Симптоми і перебіг гострих неспецифічних простатитів

Описані в інших статтях простатит характерні насамперед для хронічних форм захворювання, але гостра його форма вивчена більш детально. Це пов`язано в першу чергу з тим, що гострі форми захворювання, як правило, супроводжують іншим інфекційним поразок, які виникають в організмі хворого.

Відео: ПРОСТАТИТ ЛІКУВАННЯ

В даний час при гострих простатитах прийнято розрізняти такі форми:
1.катаральний
2. фолікулярний
3. паренхіматозний
4. абсцедирующий (абсцес передміхурової залози)

Ці форми одночасно є послідовними стадіями захворювання і залежать від залучення в запальний процес різних ділянок передміхурової залози.

при катаральній формі в хворобливому процесі беруть участь тільки вивідні протоки деяких залізистих часточок передміхурової залози. У тих випадках, коли запальний процес прогресує, набряк стінок вивідних проток призводить до застою слизисто-гнійного вмісту в фолікулах залози, уражаються вже самі часточки, так як інфекція при цьому проникає в їх тканину, викликаючи нагноєння. розвивається фолікулярний простатит. при паренхиматозной формі простатиту вражаються всі залізяки, і в їх просвіті накопичується гній. Коли ж кілька дрібних гнійників зливаються в один великий, виникає абсцес передміхурової залози. Він може самостійно розкритися в пряму кишку, сечовий міхур, промежину. Однак найчастіше він розкривається в сечовипускальний канал.

Відео: Лікування насінням гарбуза: простатит, панкреатит, глисти, паразити, рак, потенція, безплідність

Симптоми прояву кожної з цих форм захворювання вельми різноманітні і відрізняються один від одного.

при катаральном простатиті симптоми захворювання можуть бути помірними. Нерідко катаральний простатит виникає на тлі вже наявного уретриту (запалення сечовипускального каналу). Він може з`явитися ускладненням і загальних інфекцій (грип, ангіна та ін.). У хворих відзначається прискорене сечовипускання, особливо в нічний час, і помірна болючість під час нього. Крім цього, хворий відчуває тяжкість в промежині, особливо коли сидить. Температура тіла частіше нормальна, але іноді підвищується до 37,5-38 °. Загальний стан хворих катаральним простатитом залишається задовільним. При пальпаторном дослідженні через пряму кишку передміхурова залоза дещо збільшена або не змінена, болюча. Оскільки катаральний простатит досить часто розвивається на тлі інших запальних захворювань (ангіни, гаймориту, грипу і т. Д.), То при лікуванні цих процесів протизапальними засобами одночасно може наступити одужання або зменшення активності катарального простатиту. А взагалі, за сприятливого перебігу хвороби через 7-10 днів поступово настає поліпшення і лікування. При несприятливому перебігу катаральний простатит переходить в фолікулярний, який є наступною формою простатиту, або подальшої його стадією.

Відео: Виразка шлунка, гастрит симптоми | Ознаки гастриту і виразки | Лікування гастриту і виразки шлунка: 3 способи

Гострий фолікулярний простатит, або гнійний осередковий, виражається ізольованим ураженням окремих часточок передміхурової залози. Зазвичай він виникає в результаті нелеченного катарального простатиту. Симптоми прояви захворювання більш виражені. Воно починається з підвищення температури тіла до 38 ° і вище, спостерігаються озноби. Хворі скаржаться на сильні ниючі болі в промежині з поширенням на головку статевого члена і задній прохід. Можливі больові відчуття під час акту дефекації (при випорожненні). Сечовипускання прискорене, болісно і часто стає утрудненим. В окремих випадках можлива гостра затримка сечі. Передміхурова залоза збільшена в розмірах, напружена, ущільнена, різко болюча при пальпації (промацуванні). Якщо лікування розпочато вчасно, проводиться правильно і хворий дотримується всіх розпоряджень лікаря, то до 7-10-го дня захворювання температура тіла нормалізується, болі стихають, сечовипускання повністю відновлюється. При пізно почате лікування і недотриманні режиму, рекомендованого лікарем, можливий перехід в наступну стадію хвороби - паренхіматозну, і захворювання набуває хронічного перебігу.

Гострий паренхіматозний простатит є важкою формою захворювання. Запальний процес поширюється дифузно, тобто на все дольки залози. Запалення носить тотальний гнійний характер. Окремі гнійники нерідко зливаються. Гнійний секрет залози майже не спорожняється по вивідним протоках в задню частину уретри. Клітини вивідних проток набухають, просвіт їх закупорений гноєм, слизом. Відтік секрету порушується. Передміхурова залоза збільшується, стає різко напруженої, що викликає сильний біль, зняти яку можна тільки наркотичними засобами.
Захворювання проявляється бурхливо. Загальний стан хворого важкий, з характерними симптомами інтоксикації. Температура тіла підвищується до 39-40 °, а іноді і вище, з`являються озноб, різка слабкість, спрага, відсутній апетит. Хворого турбують гострі сильні болі в промежині з поширенням на головку статевого члена і стегна. Іноді хворий краще себе почуває в положенні на спині з підведеними до живота стегнами. Біль може бути локалізована в прямій кишці, у деяких з`являється відчуття присутності там стороннього тіла. Болі дуже інтенсивні. Може бути затримка стільця і відходження газів, так як через запального набряку передміхурова залоза значно збільшується в розмірах і вдається в просвіт прямої кишки. Відзначаються болі при випорожненні, болісні помилкові позиви на дефекацію. Оскільки значно збільшена передміхурова залоза глибоко вдається в просвіт прямої кишки, з`являються запори, різкі болі в животі. У прямій кишці можливий розвиток реактивного запалення зі слизовими виділеннями із заднього проходу.
Промежину в таких випадках різко болюча, ввести палець в пряму кишку часто не вдається через сильного болю. Швидко наростає утруднення при сечовипусканні, а деякі хворі не можуть помочитися зовсім, у них настає гостра затримка сечі.
При своєчасному тривалому і правильному лікуванні гострий паренхіматозний простатит виліковується, але відмирає частина тканини передміхурової залози. Однак в запущених випадках і головним чином при відсутності лікування захворювання переходить в хронічну форму або утворюється абсцес передміхурової залози. Гострий гнійно-паренхіматозний простатит є найважчою формою цього захворювання, але, на щастя, досить рідко зустрічається. Іноді він проявляється при хронічному простатиті у період загострення, або, як прийнято говорити, в активній його фазі. Це свідчить на користь необхідності лікування хворих на хронічний простатит, щоб уникнути такого перебігу захворювання.

Лікар-уролог Малишев Дмитро Вікторович

Увага, тільки СЬОГОДНІ!