Енкорат хроно

Енкорат хроно (Encorate chrono)

Відео: 19 листопад 2014 рік 024

міжнародна та хімічна назви: valproic acid;

Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки оранжевого кольору, круглі, двоопуклі, вкриті оболонкою (200 мг), або таблетки оранжевого кольору, круглі, двоопуклі, вкриті оболонкою (300 мг), або таблетки оранжевого кольору, капсульної форми, вкриті оболонкою (500 мг);

Відео: Обережно! Нейролептики!

Склад. 1 таблетка, вкрита оболонкою (200 мг), включає 133,5 мг натрію вальпроату та 58 мг вальпроєвої кислоти, що відповідає 200 мг натрію вальпроату;

1 таблетка, вкрита оболонкою (300 мг), містить 200 мг натрію вальпроату та 87 мг вальпроєвої кислоти, що відповідає 300 мг натрію вальпроату;

1 таблетка, вкрита оболонкою (500 мг), включає 333 мг натрію вальпроату та 145 мг вальпроєвої кислоти, що відповідає 500 мг натрію вальпроату;

допоміжні речовини: гідроксипропілметилцелюлоза, крохмаль, кремнію діоксид колоїдний, тальк очищений, магнію стеарат, еудрагіт Е100, титану діоксид, сансет жовтий лак, FCF, поліетиленгліколь 6000, натрію лаурилсульфат.

Форма випуску. Таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні, пролонгованої дії.

Фармакотерапевтична група. Протиепілептичні засоби. Код АТС N03A G01.

дія ліків.

Фармакодинаміка. Механізм дії натрію вальпроату обумовлений інгібуванням ферменту ГАМК-трансферази і підвищенням вмісту ГАМК в центральну нервову систему. Це призводить до зниження збудливості і судомної готовності моторних зон головного мозку. Покращує також психічний стан і настрій у хворих. Вальпроєва кислота проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар`єр, у грудне молоко в період лактації.

Відео: Микола Левашов викриває Епілепсію. Жах !!!

Фармакокінетика. Після застосування внутрішньо максимальна концентрація вальпроату натрію в плазмі досягається через 3 - 6 год. Терапевтична концентрація в плазмі становить 300 - 600 ммоль / л (50 - 100 мг / л).

Біодоступністьпрепарату 96 - 100%.

Розподіл. Зв`язування з білками плазми крові - 78 - 94%.

Метаболізм. Вальпроат метаболізується в печінці шляхом глюкурірованія, a- і b-окислення.

Виведення. Виводиться нирками. Період напіввиведення становить 11 - 20 год, кліренс креатиніну 6 - 27 мл / год / кг. Вальпроат натрію в низьких концентраціях виділяється з грудним молоком.

Показання до застосування. Генералізовані епілептичні пріступи- осередкові (фокальні, парціальні) напади з простою і складною сімптоматікою- судомний синдром при органічних захворюваннях мозку-порушення поведінки, пов`язані з епілепсіей- фебрильні судоми у дітей, дитячий тик.

Спосіб використання і дози. Дозу встановлюють індивідуально. Початкова доза становить 600 мг на добу. Для досягнення оптимального ефекту можливе збільшення дози на 200 мг кожні 3 доби. Таблетки слід ковтати цілими, їх не можна розжовувати та ламати. Препарат варто застосовувати 1 або 2 рази на добу. Максимальна рекомендована доза Енкорат хроно становить 1 - 2 м

Використання у хворих похилого віку. Режим використання і дози для цієї групи пацієнтів не відрізняються від використання у дорослих.

Використання у дітей з масою тіла більше 20 кг. Початкова доза становить 400 мг на добу. Підвищення дози слід проводити під постійним наглядом за хворим. Звичайна доза становить 20 - 30 мг / кг / добу в 1 або 2 прийоми.

Використання у дітей з масою тіла менше 20 кг. Препарат не слід застосовувати в цій групи дітей.

Побічна дія.

З боку центральної нервової системи: атаксія, тремор, ністагм, ізольовані ступорние стану.

Відео: Хірургічне лікування епілепсії

З боку шлунково-кишкового тракту, печінки, підшлункової залози: нудота, блювота, діарея, порушення функції печінки і / або підшлункової залози.

З боку системи кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, збільшення часу кровотечі.

Алергічні реакції: шкірний висип, ангіоневротичний набряк.

Дерматологічні реакції: алопеція.

З боку процесів обміну речовин: іноді - підвищення апетиту, збільшення маси тіла, можливий розвиток гіперамоніємії.

Протипоказання. Порушення функцій печінки та підшлункової залози, геморагічний діатез, підвищена чутливість до компонентів препарату.

Передозування. Симптоми: коматозний стан, м`язова гіпотонія, гіпорефлексія, міоз.

Лікування. Промивання шлунка, якщо після введення препарату минуло не більше 10 - 12 год. - забезпечення осмотичного діурезу. Моніторинг і корекція функціонального стану серцево-судинної системи.

Особливості використання.

Вагітність і період лактації.

При застосуванні препарату з настанням вагітності існує підвищений ризик розвитку у плода менінгоміелоцеле. При застосуванні препарату в період вагітності можливе виникнення вад розвитку. Ступінь ризику підвищується при комбінуванні Енкорат хроно з іншими протисудомними засобами.

Вальпроат натрію виводиться з грудним молоком в низьких концентраціях, які не є фактором ризику для новонародженого. Тому припинення годування груддю під час лікування Енкорат хроно не буде потрібно.

Використання препарату в педіатрії.

Препарат слід застосовувати з обережністю у дітей раннього віку при необхідності лікування кількома протисудомними засобами.

Вплив на можливість керувати транспортними засобами та механізмами.

Під час лікування Енкорат хроно слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують підвищеної уваги та швидких психомоторних реакцій.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Вплив Енкорат хроно посилюється при спільному застосуванні з іншими протисудомними засобами, седативними, снодійними і нейролептическими препаратами. При одночасному призначенні з антикоагулянтами, ацетилсаліциловою кислотою підвищується ризик виникнення кровотечі. Ацетилсаліцилова кислота може знижувати ступінь зв`язування препарату з білками плазми крові. Етанол і гепатотоксичні засоби підвищують гепатотоксичність препарату.

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці, при температурі не вище + 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.