Ознаки міоми матки: як розпізнати хворобу?

Міома матки - підступне захворювання, зазвичай ніяк що не виявляє себе на ранніх стадіях. Дуже важливо вчасно розпізнати хворобу, тому що її ускладнені форми можуть спровокувати перитоніт і некроз тканин. Рання діагностика міоми матки здатна запобігти серйозні ускладнення.

• види міоми
• Причини розвитку міоми
• зростання міоми
• Симптоми міоми матки
• діагностика захворювання
• лікування
• Консервативні методи або як лікувати міому матки без операції
• Хірургічні методи лікування
• Чим небезпечна міома
• профілактика

Міома матки являє собою доброякісну гормонально-залежну пухлину, що утворюється з м`язового шару матки. Освіта може бути одиночним, але частіше при обстеженні хворої виявляються множинні вузли. Захворювання зустрічається у 20% жінок, які досягли віку 30 років, і у 40% жінок, які переступили рубіж - 50 років.

Порушується синтез і перетворення жіночих статевих гормонів, маткові тканини стають до них менш чутливими. Велику роль відіграє спадковий фактор, так як дівчата, чиї найближчі родички страждали на міому матки або поликистозом яєчників, хворіють набагато частіше.

види міоми

У 80% випадків міома зустрічається в тілі маточного органу, але в 20% випадків локалізація пухлини відбувається в області шийки матки. Існують такі різновиди міоми:

• Субмукозная форма. Міома росте в сторону порожнини матки, розвиваючись під слизової органу.
• Субсерозна міома. Пухлина з`являється на поверхні слизової і має широку основу, або «сидить» на довгій ніжці.
• Інтерстиційна форма. Вузол міоми розвивається в самій матковій стінці. Хворобливих відчуттів це новоутворення не викликає до того часу, поки освіта не досягає значних розмірів і не починає здавлювати маткову трубу або маткову порожнину.
• Вузлова міома. На відміну від одиночної пухлини, вузлова міома складається з безлічі вузликових новоутворень.

Причини розвитку міоми

До провокуючим факторів належать гормональні порушення, спадкова схильність, травми, психосоматичні чинники, а також раніше перенесені захворювання. На виникнення міоми впливають:

• Аборти і гінекологічні операції, під час яких були травмована матка або шийка. Пізні пологи, при яких нерідко виникають розриви і уражаються тканини жіночих органів, теж можуть стати причиною хвороби.
• Різні хронічні захворювання, такі, як кольпіт, ревматизм, тонзиліт, гайморит і ін.
• Супутні хвороби: цукровий діабет, захворювання щитовидки, скачки артеріального тиску, ожиріння 2 і 3 ступеня та ін.
• Високий рівень естрогенів (жіночих статевих клітин), що викликає гормональні збої в організмі.
• Рідкісні і нерегулярні статеві акти, що призводять до застою крові в області таза.
• Гіподинамія, при якій сповільнюються обмінні процеси і порушується метаболізм клітин.
• Затяжна депресія, відчуття повної самотності, комплекс неповноцінності, відчуття безглуздості того, що відбувається, як не дивно, теж можуть стати причиною хвороби.

зростання міоми

Міома матки є волокна, переплетені хаотично і утворюють вузли. Освіти поступово зростають, збільшуючись у вазі. Відомий випадок, коли вага міоми перевищував 60 кг. Але таке можливо лише в дуже запущених випадках. Найчастіше вага пухлини не перевищує 1 кг, а розміри міоми рівні декільком сантиметрам.

Якщо хворобу не лікувати, то зростання утворень може привести до того, що жінка буде виглядати, як ніби знаходиться на терміні вагітності в 6-7 тижнів. При цьому прогресування хвороби викликає неполадки в роботі інших внутрішніх органів.

Ці процеси можуть супроводжуватися підвищенням температури, постійним відчуттям втоми, нападами ознобу і спека, гнійними виділеннями з піхви при міомі. Така ознака зростаючої міоми, як великий живіт, не помітити неможливо. Яке ж здивування дівчат, коли з`ясовується, що вагітність тут ні при чому!

Симптоми міоми матки

Ознаки при міомі матки часто носять виражений, але сталий характер та суттєво погіршують якість життя хворого. Ознаками хвороби є:

• Маткові кровотечі різного ступеня тяжкості, які відбуваються незалежно від менструацій (метрорагія) і під час них (менорагія).
• При міомі присутні болі в нижній області живота: різкі приступообразні або ниючі довгі, які віддають в пах і крижі.
• Якщо зростаюче новоутворення здавлює сечовий канал або пряму кишку, то нерідко виникають порушення сечовипускання і дефекації.

Розвивається міома може ніяк не проявляти себе, і хвора часто дізнається про її наявність при повному і ретельному обстеженні організму.

Міома, яку вдалося виявити дуже пізно, може привести до наступних ускладнень:

• Сильні маткові кровотечі, при яких жінка відчуває сильне почуття слабкості, хворобливі відчуття в нижніх відділах живота.
• Анемія, що є наслідком рясних кровотеч при міомі;
• Омертвіння тканин міоматозного вузла (некроз);
• Безпліддя і передчасні пологи.

діагностика захворювання

Точний діагноз лікар ставить на підставі результатів, отриманих після ретельного обстеження організму. Сюди входять:

• лікарський і гінекологічний огляди;
• аналізи, уточнюючі розташування міоми і її розміри;
• УЗД (ультразвукове дослідження);
• гістероскопія (огляд порожнини органу за допомогою спеціального обладнання);
• лапароскопія міоми (ендоскопічний огляд внутрішньої маткової поверхні);
• КТ (комп`ютерна томографія хворого органу) і ін.

За результатами обстеження лікар виносить свій вердикт і вибирає потрібний напрямок лікування.

лікування

Пацієнтка перебуває під постійним наглядом гінеколога, який призначає консервативні методи лікування міоми, якщо хвороба знаходиться на початковій стадії, або хірургічні, коли стан хворої вселяє серйозні побоювання.

Консервативні методи або як лікувати міому матки без операції

При невеликих розмірах пухлини і відсутності ускладнень, а також ряді протипоказань до проведення оперативного лікування міоми матки, використовуються традиційні методи, до яких відносяться:

1. негормональний лікування-
2. гормональне лікування.

За допомогою негормональних методів послаблюються симптоми захворювання. В якості комплексної терапії використовуються вітамінні комплекси, в які входять вітаміни груп В, С, Е. Ретинол (вітамін А) призначається курсами протягом 1 року. Вітамін приймається з 5 по 25 день кожного менструального циклу. Ліки на основі лікарських рослин: грициків, польового хвоща, аїру, чорнобиль і ін.) Виявляються дуже ефективними в боротьбі з пухлиною.

Фізіотерапевтичне лікування включає в себе електрофорез з йодидом калію, цинком, медью- електростимуляцію шийки матки-радонові, йодобромні, «перлові» ванни. Хворим, які втрачають велику кількість крові, в результаті чого різко падає рівень гемоглобіну, призначається прийом препаратів заліза.

гормональне лікування зупиняє ріст пухлинного освіти і здатне значно зменшити його розміри. Для цих цілей використовуються лікарські засоби з високим вмістом статевих гормонів (Золадекс, Трипторелін і ін.). На жаль, приймати постійно ці препарати при міомі можна, і після їх скасування зростання пухлини може знову відновитися. Тому ці ліки призначаються, як правило, в період передопераційної підготовки, або при відстроченні оперативного втручання.

Хірургічні методи лікування

Показаннями до оперативного втручання є:

• рясні маткові кровотечі з подальшою анемією;
• великі розміри пухлинного освіти;
• викидні і безпліддя;
• швидке прогресування хвороби, що викликає різке збільшення розмірів міоми.

Вибір виду операції з видалення пухлини залежить від вираженості основних симптомів, від бажання жінки в майбутньому мати радість материнства, від віку. Може бути видалена тільки пухлина, частина матки, а також можливо і повне видалення матки при міомі.

При незначному збільшенні маточного освіти проводиться органосохраняющая операція консервативної міомектомії, при якій немає необхідності розкривати черевну порожнину, тому що операція проводиться лапароскопічним методом (через невеликі проколи).

Чим небезпечна міома

Наслідки хвороби, яку ігнорують, можуть бути дуже серйозними. Це викидні, безпліддя, порушення роботи кишечника, гормональні збої в організмі. У будь-який момент може статися перекрут ніжки, на якій тримається міома ендометрія. Жінка відчуває різкий біль внизу живота, піднімається висока температура.

В результаті неправильної вироблення гормонів, коли кількість одних переважає над іншими, виникають інші важкі захворювання, що вимагають тривалого лікування.

Може початися некроз тканин вузлів, якщо вони отримують недостатнє харчування через перекрученої ніжки або загибелі капілярів. На цьому грунті в будь-який час може розвинутися перитоніт (запалення органів черевної порожнини). Некроз може захопити і сусідні органи. Єдиним виходом із ситуації стає повне видалення матки.

профілактика

Якщо виникли порушення гормонального фону, що виражаються нерегулярними менструаціями і ін., Потрібно терміново звернутися за місцем проживання до ендокринолога і гінеколога.

Корисні рекомендації:

• Хвороба, виявлену на ранніх стадіях, можна вилікувати без застосування радикальних способів. Тільки в 21% випадків у жінок, які звернулися з характерними симптомами захворювання в лікарняний заклад, діагностується кіста міома. Набагато частіше вона виявляється, коли жінка проходить планове обстеження організму, або звертається до лікаря з приводу іншої хвороби.
• Якщо маткові кровотечі відбуваються незалежно від менструації - потрібно терміново звернутися в лікарню.
• Повинні насторожити занадто рясні виділення під час місячних при міомі.
• Постійні запори і неконтрольоване сечовипускання можуть стати наслідком розвивається пухлини, що надає тиск на пряму кишку і сечовий міхур.
• Постійне відчуття тяжкості внизу живота, гострі болі у цій галузі сигналізують про серйозні неполадки в організмі.
• При проходженні планового щорічного огляду потрібно обов`язково пройти обстеження маточного органу.
• Запущене захворювання і несвоєчасне звернення в лікарню можуть стати приводом до серйозної хірургічної операції, наслідком якої часто стає безпліддя.
• Не можна вдаватися до сумнівних способів лікування, про які не знає лікуючий лікар. Така самовпевненість може викликати швидке зростання пухлини і інші серйозні ускладнення.
• Чим менше зроблено абортів, тим менше ризик виникнення міоми. Краще, якщо ніколи не виникне необхідності в штучному перериванні вагітності. І це можливо, якщо грамотно користуватися сучасними контрацептивними препаратами.

Дівчата з жахом уявляють своє майбутнє, коли лікар ставить діагноз хвороби: «Міома». Приводів для паніки немає ніяких, тому що освіта викликано зростанням доброякісних клітин і при ранньому зверненні до лікарні піддається успішному лікуванню. Але не варто забувати, що недотримання лікарських рекомендацій може призвести до того, що доброякісна пухлина може в будь-який момент переродитися в ракову пухлину. І тоді проблем буде набагато більше.