Агапурін ср 600

Агапурін СР 600 (Agapurin SR 600)

склад:

діюча речовина: pentoxifylline;

1 таблетка містить пентоксифіліну 600 мг;

допоміжні речовини: гіпромелоза, повідон 40, тальк, магніястеарат, барвник Sepifilm білий 752 (гіпромелоза, целюлоза мікрокристалічна, поліоксил 40 стеарат, титану діоксид), емульсія диметикону SE 2, макрогол 6000.

Відео: Iddqd 600SR to GrandMaster Challenge Day 1

Лікарська форма.Таблеткі, вкриті оболонкою, пролонгованої дії.

Фармакотерапевтична група. Періферіческіевазоділататори. Код АТС С04АD03.

Клініческіехарактерістікі.

Показання.

Відео: BRAT STYLE SR-600

- Хронічні периферичні артеріальні та артеріовенозні нарушеніекровообращенія внаслідок атеросклерозу (наприклад, атеросклероз з перемежающейсяхромотой), цукрового діабету (діабетична ангіопатія), дистрофічних порушень (посттромботичний синдром, трофічна виразка, гангрена, відмороження) іангіонейропатіі (парестезія, акроціаноз, хвороба Рейно);

- цереброваскулярні захворювання (стан, визванноеатеросклерозом, наприклад, зниження здатності до концентрації уваги, запаморочення, погіршення пам`яті, а також стан після інсульту з персістірущімісімптомамі цереброваскулярної ішемії);

Відео: Overwatch: Lucio 600 SR Coaching - Coaching the Many [Part 2]

- гостра і хронічна ретинальна і хоріоідальнаясосудістая недостатність;

- порушення кровопостачання внутрішнього вуха.

Протипоказання. - Відома гіперчутливість до пентоксифіліну, інших метилксантинів або Ккак-яких компонентів препарату;

- кровотеча;

- ретинальном кровотеча;

- крововилив у сітківку ока;

- гострий період інфаркту міокарда;

- гострий геморагічний інсульт;

- вагітність і лактація.

Спосіб використання і дози. Звичайна доза для дорослих становить 600 мгпентоксіфілліна 1-2 рази на добу.

При порушеннях ниркової функції у пацієнтів дозадолжна бути знижена приблизно на 50-70% (кліренс креатиніну lt; 30 мл / хв), відповідно до індивідуальної чутливості.

Для пацієнтів з тяжкою печінковою дисфункцією також необхідно сніженіедозіровкі згідно з індивідуальною чутливістю.

У пацієнтів з гіпотензією, а також у пацієнтів з ризиком резкогосніженіе кров`яного тиску (напр. У пацієнтів з ураженням коронарних артерій або з вираженим стенозом церебральних артерії) лікування слід починати з небольшіхдоз. Потім дози необхідно поступово підвищувати.

Тривалість лікування залежить від клінічної реакції і визначається індивідуально.

Максимальна добова доза не має перевищувати 1 200мг.

Таблетку АГАПУРИН СР 600 слід приймати цілою, запиваючи небольшімколічеством рідини (половина склянки), в період або відразу після їжі.

Побічні реакції. Можуть спостерігатися такі побічні реакції, особливо після застосування високих доз препарату: відчуття жару, шлунково-кишкові порушення, такі як напруга або відчуття наполненностіжелудка, блювота, анорексія, діарея. Спорадично може виникнути серцева аритмія (напр.тахікардія).

Зрідка можуть розвинутися свербіж, почервоніння шкіри і кропив`янка, вокремих випадках можуть спостерігатися анафілактичні / анафілактоїдні реакції (напр., ангіоневротичний набряк, спазм бронхів і навіть шок).

Рідко спостерігалися головний біль, запаморочення, порушення і нарушеніясна, в окремих випадках Внутрішньопечінковий холестаз і підвищення уровнятрансаміназ.

В поодиноких випадках може розвинутися стенокардія,зниження кров`яного тиску і крововиливи (напр. шкіри або слизової оболонки, шлунка або кишечника), особливо у пацієнтів з підвищеною схильністю ккровоізліяніям, в окремих випадках також можливі тромбоцитопенія, апластіческаяанемія.

Передозування. Симптоми: початкові симптоми гострої передозіровкіпентоксіфілліном можуть включати нудоту, запаморочення, аритмії, тахікардію, зниження артеріального тиску. Можливі такі симптоми: пронос, збудження, припливи до обличчя, втрата свідомості, арефлексія, тоніко-клонічні судоми ірвота кольору кавової гущі як ознака шлунково-кишкової кровотечі.

Лікування: у разі передозування слід прекратітьдальнейшее всмоктування пентоксифіліну за допомогою його видалення (наприклад, промивання шлунка) та / або затримки його всмоктування (наприклад, назначеніеактівірованного вугілля), призначити симптоматичне лікування. При необхідності: підтримка або коригування артеріального тиску, підтримка дихання і устраненіясудорог.

Діти. Відсутній достатній досвід леченіядетей і підлітків віком до 18 років, тому призначати їм пентоксифілін не рекомендується.

Особливості використання. Необхідна особлива обережність у пацієнтів з такими станами:

- тяжка серцева аритмія (ризик загострення аритмії);

- важка серцева недостатність;

Відео: Overwatch - The Worst Rank Possible

- гіпотензія (ризик додаткового зниження кров`яного тиску);

- ниркова дисфункція (кліренс креатиніну lt; 30 мл / хв);

- тяжка печінкова дисфункція;

- геморагічний діатез, наприклад пацієнти, яких лечатантікоагулянтамі, або пацієнти з порушеннями кровотворення.

Здатність впливати на швидкість реакцій при керуванні автотранспортом або іншими механізмамі.Вследствіе можливих побічних реакцій застосування препарату може впливати на виполненіеработи, що вимагає підвищеної швидкості психічних і фізичних реакцій (наприклад, керування транспортними засобами, механізмами, робота на висоті тощо).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші відивзаімодействій. Пентоксіфіллінусілівает ефект антигіпертензивних та інших сосудорасшірітельних речовин, що можетповлечь важку гіпотензію. При одночасному застосуванні з антіадренергіческіміпрепаратамі і ганглиоблокаторами може спостерігатися значне сніженіекровяного тиску. Одночасне використання адренергічних речовин і ксантіновпріводіт до стимуляції центральної нервової системи. Вищі дози пентоксіфіллінапотенціруют ефект інсуліну та пероральних гіпоглікемічних речовин. Через ріскгіпоглікеміі рекомендується частіше вимірювати вміст глюкози в крові і з часомпровесті корекцію антидіабетичної терапії. Пентоксифілін підвищує частотуосложненій крововиливів у пацієнтів, яких одночасно лікують антикоагулянтами, антитромбоцитарними і тромболітичними речовинами. У пацієнтів, яких одновременнолечат антикоагулянтами, необхідно частіше вимірювати протромбіновий время.Ціметідін підвищує концентрацію пентоксифіліну в плазмі, підвищуючи таким образомріск побічних реакцій на нього.

дія ліків. Фармакодинаміка. Пентоксифілін розслабляє гладкі м`язи артеріолнепосредственно і внаслідок гальмування ферменту фосфодіестерази, після чегопроістекает накопичення циклічного АМФ. Пентоксифілін зменшує в`язкість крові, в основному в капілярах. Як наслідок - поліпшуються прилив крові і снабженіетканінам кисню.

Пентоксифілін покращує порушену здатність до деформації еритроцитів, пригнічує агрегацію еритроцитів, зменшує агрегацію тромбоцитів, прилипання лейкоцітовдо ендотелію, активацію лейкоцитів і подальше пошкодження ендотелію, а такжесніжает в`язкість крові. В результаті пентоксифиллин покращує мікроціркуляціючерез поліпшення реологічних властивостей крові і завдяки предупрежденіютромбозу.

Периферичний судинний опір може знизитися послеіспользованія високих доз пентоксифіліну.

Фармакокінетика. При пероральному пріёмепентоксіфіллін швидко і майже повністю (понад 95%) всмоктується вжелудочно-кишковому тракті.

Після застосування препарату пентоксифілін медленновисвобождается протягом 10-12 годину, тому постійний рівень в плазмі поддержіваетсяпріблізітельно протягом 12 год.

Після повного поглинання пентоксифілін іспитиваетпервопроходного метаболізму. Абсолютна біологічна доступність пентоксіфіллінасоставляет 20-30%. Зміст головного активного метаболіту (1- (5-гідроксигексил) -3,7-диметилксантин) вдвічі перевищує концентрацііпентоксіфілліна, обидві речовини взаємно біохімічно збалансовані. Тому какпентоксіфіллін, так і його метаболіт вважаються активною одиницею, і біологіческаядоступность метаболіту помітно вище, ніж у пентоксифиллина.

Період напіввиведення пентоксифіліну після перорального іспользованіясоставляет приблизно 1,6 год.

Пентоксифілін повністю метаболізується, і понад 90% застосованої дози виводиться нирками у формі некон`югованих, розчинних в водеполярних метаболітів. Приблизно 94% і 4% пентоксифіліну виділяються у відеметаболітов, відповідно з сечею та калом. Приблизно 2% застосованої дозививодітся у вигляді незмінного пентоксифиллина. Виділення метаболітовпроістекает з затримкою у пацієнтів з серйозними порушеннями почечнойфункціі.

Період напіввиведення і абсолютна біологічна доступностьпентоксіфілліна може підвищуватися при порушенні функції печінки.

Фармацевтичні характеристики.

Основні фізико-хімічні властивості: білі або майже білі овальні обоевипуклиетаблеткі, вкриті оболонкою, з розподільчою рискою з одного боку.

Несумісність. Невідомо.

Термін придатності. 2 роки.

Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці, недоступному длядітей місці при температурі не вище 25 ° С.