Аксеф

Аксеф (Aksef)

міжнародна та хімічна назви: cefuroxime- цефуроксим-1-ацетоаксетіловий ефір;

Основні фізико-хімічні характеристики: Двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, білого кольору, подовженої форми, з лінією розлому на одному боці та штампом "NOBEL" на інший;

склад 1 таблетка містить цефуроксиму аксетил, що еквівалентно цефуроксиму - 250 мг або 500 мг;

Грампозитивні аероби:

анаероби:

грампозитивні і грамнегативні коки (включаючи види Peptococcus і Peptostreptococcus), Грампозитивні бактерії (включаючи види Clostridium) І грамнегативні бактерії (включаючи види Bacteroides і Fusobacterium), Propionibacterium spp.

Інші мікроорганізми:

Після перорального застосування цефуроксиму аксетил абсорбується в кишечнику, гідролізується на слизовій оболонці останнього і у вигляді цефуроксиму потрапляє в кровообіг.

Оптимальний рівень абсорбції спостерігається одразу після прийому їжі. Максимальний рівень цефуроксиму у сироватці крові спостерігається приблизно через 2 - 3 години після прийому препарату. Період напіввиведення препарату становить приблизно 1 - 1, 5 год. Рівень зв`язування з білками - 33 - 55%, в залежності від методики з`ясування. Цефуроксим виводиться нирками в незміненому стані шляхом канальцевої секреції та клубочкової фільтрації.

Рівень цефуроксиму в сироватці крові зменшується внаслідок діалізу.

Показання до застосування.

Аксеф призначається для лікування інфекцій, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:

- інфекції дихальних шляхів: гострий і хронічний бронхіт, загострення хронічного бронхіту, бактеріальна пневмонія;

- інфекції вуха, горла, носа: середній отит, синусит, тонзиліт і фарингіт;

- інфекції сечовивідних шляхів: пієлонефрит, цистит і уретрит;

- інфекції шкіри і м`яких тканин: фурункульоз, пиодермия і імпетиго;

- гонорея, гострий неускладнений гонококовий уретрит і цервіцит;

- лікування ранніх проявів хвороби Лайма та подальше попередження пізніх проявів хвороби Лайма у дорослих та дітей старше 12 років.

Цефуроксим випускається також у вигляді натрієвої солі для парентерального використання. Це дозволяє проводити послідовну терапію одним антибіотиком при переході з парентерального введення на пероральне, якщо для цього є клінічні показання.

Аксеф ефективний у послідовному лікуванні пневмонії та загострень хронічного бронхіту після попереднього парентерального використання Аксефа (цефуроксиму натрію).

Спосіб використання і дози.

Звичайна тривалість лікування становить 7 днів (5 - 10 днів).

Для кращого засвоєння препарат рекомендується приймати після їди.

дорослі:

Більшість інфекцій - 250 мг 2 рази на добу.

Інфекції сечовивідних шляхів - 125 мг 2 рази на добу.

Відео: Танцювальна битва з Відьмою! (Майнкрафт Анімація)

Інфекції дихальних шляхів

середньої тяжкості (бронхіти) - 250 мг 2 рази на добу.

Більш важкі інфекції дихальних

шляхів або підозра на пневмонію - 500 мг 2 рази на добу.

Пієлонефрит - 250 мг 2 рази на добу.

Неускладнена гонорея - одноразово 1 г препарату.

Хвороба Лайма у дорослих та дітей

від 12 років - 500 мг 2 рази на добу протягом 20 днів.

Послідовна терапія:

Пневмонія: 1, 5 г Аксефа 2 - 3 рази на добу (внутрішньовенно або внутрішньом`язово) протягом 48 - 72 годин з подальшим застосуванням Аксефа по 500 мг 2 рази на добу перорально протягом 7 - 10 днів.

Загострення хронічного бронхіту: 750 мг Аксефа 2 - 3 рази на добу (внутрішньовенно або внутрішньом`язово) протягом 48 - 72 годин з подальшим застосуванням Аксефа по 500 мг 2 рази на добу перорально протягом 5 - 7 днів. Тривалість як парентерального, так і перорального лікування визначається тяжкістю інфекції та станом хворого.

Діти старше 3 років:

Відео: Мультик майнкрафт - Зустріч з павуком

Більшість інфекцій 125 мг 2 рази на добу (максимальна

добова доза 250 мг)

Відео: Кортексин, Дозування, Приготування (ЗАГАЛЬНИЙ ОГЛЯД), ЩО МОЖЕ ВІДБУТИСЯ, ЯКЩО НЕ ВИКОНУВАТИ ІНСТРУКЦІЇ

Діти 250 мг 2 рази на добу (максимальна

з середнім отитом або добова доза 500 мг).

більш тяжкою інфекцією

Побічна дія.

Побічна дія при застосуванні цефуроксиму аксетил помірно виражена і має в основному оборотний характер.

Як і при застосуванні інших цефалоспоринових антибіотиків, повідомлялося про окремі випадки поліморфної еритеми, синдрому Стівенса - Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (екзантематозний некроліз) і реакцій гіперчутливості, які включають шкірний висип, кропив`янку, свербіж, медикаментозну гарячку, сироваткову хворобу та в поодиноких випадках - анафілаксію.

Можуть виникнути гастроентерологічні порушення, такі як діарея, нудота і блювота, також дуже рідко - головний біль.

Протипоказання.

Підвищена чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.

Передозування.

При передозуванні можуть виникнути судоми.

Лікування: використання протисудомних препаратів-гемодіаліз, перитонеальний гемодіаліз.

Особливості використання.

Дітям до 3 років не рекомендується призначати Аксеф в формі таблеток, вкритих оболонкою.

З особливою обережністю препарат призначають пацієнтам, у яких були алергічні реакції на пеніциліни або інші бета-лактамні антибіотики.

Тривале застосування цефуроксиму аксетил (так само, як і інших антибіотиків широкого спектра дії) може призвести до росту нечутливих мікроорганізмів (наприклад Candida, Enterococci, Clostridium difficile), Що може, в свою чергу, вимагати припинення лікування.

При застосуванні антибіотиків широкого спектра дії може спостерігатися псевдомембранозний коліт, тому важливо мати це на увазі, якщо у пацієнтів виникає сильний пронос під час або після антибактеріальної терапії.

Під час лікування цефуроксимом хвороби Лайма може спостерігатися реакція Яриша - Герксгеймера. Вона виникає безпосередньо через бактерицидну дію препарату на мікроорганізм, що спричинює хворобу Лайма.

При проведенні послідовної терапії час переходу з парентеральної терапії на пероральну визначається тяжкістю інфекції, клінічним станом пацієнта та чутливістю патогенного мікроорганізму. При відсутності клінічного поліпшення протягом 72 годин парентеральную терапію слід продовжувати.

Вагітність і лактація.

Слід з обережністю призначати препарат в перші місяці вагітності. Цефуроксим виводиться з молоком матері, тому жінки, які годують груддю, повинні застосовувати його з обережністю.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарати, що зменшують кислотність шлункового соку, можуть знижувати біодоступність Аксефа і мають властивість ліквідовувати ефект покращення абсорбції після вживання їжі.

Оскільки при фероціанідному тести може спостерігатися псевдонегатівной результат, для визначення рівня глюкози в крові та плазмі у пацієнтів, які лікуються цефуроксиму аксетилом, рекомендується використовувати глюкозооксидазну або гексокіназну методику. Цефуроксим не впливає на лужно-пікратний аналіз з`ясування креатиніну.

Одночасне використання пробенециду збільшує площу під кривою середньої сироваткової концентрації на 50%.

Умови та термін зберігання.

Зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С - 2 роки.