореного і хворобливого сечовипускання. Сечовипускання утруднене, струмінь сечі млява і истонченная. Ці симптоми можуть бути виражені в різному ступені. Запальний процес охоплює задню уретру і шийку сечового міхура - основну зону, що забезпечує сечовипускання. Найчастіше порушення сечовипускання відзначаються у хворих на хронічний простатит на початку захворювання у вигляді почастішання, а потім і деякого утруднення сечовипускання. Надалі ці розлади кілька слабшають завдяки розвитку різних пристосувальних механізмів людського організму. Дизуричні розлади при простатиті можуть бути і психогенними, викликаними депресією.

Сексуальні порушення при простатиті

Багато чоловіків, які страждають на хронічний простатит, скаржаться на різні розлади статевої функції: недостатню ерекцію, прискорену еякуляцію, зниження оргазму, а іноді і на розлади лібідо, тобто статевого потягу. Сексуальні порушення при простатиті часто мають певну послідовність. У початковій фазі іноді відзначаються часті (особливо вночі) ерекції, що створює відчуття уявного благополуччя. Надалі може відбуватися ослаблення ерекції. Занепокоєння з приводу ненормальних відчуттів в області геніталій може посилювати статеві розлади і нерідко приводити до депресивного стану. Виникнення сексуальних розладів у деяких хворих з самими помірними змінами в передміхуровій залозі багато в чому залежить від залучення в запальний процес сусідніх органів (насіннєвого горбка, насінних бульбашок). Навіть незначні порушення в них у молодих чоловіків можуть викликати неадекватні психологічні реакції, які призводять до неврозу і таким чином погіршують статеву функцію.

Інший варіант сексуальної форми хронічного простатиту зустрічається при його латентному (прихованому) течії, тоді як його симптоми (біль, дизурія) роками відсутні, а захворювання проявляється. Це може відбуватися на тлі нестачі чоловічих статевих гормонів або надлишку жіночих статевих гормонів в організмі чоловіка. Це ж може з`явитися і наслідком довгостроково поточного прихованого запалення в передміхуровій залозі.

Зовнішні прояви хронічного простатиту

У хворих на хронічний простатит можуть бути виражені так звані вегетативні реакції: Посилення потовиділення, особливо пітливість промежини, свербіж і неприємні відчуття в області статевих органів і ін. При зниженні тонусу передміхурової залози і розвитку її атонії у хворих на хронічний простатит після дефекації (випорожнення) або в кінці акту сечовипускання іноді відзначається виділення секрету передміхурової залози з зовнішнього отвору сечовипускального каналу.

При загостренні хронічного простатиту можливе незначне підвищення температури тіла на тлі погіршення загального стану.

Лікар-уролог Малишев Дмитро Вікторович