До якого лікаря звертатися при геморої
Людський організм влаштований дуже непросто: травний тракт складається з безлічі різних відділів, що виконують строго певні функції і мають унікальне відносно один одного анатомічна будова. Лікарі, крім загальної терапевтичної, педіатричної або хірургічної практики часто вибирають більш вузькоспеціалізоване напрямок, вивченням якого і займаються всю кар`єру. Отже, трохи про лікарів:
"Який лікар лікує кишечник?" - в широкому розумінні гастроентеролог. гастроентерологія - велике відгалуження медицини, яке взяло на себе вивчення функцій, будови та патологічних процесів в органах, пов`язаних з травним трактом. Лікар-гастроентеролог займається лікуванням патологій шлунка і тонкого кишечника. Вужчими спеціальностями гастроентерології є:
- гепатологія (Вивчає жовчний міхур, печінку і жовчовивідні шляхи);
- колопроктологія (Вивчає патології товстого кишечника).
Однак, в разі отруєння або гострої кишкової інфекції необхідна консультація інфекціоніста (Наприклад, при сальмонельозі, шигельозі, гострої кишкової інфекції). А при гострих запальних процесах в кишечнику (наприклад, при запаленні апендикса) буде потрібна допомога абдомінального хірурга.
Переймаючись питанням до якого лікаря йти з гемороєм потрібно подумати, які саме скарги ви назвете:
- якщо турбує біль у задньому проході, але явних ознак геморою немає, то потрібно звернутися до проктолога, гастроентеролога або терапевта;
- якщо немає кровотечі, вузли не випадають, але болять, то краще звернутися до проктолога, можна відразу до хірурга;
- якщо присутній кровотеча, вузли випадають з прямої кишки і стають синюшного відтінку, то потрібно звертатися виключно хірургу.
Хто лікує геморой
Якщо розвинувся геморой, до якого лікаря йти? Изучениями захворювань і патологій товстої кишки (прямої та ободової) займається окрема галузь медицини - проктологія (З 1997 року в РФ перейменована в колопроктологія). Відповідно, доктор, що спеціалізується на лікуванні захворювань прямої кишки (ректума), називається проктологом або колопроктології. Геморой - найпоширеніше захворювання ректума, тому вибираючи, до якого лікаря звертатися при геморої, слід зупинитися саме на лікаря-проктолога.
Який лікар лікує геморой - якщо коротко, то залежить від стадії розвитку:
- терапевт може призначити лікування на 1-2 стадії, але з обов`язковою консультацією хірурга;
- хірург проведе повний проктологічний огляд і направить в стаціонар в разі потреби.
Колопроктології - не менше серйозна галузь медицини, ніж кардіологія, нефрологія, офтальмологія або будь-яка інша вузька спеціалізація. Не варто випробовувати сорому: лікар колопроктології, як і будь-який медичний працівник, зобов`язаний зберігати лікарську таємницю і дотримуватися медичну етику.
Де знайти лікаря-проктолога
Лікар-проктолог може мати хірургічну або терапевтичну спеціалізацію - від цього залежить область застосування знання і обсяг наданої допомоги. При відсутності вузькоспеціалізованого проктолога прийом в амбулаторно-поліклінічних закладах може здійснюватися лікарем-хірургом.
Принцип організації проктологічній допомоги населенню складається з двох ланок:
- поліклініка;
- стаціонар.
Іншими словами, в державних установах прийом проктолога організований на базі поліклініки (районної, міської, прив`язаною до виробничих установам). Також за медичною допомогою консультативного характеру можна звертатися в приватні медичні центри, деякі з яких беруть за полісами ОМС, що робить прийом в приватній клініці більш доступною населенню.
При необхідності проведення складних обстежень, операцій, при екстрених станах надається допомога по проктологічного профілю лікарем-хірургом стаціонару (республіканської, обласної, міської, районної лікарні).
Проктолог в поліклініці
Залежно від чисельності населення в регіоні (районі міста, місті, селищі, районі і т. Д.) Поліклінічні заклади зобов`язані організовувати одного лікаря-проктолога (хірурга, що приймає в проктологічному кабінеті) на 200 тис. Населення. При зверненні до проктолога поліклініки пацієнт може розраховувати на:
- прийом і огляд;
- обстеження, не пов`язані з використанням складної апаратури;
- призначення консервативного лікування або одержання направлення в стаціонар або регіональний центр для складного обстеження;
- проведення амбулаторних малоінвазивних процедур, не пов`язаних з введенням пацієнта в наркоз, котре не несе загрози гострою крововтратою, що не розпорядчих дотримання суворого постільного режиму (наприклад, видалення одиночних гемороїдальних вузлів);
- доліковування після проктологічних операцій, проведених в стаціонарі;
- диспансеризацію по проктологічним захворювань.
Проктолог в стаціонарі
Найбільш доцільно в рамках оптимізації медичної допомоги проктологічним хворим забезпечити концентрацію пацієнтів на базі великого лікувального закладу - республіканської, обласної, міської, крайової лікарні. Обладнується проктологічне відділення на 40-60 ліжко-місць, але при малій чисельності населення допустимо виділення ліжок у відділеннях профілю "гнійна хірургія". Така концентрационная оптимізація пацієнтів дозволяє залучити вузькоспеціалізованих лікарів-проктологів (які є далеко не у всіх районних лікарнях: найчастіше функції проктолога виконує хірург).
Крім стаціонару для пацієнтів на базі лікарні повинна бути виділена проктологічних операційна (можливе суміщення з операційної гнійної хірургії), мала операційна і мінімум 1 перев`язочна.
У проктологічному відділенні перебувають хворі не тільки з гемороєм, але і з іншими патологіями товстого кишечника. Не менш 10% пацієнтів знаходяться на стаціонарному лікуванні з захворюваннями різних відділів кишечника, важкими формами виразкових колітів та хворобою Крона.
Коротке зведення фахівців
Хто з лікарів що лікує:
- Проктолог (колопроктології) - лікар, який лікує геморой і інші патології товстого кишечника.
- гастроентеролог - лікар, який лікує кишечник.
- хірург - лікар, лікуючий геморой оперативним шляхом.
- терапевт - лікар, який дає направлення до інших лікарів і виписує лікування на основі консультації інших фахівців.
- інфекціоніст - лікар, який лікує інфекційні захворювання кишечника.
- гепатолог - лікар, який лікує печінку і жовчний міхур (жовчний міхур - один з органів травлення, без секреторною рідини якого воно ускладнюється).