Нейромін розчин
Нейромін розчин для ін`єкцій (Solutio Neuromin pro injectionibus)
міжнародна та хімічна назви: метилкобаламін, {3 - [ - (5,6-діметілбензімідазолил)] - 3 - ціанокобамід};
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий розчин червоного кольору;
Склад. 1 мл розчину містить метилкобаламина - 500 мкг;
допоміжні речовини: спирт бензиловий, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Антианемічні кошти. Препарати вітаміну В12 і фолієвої кислоти. Код АТС В03В А01.
Відео: Засіб від герпесу "фукорцин"
дія ліків.
Фармакодинаміка. Метилкобаламін активує обмін вуглеводів, білків і ліпідів, бере участь в синтезі лабільних груп, в утворенні холіну, метіоніну, нуклеїнових кислот, креатину, сприяє накопиченню в еритроцитах сполук з сульфгідрильними групами. Як фактор росту стимулює функцію кісткового мозку, що необхідно для нормопластіческого еритропоезу.
Відео: Нейромідин таблетки | аналоги
Метилкобаламін сприяє нормалізації порушених функцій печінки та нервової системи, активує систему згортання крові, викликає (високі дози) підвищення тромбопластичних активності і активності протромбіну.
В організмі людини і тварин синтезується мікрофлорою кишечнику, але цим синтезом потреба у вітаміні не забезпечується і додаткову кількість його організм одержує з продуктами харчування.
Фармакокінетика. Зв`язується з білками на 90%. Час досягнення максимальної концентрації після підшкірного і внутрішньом`язового введення - 1 година. Екскретується нирками, з жовчю. Проникає через плацентарний бар`єр.
Показання для використання. Злоякісні, постгеморрагические і залізодефіцитні анемії, апластичні анемії у дітей, анемії аліментарного характеру, а також викликані токсичними речовинами і лікарськими засобами, інші анемії, пов`язані з дефіцитом вітаміну В12, незалежно від причин дефіциту (резекція шлунка, глистових інвазій, порушення процесу всмоктування з кишечника, вагітність). Поліневрити, невралгії трійчастого нерва, радикуліт, каузалгії, мігрень, діабетичні неврити, аміотрофічний бічна склероз, дитячий церебральний параліч, хвороба Дауна, алкогольний делірій. Спру (разом з кислотою фолієвою), захворювання печінки (гепатити, цирози), променева хвороба, псоріаз, герпетиформний дерматит, нейродерміти, фотодерматози.
Спосіб використання і дози. Нейромін вводять внутрішньом`язово, підшкірно або внутрішньовенно, а також інтралямбально.
при В12-дефіцитних анеміях препарат застосовують дорослим в дозах 100 - 200 мкг (0,1 - 0,2 мг) через день до досягнення ремісії.
Відео: Частина 5. техніка "постановки" препарату.
При появі симптомів фуникулярного миелоза (Аддісона-Бірнера) і при макроцитарних анеміях з ушкодженням нервової системи Нейромін застосовують дорослим у разовій дозі 400 - 500 мкг (0,4 - 0,5 мг) і більше. На першому тижні вводять щоденно, а потім з інтервалами між введенням 5 - 7 днів (одночасно призначають фолієву кислоту). У важких випадках вводять у спинномозковий канал, починаючи з разової дози 15 - 30 мкг, і при кожному Наступний ін`єкції дозу збільшують (50, 100, 150, 200 мкг). Інтралямбальні ін`єкції роблять кожні 3 дні, всього на курс необхідно 8 - 10 ін`єкцій. У період ремісії при відсутності явищ фуникулярного миелоза для підтримуючої терапії призначають по 100 мкг двічі на місяць, при наявності неврологічних симптомів - по 200 - 400 мкг 2 - 4 рази протягом місяця.
При постгеморагічних і залізодефіцитних анеміях дорослим призначають по 30 - 100 мкг 2 - 3 рази на тиждень. При апластична анемія у дітей вводять по 100 мкг до настання клінікогематологіческого поліпшення. При анеміях аліментарного характеру в ранньому дитячому віці і анеміях у недоношених дітей призначають по 30 мкг на добу протягом 15 днів.
При бічному аміотрофічному склерозі, неврологічних захворюваннях з больовим синдромом вводять в зростаючих дозах від 200 до 500 мкг на ін`єкцію (при покращанні - 100 мкг в день). Курс лікування до 2 тижнів. У разі нещасного випадку периферичних нервів призначають 200 - 400 мкг 1 раз на 2 дні протягом 40 - 45 днів.
Дітям раннього віку при дистрофічних станах після захворювань, хвороби Дауна, дитячому церебральному паралічі призначають по 15 - 30 мкг через день.
При гепатитах і цирозах печінки дорослим і дітям призначають по 30 - 60 мкг на добу або по 100 мкг через день протягом 25 - 40 днів.
При діабетичних невропатіях, спру, променевій хворобі дорослим вводять 60 - 100 мкг щодня протягом 20 - 30 днів.
Тривалість лікування Нейроміном і проведення повторних курсів залежать від характеру захворювання і ефективності лікування.
Побічна дія. При підвищеній чутливості до Нейроміну можуть спостерігатися алергічні явища, головний біль, запаморочення, нервове збудження, біль у ділянці серця, тахікардія.
Протипоказання. Використання Нейроміна протипоказано при еритреми, еритроцитоз, новоутвореннях за винятком випадків, що супроводжуються мегалобластической анемією і дефіцитом вітаміну В12, гострих тромбоемболічних захворюваннях, підвищеній чутливості до препарату.
Передозування. При застосуванні в терапевтичних дозах не спостерігалося.
При перевищенні дози можливі алергічні реакції, головний біль, запаморочення, нервове збудження, тахікардія, біль в області серця. Терапія симптоматична.
Особливості використання. При лікуванні Нейроміном необхідно проводити систематичний аналіз крові. При тенденції до розвитку лейко- та еритроцитозу дозу препарату необхідно зменшити або тимчасово припинити лікування. Слід також контролювати кровотворення. З обережністю призначають хворим з стенокардією- слід використовувати низькі дози препарату.
Відео: Флебодіа 600 | аналоги
З обережністю застосовують у осіб, діяльність яких пов`язана з підвищеною увагою (водій, оператори і т.д.).
Не слід застосовувати препарат в періоди вагітності і лактації в зв`язку з відсутністю достовірних клінічних даних.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не рекомендується спільне введення в одному шприці вітамінів В12, В1 і В6, тому що іон кобальту сприяє руйнуванню інших вітамінів. Підсилює ймовірність розвитку алергічних реакцій, обумовлених вітаміном В1.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 30 ° С в місцях, недоступних для дітей. Термін придатності - 2 роки.