Цефограм

Цефограм (Cefogram)

міжнародне назвaніе: ceftriaxone;

Основні фізико-хімічні характеристики: Порошок від білого до жовтуватого кольору, гігроскопічний, легкорозчинний у воді;

склад 1 флакон містить цефтриаксону (в формі цефріаксону натрію) - 250 мг, 500 мг або 1 г;

Форма випуску лікарського засобу. Порошок для приготування розчину для ін`єкцій.

Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби. Цефалоспориновий антибіотик третього покоління. АТС J01D A13.

дія ліків.

Важливо: бета-лактамазопродукуючі штаму Bacterioides spp. (а саме B.fragilis) Стійкі до дії цефтріаксону.

Слід використовувати тільки свіжоприготовані розчини.

Для внутрішньом`язового введення 0, 25 г або 0, 5 г препарату розчиняють в 2 мл, а 1 г - в 3, 5 мл 1% розчину лідокаїну. Рекомендують вводити не більше 1 г в одну сідницю.

Для внутрішньовенної ін`єкції 0, 25 г або 0, 5 г розчиняють в 5 мл, а 1 г - у 10 мл води для ін`єкцій. Вводять внутрішньовенно повільно (2 - 4 хвилин).

Для внутрішньовенних вливань розчиняють 2 г в 40 мл розчину, який не включає іонів кальцію (фізрозчин, 5% або 10% розчин глюкози, 5% розчин левулози, 0, 45% розчин натрію хлориду + 2, 5% розчин глюкози). Дози 50 мг / кг і більше слід вводити крапельно, протягом 30 хвилин.

Побічна дія. Алергічні реакції (кропив`янка, пронос, еозинофілія, висипання, свербіж, ексудативна мультиформна еритема, набряки, анафілактичний шок) - нудота, блювота, стоматит, глосит, діарея- кандідомікоз- головний біль, запаморочення, нейтропенія, лейкопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, підвищення активності "печінкових "трансаміназ, гиперазотемия, гіперкреатинінемія, підвищення вмісту мочевіни- олігурія, гіпокоагуляція, озноб- псевдомембранозний ентероколіт.

При внутрішньовенному введенні можливий розвиток місцевих реакцій: флебіти, болючість по ходу вени.

Внутрішньом`язове введення без лідокаїну дуже болюче.

Протипоказання. Гіперчутливість до цефалоспоринів, вагітність (І триместр). З обережністю - гіпербілірубінемія (у новонароджених і недоношених дітей).

Особливості використання. У пацієнтів, в анамнезі яких є вказівки на алергічні реакції після введення пеніцилінів, може відзначатися перехресна алергія до цефалоспоринових антибіотиків.

При одночасній тяжкій нирковій і печінковій недостатності, слід регулярно визначити концентрацію в плазмі крові. У хворих, які перебувають на гемодіалізі, необхідно стежити за концентрацією в плазмі крові, оскільки в них може знизитися швидкість його виведення.

При тривалому лікуванні необхідно регулярно контролювати картину периферичної крові, показники функціонального стану печінки і нирок.

В окремих випадках при ультразвуковому обстеженні жовчного міхура відзначається затемнення, які, як правило, були наслідком використання вищої, ніж рекомендовано, дози Цефограма і помилково сприймалися як жовчні камені. Ці затемнення насправді є обложеними солями кальцію, які зникають після відміни препарату.

Цефтриаксон проникає через плацентарний бар`єр і в грудне молоко, тому в періоди вагітності та лактації препарат призначають тільки за суворими показаннями з урахуванням можливого ризику для плода або дитини.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Обережність при комбінованому призначенні з аміноглікозидами та діуретиками. Не змішувати Цефограм з іншими антибіотиками в ін`єкційних та інфузійних розчинах. Препарати, що підсилюють перистальтику кишечнику, протипоказані.

Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому та недоступному для дітей місці, при температурі нижче 25 ° С. Термін придатності - 2 роки. Свіжоприготовані розчини залишаються стабільними протягом 6 годин при кімнатній температурі (або 24 години при температурі 5 ° С).