Макротусин

МАКРОТУСИН (Macrotussin)

Основні фізико-хімічні характеристикиПрепарат після перемішування є суспензією жовтого або жовто-оранжевого кольору зі специфічним запахом;

Склад. 100 мл суспензії містять 2, 5 г еритроміцину стеарату в перерахуванні на еритроміцин і 1,5 г гуайфенезину;

допоміжні речовини: карбоксиметилцелюлоза натрію, ароматизатор харчовий, ніпагін, тартразин або барвник євросерт "сонячний захід", натрію сахарин, цукор, вода очищена.

Форма випуску лікарського засобу. Суспензія.

Фармакотерапевтична група. Засоби, які застосовуються при кашлі та застудних захворюваннях. Код АТС R05CA10.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Комбінований препарат, дія якого обумовлена ефектами компонентів, що входять до його складу. Еритроміцин належить до антибіотиків з групи макролідів. Механізм дії зумовлений гальмуванням біосинтезу білків мікроорганізмів на рибосомальному рівні. Еритроміцин діє бактеріостатично. Спектр антибактеріальної дії Макротусину включає грампозитивні (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.) Та грамнегативні (Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menіngitidis, Haemophilus influenzae, Moraхella catarrhalis) мікроорганізми. Еритроміцин також проявляє високу активність щодо Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Rickettsia spp. Стійкі до еритроміцину кишкова і синьогнійна палички, шигели, сальмонели.

Гуайфенезин належить до відхаркувальних засобів. Стимулює секрецію компонентів бронхіального слизу з низькою в`язкістю, деполімеризує кислі мукополісахариди і підвищує активність війок миготливого епітелію дихальних шляхів. Знижує поверхневий натяг і адгезивні властивості відхаркування, що знижує його в`язкість і полегшує евакуацію з дихальних шляхів. Гуайфенезин має також слабку седативну дію.

Фармакокінетика. Еритроміцин всмоктується в шлунково-кишковому тракті, добре проникає в різні тканини і біологічні речовини, гірше в спинномозковий ліквор. При менінгіті проникність препарату через гематоенцефалічний бар`єр зростає. Після перорального введення максимальна концентрація досягається через 2 години., А терапевтична концентрація - протягом 6 год. Період напіввиведення еритроміцину становить 1,5 год. Виводиться переважно з жовчю (80 - 85%), в меншій кількості (15%) в незмінному вигляді з сечею. Еритроміцин проникає через плаценту, але його концентрація в плазмі плода низька, активно екскретується з материнським молоком.

Гуайфенезин швидко (через 30 хвилин.) Абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Переважно проникає в тканини, які містять кислі мукополісахариди. Після перорального введення максимальна концентрація досягається через 1 - 2 години., А терапевтична концентрація зберігається протягом 6 год. Період напіввиведення гуайфенезину становить майже 1 годину. Екскретується з відхаркування і виводиться нирками у вигляді метаболітів, а також в незмінному вигляді. Може забарвлювати сечу в рожевий колір.

Показання для використання. Інфекційно-запальні захворювання органів дихання, викликані чутливими до еритроміцину мікроорганізмами, в тому числі: гострий і хронічний бронхіти, пневмонія, трахеїт, ларингіт, муковісцидоз, дифтерія, кашлюк, які супроводжуються вираженим кашлем, гнійний сінусіт- санація носіїв В. реrtussis.

Спосіб використання і дози. Збовтати суспензію перед використанням. Доза препарату встановлюється індивідуально з урахуванням тяжкості інфекції, чутливості збудника і розраховується в першу чергу за еритроміцином. Дітям, старше 12 років, і дорослим найчастіше призначають по 10 мл суспензії МАКРОТУСИН (250 мг еритроміцину) 4 рази на добу. Дітям від 6 до 12 років призначають по 5 або 10 мл суспензії (125 або 250 мг еритроміцину) 4 рази на добу. Дітям від 2 до 6 років призначають по 5 мл (125 мг еритроміцину) 4 рази на добу. При більш тяжких інфекціях дозу можна збільшити в 2 рази. Препарат краще приймати за 30 хв. або через 2 год. після їжі. Середня тривалість курсу лікування становить від 7 до 10 днів.

Побічна дія. В одиничних випадках, як правило при порушенні рекомендованого режиму, можуть спостерігатися нудота, блювання, біль в животі, пронос, порушення функції печінки, шкірні висипання, які повністю проходять після відміни препарату.

Протипоказання. Підвищена чутливість до еритроміцину, гуайфенезину і інших компонентів препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. У лабораторних умовах доведено наявність антагонізму між еритроміцином, лінкоміцином і кліндаміцином, тому ці препарати не слід застосовувати одночасно. Еритроміцин знижує кліренс теофіліну і пригнічує метаболізм карбамазепіну, збільшуючи їх сироваткові концентрації і потенційну токсичність. Еритроміцин може знижувати кліренс непрямих антикоагулянтів. При одночасному застосуванні еритроміцину і ерготаміну можливий розвиток вазоспастического ефекту. Еритроміцин зменшує кліренс триазолама, підвищує сироваткову концентрацію циклоспорину. При комбінованому застосуванні еритроміцину і ловастатину підвищується ризик розвитку рабдоміолізу. Еритроміцин може посилювати токсичність астемізолу і терфенадину (подовження інтервалу QT, розвиток аритмії). Наповнювач препарату тартразин може викликати алергічні реакції у осіб з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти. Препарати, що підвищують кислотність шлункового соку, і кислі напої інактивують еритроміцин.

Передозування. Можливий розвиток нудоти, блювання, проносу, які усуваються після відміни препарату.

Особливості використання. Не слід перевищувати рекомендовані дози препарату. При виникненні побічних ефектів його слід скасувати. Препарат не слід поєднувати з прийомом теофіліну, ацетилцистеїну, лінкоміцину, кліндаміцину. Через високий вміст сахарози МАКРОТУСИН слід з обережністю застосовувати у осіб, що страждають на цукровий діабет. Не рекомендується запивати суспензію молоком і молочними продуктами, а також фруктовими соками або кислими напоями. Препарат з обережністю призначають особам з порушенням функції печінки.

Використання при вагітності та в період лактації. Препарат з обережністю призначають при вагітності і в період лактації.

Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі від 15 ° С до 25 ° С.

Термін придатності - 2 роки.

Відео: Висока Температура: як Полегшити Стан?