Черги в поліклініках як різновид тортур

Ось, хто хоч раз намагався лікуватися в районній поліклініці, навряд чи буде сперечатися з тим, що вся наша умовно-безкоштовна медицина і в достраховой, і в обов`язково-страхової її період - задоволення для здорових непрацюючих громадян.

Відсікання хворих відбувається вже на етапі звернення до реєстратури, в якій талончики самоліквідуються мало не за півгодини до відкриття поліклініки, а з напрямком до «вузькому» фахівця можна бігати за реєстратором тижнями. І добре, якщо людина відносно непогано себе почуває і здатний почекати прийому у кардіолога, невропатолога або навіть травматолога кілька днів (особливо такі ситуації часті, коли поліклініка не може собі дозволити повну ставку лікаря фахівця). Ну, або побігати за талончик до терапевта дня 2-3, попутно пояснюючи роботодавцю, що хворий, який не може потрапити до лікаря і оформити лікарняний відразу, не є злісним прогульником.

По-справжньому хворим в цьому випадку може знадобитися ще й допомогу родичів - постояти в черзі, захистити законні права пацієнта або просто принести водички і морально підтримати.
Поліклініка починається з реєстратури

Там же починається знайомство з чергами: за талонами, за картками (якщо їх не розносять централізовано), за консультаціями «Що, де і коли».

Порядок регулювання потоку пацієнтів - будь то талонна система, попередній запис за телефоном, в реєстратурі або журналах самозапису - визначається на регіональному рівні та на рівні конкретного медичного закладу.

При талонною системі чергу за ними в деяких особливо «благополучних» вибудовується з 6-7 годин. Пізніше чергу значно менше, але талонів може не бути. Тоді до лікаря можна і не потрапити, якщо немає гострого болю або високої температури.

Які правила діють у вашій поліклініці, краще уточнити по телефону. Ось тільки дзвонити з розпитуваннями краще після 10-11 годин дня, коли пік дзвінків в реєстратуру пройдено. Інакше потрапите на сигнал зайнято або .... в телефонну чергу - в особливо просунутих поліклініках є режим очікування на лінії, знайомий тим, хто стикався з технічними службами підтримки.

Відео: Уральська тиждень

Що повинен робити співробітник реєстратури: пояснювати місцезнаходження конкретних лікарів і служб поліклініки, озвучувати графік роботи того чи іншого фахівця, пояснювати як і в який день пацієнт може потрапити до лікаря, організовувати позачергове надання допомоги пацієнтам з високою температурою і гострим болем, здійснювати виписку талонів і рух амбулаторних карт.

Але, вимагаючи дотримання прав пацієнта, потрібно зрозуміти, що співробітник реєстратури не повинен робити те, що не входить в його посадові обов`язки, наприклад, витягувати з повітря талони на зручне для вас час, змушувати лабораторію приймати аналізи в позаурочний час, викликати таксі і т .п.
під кабінетом

Якщо талончик на прийом уже в кишені, це практично гарантує потрапляння до лікаря, але нічого не говорить про витрати часу.

Працюючих людей зазвичай обурює те, що по талону нереально потрапити до лікаря в призначений час і на очікування іноді йдуть години, навіть якщо у талона перший або другий номер. Як проходить прийом: по талонах, в порядку живої черги, по двом і більше черг (диспансеризація, первинний прийом, повторний прийом, виписка пільгових рецептів, чергу для «позачерговиків») залежить від конкретного фахівця. Причому, при відсутності вказівок від медпрацівників, чергу має тенденцію самоорганізовуватися і в один день прийом може йти через одного за талонами і без, а в іншій - в порядку живої черги.
Черга для тих, хто «позачергово»

Так, завжди знайдуться люди, яких братимуть без черги. Категорії пацієнтів, які мають право на позачергове обслуговування, встановлюється законами, територіальними програмами надання медичної допомоги та керівництвом лікувального закладу в рамках, що не суперечать законодавству.

Тому список пільговиків може змінюватися в залежності від регіону і лікувального закладу. Але завжди в нього входять інваліди та учасники Великої Вітчизняної війни та прирівняні до них, інваліди від загального захворювання, діти-інваліди, особи з високою температурою і гострим болем і т.д. У деяких регіонах право зайти в кабінет позачергово мають блокадників і ліквідатори будь-яких аварій (ЧАЕС, Семипалатинськ і т.п.), у відомчих поліклініках окрема черга може складатися з працівників відомства, десь без черги приймають медичних працівників, вагітних жінок і т.п. Як би не хотілося опинитися в кабінеті раніше, цих людей потрібно буде пропустити.

Але, крім тих, кому це належить за законом, є ще платні пацієнти, знайомі, начальники, родичі і ті, кого завели в кабінет за ручку. Так, офіційно права пройти попереду вас вони не мають і ситуація, коли така людина виявляється попереду, звичайно, несправедлива. Палаючи праведним гнівом, можна влаштувати скандал і навіть поскаржитися на лікаря. Ось тільки скандалити з лікарем про те, кого він приймає без черги, не завжди розумно. У цьому випадку з`являється чудовий шанс перевірити наскільки саме цей фахівець високодуховен і здатний безособово поставитися до ситуації. Адже лікаря можна змусити працювати, але не лікувати.

А ось у інших пацієнтів такі ж права, як і у вас і пропускати їх чи ні - ваша особиста справа. Якщо, звичайно, сам лікар не вирішить інакше. І, пам`ятайте, хоча згідно жартів найвагоміше право на позачергове обслуговування дає фраза «Мені тільки запитати», користуватися нею дуже часто не варто. Тому що саме через чужих «запитати» і «підписати» в наступний раз можна самому засидітися під кабінетом.
Звідки ростуть хвіст черги

Відео: Цукровий діабет - "Епідемія нашого століття"

Це з точки зору пацієнта злісний доктор приймає занадто багато народу без черги і не вміє організувати процес. А для лікаря прийом - це триває годинами спроба розірвати затурканого доктора на частини і перетворити його в двох-триголове чудовисько, здатне одночасно приймати по три-чотири пацієнти, виписуючи третього рукою пільгові рецепти і тут же задньою ногою заповнюючи бланки диспансеризації. А припинити цей бардак рядові медики не в силах: жахлива на них навантаження і неправильна організація процесу понад залежать не від їх бажання.

Інша проблема - неможливість спрогнозувати час, який потрібно витратити на конкретного пацієнта. Найчастіше пацієнти у доктора різної складності, і часу наданого стандартом (первинний прийом 12-14 хвилин) недостатньо. Погодьтеся, що, потрапивши до потрібного фахівця, ми хочемо, щоб нам приділи часу стільки, скільки дійсно необхідно, в той же час, сидячи в черзі, пристрасно бажаємо, щоб інших брали швидше.

Особливо показовим є приклад, коли треба надати екстрену допомогу (люди іноді втрачають свідомість, або приходять з чим то таким, що проведення екстрених процедур необхідно прямо під час первинного прийому), так от якщо ще років п`ять тому люди як то з розумінням і співчуттям сприймали раптово забігати медиків, то зараз можна нарватися на обурення - ну, скільки ще можна стояти ??? Поводитися так - нерозумно, а раптом наступного разу така допомога буде потрібна вже Вам?

Ну і головне зло - непомірні навантаження, які ростуть щорічно з необхідності обслуговувати ділянки відсутніх штатних одиниць і витрачати все більше часу на писанину.

Відео: Старе кіно Мельникових

Ще проблема, державних установ - нестача персоналу, а як наслідок доктор під час прийому, крім заповнення власне лікарської документації повинен попутно виконувати роботу медсестри. Звідси - затримки, плутанина в документації і т.д.

Зараз, для того щоб в поліклініках, які проектувалися ще в 60-80 роки (а нових практично немає), прийняти всіх бажаючих, в середньостатистичні дільничні замість Айболитів потрібно брати виключно шестируких Зміїв Гориничем.

Тоді в поліклініках буде черг. Є, правда, інший варіант: налагодити прозору систему запису і направлення до спеціалістів, відкрити рецептурні кабінети, організувати грамотну диспетчерську роботу на первинному прийомі і в лабораторії, укомплектувати і розширити штати поліклінік і адекватно оплачувати працю людей, відповідальних за чуже життя і здоров`я. Але поки, судячи з усього, простіше вивести Змія Горинича і обрядити його в білих халат. Тому пересічному пацієнтові потрібно вчитися виживати в умовах черг і, зібравшись в районну поліклініку, запастися часом і терпінням.

У приватних клініках, з прийомом по запису, інша біда - недбалість самих пацієнтів. Записавшись на 15-30, наприклад, люди розуміють це як завгодно широко і приходять з істотним запізненням, що зрушує всю чергу.

Отже, черги у лікаря неминучі, звідси висновок - зібравшись в поліклініку, запасіться часом.
Якщо чекати немає ні сил, ні бажання

Тоді потрібно користуватися послугами платної медицини. Ну, а в якості альтернативи в деяких поліклініках можна взяти талон на платний прийом. Причому проведе його, швидше за все, той самий лікар, до якого не вистачило безкоштовного талона. Бонусом для «госпрозрахункового» пацієнта може стати можливість пройти без черги - така практика є незаконною, але склалася майже всюди. Інші, менш етичні і легальні, але найдієвіші способи потрапити в бажаний час до потрібного фахівця: домовленості з реєстратурою і знайомства з лікарями.

Що не потрібно робити в черзі - погляд з боку лікаря:
Вриватися без стуку і дозволу увійти: як мінімум, пацієнт на прийомі може бути роздягнений.
«Висіти» на двері, заглядаючи в щілину - зайву цікавість дратує тих, хто знаходиться в кабінеті.
Вриватися в кабінет зі словами «мені тільки підписати» до того як його покине попередній пацієнт.
Чекати, що інші здогадаються про вашу проблему, якщо ви ставитеся до категорії «позачергово» (наприклад, висока температура і т.п.). Не впевнені, що вас пропустять - скажіть про свою проблему ще в реєстратурі або спокійно загляньте разом з наступним пацієнтом і попросіть прийняти вас відразу після, позначивши причину.
Шипіти, углядівши чашку на столі, або цікавитися де це він ходить цілих десять хвилин, коли під дверима люди. Прийом зазвичай ведуть не роботи, а люди, яким потрібно іноді відвідувати туалет і робити невеликі перерви, щоб саме на вас не втратити концентрацію уваги.

А ще медпрацівники просто мріють про те, щоб пацієнти в черзі поменше контактували між собою. Тому що шумно, часом склочна (скандали типу «вас тут не стояло» і «поступіться мені стілець» не тільки допомагають учасникам підняти артеріальний тиск, але заважають працювати). Ну, а ще саме черзі стають самої живильним середовищем для різноманітних околомедицинских чуток.

Право на прийом в день звернення закріплено для високотемпературящіх (зазвичай високою вважається температура вище 38 градусів Цельсія) і пацієнтів з гострим болем. Його передбачають все Територіальні програми державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги.

Якщо ви звертаєтеся в гострим болем або високою температурою, а в прийомі дільничного лікаря відмовлено, вимагайте, щоб вас прийняли в кабінеті долікарської прийому або у чергового терапевта. Запам`ятайте, черговий лікар в поліклініці повинен бути, навіть якщо це не окрема штатна одиниця, то напевно його обов`язки виконуються за сумісництвом.

джерело
Увага, тільки СЬОГОДНІ!