Що таке міома матки?

Міома матки - найпоширеніше доброякісна пухлина жіночих статевих органів. На частку міоми припадає близько 30% випадків порушення репродуктивної функції у жінок. Ймовірність рецидиву захворювання становить за різними даними 27-35%, в залежності від методу лікування і супутніх чинників. Хоча багато жінок не відчувають будь-яких проблем пов`язаних із захворюванням, симптоми можуть бути дуже серйозними, що вимагає обов`язкового лікування. Міома матки, як і інші фіброзні пухлини, може варіюватися в розмірах від дуже маленьких (розміром з горошину) до дуже великих, завбільшки з невеликий кавун. Велика пухлина може збільшувати матку до розмірів шостого або сьомого місяців вагітності.

Залежно від типу тканини в якому розвивається пухлина, міоми ділять на:

• лейоміоми - розвиваються з м`язової тканини.
• фіброміоми - розвиваються зі сполучної тканини.

Відео: Міома матки що це таке, симптоми ознаки. Міома матки операція. Міома матки лікування без операції

У напрямку розростання міоми класифікуються на:

• Субсерозна міома матки - розташовується в зовнішній частині матки і продовжує рости назовні.
• Субмукозная міома матки - розташовується під слизовою оболонкою і розростається в порожнину матки.
• Інтерстиційна міома матки - розташовується в товщі стінки матки, розширюючи її.

У найбільшій кількості випадків (близько 95%) міома розростається в тілі матки. Більш рідкісні випадки розростання міоми в шийці матки (так звана шеечная міома)

Найбільш поширені симптоми міоми матки:

• Дуже важкі і тривалі менструації
• Болі або тиск в області тазу
• Біль в задній частині ноги
• Болі під час статевого акту
• Часті позиви до сечовипускання
• Здуття живота
• запори

Відео: Міома матки 15-16 тижнів. Лапароскопія, супрацервикальной гістеректомія

Наявність одного або декількох ознак ще не свідчать про наявність у Вас міоми матки, проте, є серйозним приводом для звернення до лікаря.

Діагностика міоми матки

На ранніх стадіях розвитку пухлини діагностувати міому досить важко. Тому діагностика міоми матки повинна носити комплексний характер. Велике значення для постановки діагнозу має бимануальное (ручне) дослідження, яке дозволяє встановити розмір і локалізацію пухлини. Для уточнення діагнозу використовують метод УЗД, що дозволяє визначити кількість, розміри і структуру міоматозних вузлів, а так само їх розташування.

При обстеженні необхідно звернути увагу на супутні фактори, характерні для розвитку міоми:

• вік 30-35 років при відсутності пологів;
• безпліддя;
• аборти;
• тривала контрацепція;
• відсутність регулярного статевого життя;
• запальні захворювання статевої сфери;
• пізній початок менструацій;
• рясні менструації.

Одним їх найбільш ефективних методів діагностики міоми матки є гістероскопія - дослідження порожнини матки за допомогою оптичної системи, яка дозволяє не тільки виявити, але і видалити пухлину певної локалізації. Своєчасна діагностика і лікування міоми матки значно знижує ризик малігнізації (перехід в злоякісну форму) пухлинного процесу.

Лікування міоми матки

У гінекологічній практиці застосовують терапевтичне і хірургічне лікування міоми матки.

консервативне лікування

консервативне лікування міоми матки має сенс на ранніх стадіях розвитку хвороби, або після хірургічної операції. Суть його зводиться до уповільнення зростання пухлини і ліквідації ускладнень. Стандартної схеми консервативного лікування не існує, що застосовуються схеми підбираються під конкретний випадок. Не існує, так само, препаратів дозволяють радикально вилікувати міому - після припинення їх прийому зростання міоми поновлюється. Крім того, найбільш ефективні препарати, як правило, мають велику кількість побічних ефектів.

Для консервативного лікування міоми матки застосовуються препарати різних фармакологічних груп:

• інгібітори простагландінсінтетази (НПЗЗ);
• антианемические препарати (препарати заліза);
• седативні препарати (рослинні і слабкі синтетичні);
• адаптогени (екстракт елеутерококу, аралії, ехінацеї, тощо.);
• вітаміни і мінерали;
• препарати йоду;
• антибактеріальні препарати (в період загострення запального процесу);

У схемах консервативного лікування міоми матки застосовуються також немедикаментозні методи лікування, такі як: дієта і фітотерапія.

Центральне місце серед методів консервативного лікування міоми матки займає гормональна терапія. Призначення гормонотерапії не має обмежень за віком. Тим не менш, вона протипоказана хворим з не витонченим діагнозом, субмукозного типом пухлини, інтенсивно зростаючими пухлинами і пухлинами великих розмірів.

Відео: Жити здорово! Міома матки. Доброякісна пухлина. (07.10.2016)

хірургічне лікування

Існує кілька методик хірургічного лікування міоми матки:

• лапароскопічна міомектомія;
• гістероскопічна міомектомія;
• лапаротомія з міомектомією;
• гістеректомія (лапароскопічна і лапаротоміческім);

Характер оперативного втручання при міомі матки визначається виходячи з конкретного випадку захворювання. Враховується вік, стан репродуктивної системи, а так само загальний фізичний стан пацієнтки.

Хірургічне лікування призначається в таких випадках:

• інтенсивний ріст пухлини;
• субмукозних тип міоми;
• поєднання міоми матки з ендометріозом або пухлиною яєчників;
• міома шийки матки;
• виражений больовий синдром;
• велика міома (порівнянна за розміром з 15 тижнем вагітності і більше);
• наявність кровотеч, які призводять до анемії;
• порушення функцій інших органів, в результаті тиску на них міоматозного вузла;
• атиповий розташування вузлів;
• порушення харчування і некроз міоматозного вузла;
• підозра на малигнизацию (перехід в злоякісну форму) міоми;

Незважаючи на великий список, загальноприйнятих показань до хірургічного втручання два: швидкий ріст пухлини і патологічна крововтрата.

Профілактика міоми матки

Важливу роль в профілактиці міоми матки грає попередження механічних пошкоджень міометрія (м`язового шару матки) в результаті абортів і діагностичних вискоблювання. Позитивні результати в попередженні розвитку інфекційних захворювань дає призначення антибактеріальних препаратів перед вишкрібання матки, а так само після проведення процедури.
Найбільш важливими є планові відвідування гінеколога з проведенням ультразвукового дослідження матки з метою своєчасного виявлення та профілактики міоми.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!