Екокаін
Екокаін (Ecocain)
Основні фізико-хімічні властивості: Безбарвний, прозорий розчин;
Склад. 1 мл розчину містить: лідокаїну гідрохлориду 20 мг, L-адреналіну бітартрата еквівалентно L-адреналіну 10 мкг (1: 100 000) - або лідокаїну гідрохлорид 20 мг, L-адреналіну бітартрат еквівалентно L-адреналіну 12, 5 мкг (1:80 000 ) - або лідокаїну гідрохлориду 20 мг, L-адреналіну бітартрата еквівалентно L-адреналіну 20 мкг (1: 50 000);
допоміжні речовини: натрію хлорид, натрію метабісульфіт, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Засоби для місцевого анестезії. Лідокаїн, комбінації.
Код АТС N01BB52.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Активні речовини лідокаїн є амідних місцевих знеболюючим засобом. Механізм дії пов`язаний з стабілізацією мембран за рахунок блокади натрієвих каналів. Анестезуючу дію швидке. Тривалість знеболювання залежить від місця ін`єкції та концентрації судинозвужуючої агента адреналіну.
Фармакокінетика. Зв`язування з білками плазми становить 60-80% при концентрації лідокаїну 1-4 мкг / мл. Лідокаїн проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар`єри. Після введення лідокаїн швидко метаболізується в печінці (основними метаболітами є моноетілгліцінксілідід і гліцінксілідід). Метаболіти і незмінений лікарський препарат виводяться нирками.
Показання для використання.
Місцева анестезія (у т.ч. термінальна, інфільтраційного, провідникова) у стоматології.
Екокаін з адреналіном (1: 100 000, 1:80 000, 1:50 000) призначають у тих випадках, коли необхідно продовжити тривалість регіонального знеболювання або вимагається місцева ішемія.
Спосіб використання і дози.
Дорослим вводити 1 - 2 мл або більше, в залежності від вимог операції, шляхом інфільтрації або блокадою периферійного нерва. Розчин необхідно вводити невеликими дозами зі швидкістю введення приблизно 1 мл / хв.
Відео: Биокамин | екокамін | камін в квартирі | ecobiokamin.ru | відео
Максимальна добова доза становить 300 мг лідокаїну.
Для здорової дорослої людини, яка раніше не лікувалася седативними засобами, максимальними дозами, які вводяться одноразово або повторними введеннями протягом не більше 120 хвилин, є 300 мг лідокаїну гідрохлориду та 0, 2 мг адреналіну. Вводити не більше 8, 3 картриджа Екокаіна 1: 100 000 або Екокаіна 1: 80 000 і не більше 5, 5 картриджа Екокаіна
1: 50 000.
У педіатричній практиці використовується з обережністю. Доза препарату залежить від віку і маси тіла дитини.
Відео: Що таке екокамін биокамин
Побічна дія.
З боку серцево-судинної системи спостерігалися брадикардія і гіпотензія, алергічні реакції у вигляді ураження шкіри, кропив`янки, набряків або анафілаксії, запаморочення, головний біль, занепокоєння, порушення сну.
Адреналін, як компонент препарату Екокаін, має судинозвужувальні властивості і може викликати такі реакції, особливо у пацієнтів з циркуляторними розладами: тривожність, прискорене потовиділення, задишку, кардіоарітміі, гіпертензію (особливо серйозне в тих пацієнтів, які вже хворі на гіпертензію або гіпертиреоз), гострий головний біль, фотофобія, загрудинний і фарингеальна біль, блювота.
Протипоказання.
Відома підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.
Препарати, які містять судинозвужувальні засоби, як правило протипоказані пацієнтам з кардиопатией, з важкою патологією судин, хворим на гіпертензію, пацієнтам з проявами ішемії будь-якого типу і хворим на мігрені, гіпертиреоз, діабет, гіпертрофію простати, остроугловой глаукому, нефропатію.
Екокаін з адреналіном протипоказаний дітям до 5 років.
Не застосовувати при відомій або передбачуваній вагітності і в період лактації.
Передозування.
Критичні ситуації, які виникають внаслідок використання місцевих знеболюючих засобів, звичайно пов`язані з високими рівнями останніх в плазмі, що виникають через випадкове всередині судинне введення.
Повідомлялося про такі небажані явища при передозуванні:
- збудження ЦНС, тремор, дезорієнтація, запаморочення, мідріаз, підвищення температури тіла-при дуже високих дозах можливі тризм і конвульсії. Якщо страждає довгастий мозок, є залучення серцево-судинних, респіраторних і блювотних центрів з подальшим потовиділенням, аритміями, гіпертензією, розширенням бронхів, нудотою і блюванням.
При перших ознаках передозування введення препарату необхідно припинити. Пацієнта необхідно покласти горизонтально, переконатися, що він дихає довільно, якщо ні, потрібно дати кисень або в разі серйозних задишки використовувати апарат штучного дихання. Необхідно уникати використання аналептиків, щоб не погіршити стан пацієнта, збільшуючи споживання кисню. Судоми можна контролювати, використовуючи діазепам в дозах 10 - 20 мг внутрішньовенно. Використання барбітуратів не рекомендується. Кровообіг можна підтримувати, вводячи внутрішньовенно глюкокортикоїди в відповідних дозах. У належних дозах як протікіслотний препарат можна внутрішньовенно застосовувати гідрокарбонат натрію.
Особливості використання.
Ефективність та безпечність лідокаїну в стоматології залежать від дози і належним чином процедури введення, а також від своєчасних заходів безпеки.
Препарати, до складу яких входить адреналін, повинні з особливою обережністю призначатися суб`єктам, які лікуються інгібіторами моноаміноксидази (і-МАО) або трициклічними антидепресантами.
Перед тим, як починати лікування, лікар повинен уточнити стан серцево-судинної системи пацієнта. Необхідно уникати будь-якого передозування, а інтервал між застосуванням двох максимальних доз повинен становити як мінімум 24 години.
У будь-якому випадку слід використовувати мінімальні дози і концентрації, необхідні для того, щоб отримати бажаний ефект. Пацієнт повинен знаходиться під суворим наглядом, і при перших ознаках передозування (наприклад, втрата свідомості) введення препарату необхідно припинити.
У наявності необхідно мати обладнання для невідкладної медичної допомоги, ліки і персонал, оскільки зрідка повідомлялося про серйозні, іноді смертельні реакції, навіть через відсутність підвищеної чутливості до препарату в анамнезі.
Препарат містить натрію метабісульфіт. Ця речовини може спричинити алергічні реакції в чутливих суб`єктів, особливо астматиків.
Вагітність і лактація. Не застосовувати препарат в період відомої або припустимої вагітності і лактації.
Вплив на здатність керувати автомобілем і механізмами.
Відео: DIY екокаміни
При застосуванні звичайних доз препарат не впливає на здатність керувати автомобілем. Тільки лікар може визначити, чи здатний пацієнт керувати автомобілем і механізмами після операції.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Значні клінічні взаємодій можуть виникнути з інгібіторами моноаміноксидази і трициклічнимиантидепресантами (можлива серйозна форма гіпертензії) або з фенотіазинами і з бутирофенонами (можлива інверсія судинозвужуючої дії адреналіну).
Відео: Биокамин | екокамін | настільний | Sorrento
Препарат несумісний з амфотерицином, метогексітоном натрію, сульфадіазином натрію, мефентерміна гідрохлоридом, лугами, важкими металами, окислювачами, таніном, повітрям і світлом.
Терміни та умови зберігання.
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 2 роки.