Стоперан

Стоперан (Stoperan)

Відео: JASIEK - #Stoperan

Міжнародна назва: loperamide;

Основні фізико-хімічні характеристики: Тверді желатинові капсули (сірий корпус, блакитний ковпачок);

Склад. 1 капсула містить 2 мг лопераміду гідрохлориду;

допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний, тальк, магнію стеарат.

Капсула: желатин, хіноліновий жовтий Е104, еритрозин Е127, патентований блакитний Е131, титану діоксид Е171.

Форма випуску. Капсули тверді.

Відео: Stoperan - Elektrolity

Фармакотерапевтична група. Засоби, які пригнічують перистальтику (антиперистальтичних). Код АТС А07D A03.

дія ліків. Фармакодинаміка. Лоперамід належить до синтетичних опіатів. Надає сильну і тривалий протидіарейні дію. Лоперамід зв`язується з опіоїдними рецепторами в кишкової стінки, внаслідок чого зменшується виділення ацетилхоліну з нервових закінчень і вузлів, який призводить до гальмування перистальтики кишечника. В результаті сповільнюється кишковий пасаж, зменшується частота і кількість випорожнень, підвищується тонус анального сфінктера і повторне всмоктування води в товстому кишечнику, завдяки чому змінюється консистенція випорожнення. Знижується виділення води та електролітів. Терапевтична дія лопераміду проявляється через 1-3 години після прийому, а протягом 48-72 годин в 97-99% хворих на гостру діарею спостерігається повний терапевтичний ефект.

Фармакокінетика. Лоперамід погано (lt; 0,5%) всмоктується з травного тракту. 97% дози, що всмокталася, зв`язується з білками плазми. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 5 годин. Виводиться в основному з калом у вигляді глюкуронідів. Близько 1,3% виводиться з сечею. Період напіввиведення становить близько 10 годин. У терапевтичних дозах не діє на центральну нервову систему.

Показання до застосування. Симптоматичне лікування гострої діареї. Симптоматичне лікування хронічної діареї при запальних захворюваннях кишечника, функціональних розладах травного тракту і синдромі подразненого кишечника.

Застосування і дози препарату. Дорослі і діти старше 12 років

гостра діарея

Початкова доза - 2 капсули Стоперан (4 мг), а потім - 1 капсула (2 мг) після кожної рідкої дефекації. Добова доза не повинна перевищувати 8 капсул (16 мг).

хронічна діарея

Початкова доза - 1 капсула (2 мг) 2 рази на добу, при необхідності дозу можна збільшити до 4-6 капсул (8-12 мг) на добу.

Діти 9-12 років

гостра діарея

1 капсула (2 мг) після кожної рідкої дефекації. Добова доза не повинна перевищувати 3 капсули (6 мг).

хронічна діарея

1 капсула (2 мг) після кожної рідкої дефекації. Добова доза не повинна перевищувати 3 капсули (6 мг).

Діти 6-8 років

гостра діарея

1 капсула (2 мг) після кожної рідкої дефекації. Добова доза не повинна перевищувати 3 капсули (6 мг).

хронічна діарея

1 капсула (2 мг) після кожної рідкої дефекації. Добова доза не повинна перевищувати 2 капсули (4 мг).

Необхідно звернути увагу на те, що вже одна доза може швидко і ефективно припинити діарею. У таких випадках повторний прийом лікарського засобу недоцільний. Після нормалізації випорожнення або через відсутність дефекації протягом 12 годин використання Стоперан припиняють.

Побічна дія. Можуть спостерігатися біль в животі, метеоризм, запори, нудота і блювота, головний біль і запаморочення, стомлюваність і сонливість, сухість слизових оболонок, реакції гіперчутливості, в тому числі шкірні висипання, кропив`янка, в одиничних випадках - анафілактичний шок.

Протипоказання.

Гіперчутливість до лопераміду або інших складових лікарського засобу. Стану, при яких небажаним є уповільнення перистальтики кишечника. Непрохідність кишечника. Гострий виразково-геморагічний коліт, псевдомембранозний ентероколіт, особливо пов`язаний з прийомом антибіотиків широкого спектру дії. Не можна застосовувати лоперамід при гострій дизентерії з гіпертермією і за наявності крові в калі.

І триместр вагітності, лактація.

Не застосовувати лікарський препарат для лікування дітей до 6 років.

Передозування.

У разі передозування Стоперан (а також відносного передозування, пов`язаної з порушенням функцій печінки) можуть виникнути запори, непрохідність кишечника і симптоми гальмування діяльності центральної нервової системи (в тому числі напруга м`язів, сплутаність свідомості, сонливість, порушення нервово-м`язової координації, мідріаз, апное ). Діти більш схильні до появи побічних ефектів з боку центральної нервової системи, ніж дорослі. У разі появи побічних ефектів застосовується налоксон як антидот. Час дії лопераміду більше, ніж налоксону, тому пацієнти повинні знаходиться під медичним наглядом не менше 48 годин і, в разі появи симптомів пригнічення центральної нервової системи, знову застосовується налоксон.

Особливості використання.

Стоперан може призначатися в поєднанні з лікарськими засобами, використання яких спрямоване на усунення причини захворювання.

Необхідно з обережністю застосовувати Стоперан при лікуванні бактеріальної діареї.

При лікуванні пацієнтів з порушеннями функцій печінки лікарський препарат необхідно застосовувати з особливою обережністю через можливість токсичного впливу препарату на центральну нервову систему.

У хворих на діарею, особливо у дітей, може розвинутися зневоднення організму і порушення електролітного балансу. Тому при діареї необхідно компенсувати дефіцит води і електролітів.

Прийом лікарського засобу необхідно припинити у разі появи запорів, здуття живота або розвитку непрохідності кишечника.

У пацієнтів з гіпертермією і за наявності крові в калі перед призначенням лопераміду необхідно з`ясувати причину діареї.

Використання в період вагітності і лактації

Не виявлено тератогенної дії лікарського засобу на розвиток плода. Однак не рекомендується застосування препарату в першому триместрі вагітності, а в другому і третьому триместрах лікарський препарат може застосовуватися тільки у випадках, коли, на думку лікаря, користь для матері перевищує потенційну загрозу для плода. Лоперамід виводиться з материнським молоком, тому жінки, які годують груддю, не повинні приймати препарат.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Необхідно бути уважним при виявленні таких побічних ефектів, як сонливість і запаморочення.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Чи не підтверджено істотне клінічне взаємодія лопераміду з іншими лікарськими засобами.

Умови та термін зберігання.

Зберігати при кімнатній температурі (15-25 ° C) в сухому приміщенні, в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 2 роки.