Артифрин-здоров`я

Артифрин-Здоров`я (Artiphrinum-Zdorovye)

міжнародна та хімічна назви: articaine- метиловий ефір 4-метил-3- [2-пропил-амінопропіонамідо] -2-тіофенкарбоновой кислоти;

epinephrine- l-1 (3, 4-діоксіфеніл) -2-метіламіноетанол;

Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора безбарвна або жовтувато-зеленувата рідина,

рН - 3, 0-5, 0;

Склад. 1 мл розчину містить артикаїну гідрохлориду 40 мг, епінефрину 6 мкг;

допоміжні речовини: натрію хлорид, метабісульфіт натрію, гліцин, кислота хлористоводнева, вода для ін`єкцій.

Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.

Фармакотерапевтична група. Препарати для місцевої анестезії. Артикаїн, комбінації.

Код АТС: N01B В58.

дія ліків. Артикаїн - місцевий анестетик амідного типу, який належить до групи тіофенів. Артифрин-Здоров`я, розчин для ін`єкцій призначений для місцевої анестезії в стоматології. Характеризується швидким розвитком дії (латентний період 1-3 хвилин) з тривалістю ефективної хірургічної анестезії не менше 45 хвилин. Препарат характеризується доброю тканинною переносні і не проявляє несприятливої дії на загоювання післяопераційної рани.

Фармакокінетика. Артикаїн при підслізістому введенні в порожнині рота має високу дифузійну здатність. Період напіввиведення - 25, 3 хв. Препарат в мінімальному ступені проникає через плацентарний бар`єр, практично не виводиться з грудним молоком.

Показання до використання. Інфільтраційна і провідникова анестезія в стоматології, в т.ч. при неускладненому видаленні одного або декількох зубів, препарування каріозних порожнин і зубів під коронку.

Спосіб використання і дози. При неускладнених видаленні зубів верхньої щелепи і через відсутність запалення звичайно вводять в підслизову перехідної складки з вестибулярного боку 0, 5-1, 0 мл розчину Артифрин-Здоров`я (на кожен зуб). В окремих випадках може знадобитися додаткова вестибулярна ін`єкція. Для анестезії при піднебінних розрізах при накладанні швів з метою утворити піднебінних депо вводять 0, 1-0, 2 мл анестетика на одну ін`єкцію.

У разі видалення премолярів нижньої щелепи і через відсутність запалення вводять в підслизову (в області перехідної складки) нижньої щелепи з вестибулярного боку 0, 5-1, 7 мл анестетика на зуб. Якщо не вдалося досягти бажаного ефекту, виконують додаткову ін`єкцію. При відсутності повної анестезії необхідно провести блокаду нижньощелепового нерва.

Для підготовки порожнини або препарування під коронку будь-якого зуба, за винятком нижніх молярів, розчин Артифрин-Здоров`я вводять в дозі 0, 5-1, 7 мл на кожен зуб за типом інфільтраційної анестезії з вестибулярного боку. Необхідна кількість розчину залежить від необхідної глибини і тривалості анестезії.

Під час однієї лікувальної процедури дорослим можна вводити до 7 мг розчину Артифрин-Здоров`я на 1 кг маси тіла. Дітям з масою тіла 20-30 кг можна вводити 0, 25-1 мл препарату, однак не більше 1, 5 мл протягом однієї лікувальної процедури-дітям з масою тіла 30-45 кг - 0, 5-2 мл препарату, проте не більше 2 мл протягом однієї процедури.

До введення повинна проводитися пробне аспірація з метою виключення можливості внутрішньосудинної ін`єкції.

Побічна дія. Препарат звичайно добре переноситься пацієнтами. Однак можливий розвиток таких побічних явищ:

з боку центральної нервової системи: залежно від застосованої дози відзначалися випадки порушення свідомості навіть до її втрати-порушення дихання навіть до його остановкі- м`язовий тремор, мимовільні посмикування м`язів, тремтіння м`язів, який іноді прогресують до генералізованих судорог- нудота, блювота;

з боку органу зору: зрідка - помутніння в очах, що проходить сліпота, диплопія;

алергічні реакції: набряк або запалення в місці ін`єкції, почервоніння шкіри, зуд- кон`юнктівіт- риніт- ангіоневротичнийнабряк різного ступеня вираженості, включаючи набряк верхньої і / або нижньої губи, щоки, язика, голосової щілини з ускладненням акту проглативанія- кропив`янка- ускладнення дихання. Ці явища можуть прогресувати до розвитку анафілактичного шоку;

інші: часто спостерігається головний біль, пов`язаний, ймовірно, з наявністю в складі препарату епінефрину. Інші побічні явища, обумовлені дією адреналіну (тахікардія, аритмія, підвищення артеріального тиску), виявляються занадто рідко.

При випадкової внутрішньосудинної ін`єкції в місці введення можуть розвинутися зони ішемії, який іноді прогресують до ступеня тканинного некрозу.

Протипоказання. Підвищена чутливість до артикаїну гідрохлориду або адреналіну (адреналіну). Пароксизмальна тахікардія та інші тахіаритмії, закритокутова глаукома.

Препарат не слід призначати пацієнтам з дефіцитом холінестерази, оскільки в цих хворих існує ймовірність пролонгування, а іноді і посилення дії препарату.

Внутрішньовенне застосування препарату протипоказано. Слід уникати його введення в запалені тканини.

Відео: Artrifin Total Natural

Передозування. При розвитку початкових ознак побічних реакцій або токсичної дії (запаморочення, рухове занепокоєння, ступор) потрібно припинити ін`єкцію і покласти пацієнта. Забезпечити прохідність дихальних шляхів, контролювати пульс і артеріальний тиск. При порушеннях дихання потрібно призначати кисень при необхідності застосовувати штучне дихання або інтубацію трахеї разом з контрольованою вентиляцією легенів.

Центральні аналептики протипоказані. Мимовільні м`язові скорочення або генералізовані конвульсії м`язів можна зняти за допомогою внутрішньовенної ін`єкції барбітуратів короткої або ультракороткої дії. Введення потрібно проводити повільно, під постійним контролем показників гемодинаміки і дихання.

У випадку тяжких розладів кровообігу, а також при шоку необхідно провести відповідних заходів: забезпечити горизонтальне положення пацієнта з трохи піднятими ногами, провести інгаляцію киснем і внутрішньовенну інфузію збалансованими електролітними і плазмозаменімимі растворамі- внутрішньовенно ввести глюкокортикоїди (250-1000 мг метилпреднізолону).

У випадках загрозливого судинного колапсу і наростаючої брадикардії необхідно негайно зробити внутрішньовенну ін`єкцію 25-100 мкг адреналіну (0, 25-1 мл розчину концентрації 100 мкг / мл). Введення проводять повільно, під контролем пульсу і артеріального тиску. Вводити не більше 100 мкг адреналіну (1 мл розчину) за 1 раз. Якщо ця доза недостатня, потрібно до інфузійного розчину додати адреналін.

Важка тахікардія або тахіаритмія може бути усунена застосуванням антиаритмічних препаратів, проте не потрібно використовувати неселективні бета-адреноблокатори. У цих випадках необхідно використання кисню і контроль показників гемодинаміки.

При підвищенні артеріального тиску у пацієнтів, які хворіють на артеріальну гіпертензію, слід (у разі необхідності) використовувати периферичні вазодилататори.

Особливості використання. Питання про можливість виконання роботи, що потребує підвищеної уваги, після застосування препарату вирішується в кожному окремому випадку тільки після оцінки індивідуальної реакції пацієнта.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Судинозвужувальний ефект адреналіну (адреналіну) може бути посилений трициклічними антидепресантами або інгібіторами МАО.

Відео: карпульних голки - стомат інтернет магазин Дентал Груп

Не слід призначати Артифрин-Здоров`я, розчин для ін`єкцій на тлі лікування неселективними бета-адреноблокаторами, оскільки в цьому випадку є високим ризик розвитку гіпертонічного кризу і вираженої брадикардії.

Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С. Не допускати заморожування.

Термін зберігання - 2 роки.