Папіломи - види і фотографії

Причиною появи папілом на тілі є вірус папіломи людини (ВПЛ). Імовірність інфікування цим вірусом протягом людського життя досягає 80%.

ВПЛ передається статевим шляхом, рідше - контактно-побутовим або через пошкоджену шкіру (тріщини, садна, подряпини).

Інкубаційний період захворювання може тривати від декількох тижнів до декількох років. Зазвичай вірус існує в організмі приховано і активізується при ослабленні імунітету.

Отже, папілома - це не саме захворювання, а лише його зовнішній прояв. У більшості випадків поодинокі папіломи не завдають дискомфорту, не викликають свербіння, не болять.

Однак з плином часу, в міру зростання вірусу в організмі, кількість і розміри папілом збільшуються, що стає не тільки косметичним недоліком, а починає завдавати дискомфорт.

Папіломи мають опуклу форму, бувають як плоскими, так і висячими. Вони складаються з епітеліальних клітин, але іноді папілома може бути покрита роговий масою, тоді вона називається кератопапілломой.

На даний момент описано близько 100 видів ВПЛ, кожен з яких викликає новоутворення певної локалізації. Крім цього, вони поділяються на типи вірусу з високим онкогенних ризиком (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68) і низьким (6, 11, 42, 43, 44) .

види папілом

Звичайні (прості, вульгарні) папіломи

Звичайні папіломи викликаються 1-4 (підошовні), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77 типами ВПЛ. Це найбільш поширені доброякісні утворення на шкірі. Спочатку така папілома з`являється у вигляді кулястої папули розміром з шпилькову головку, яка в міру зростання темніє і набуває нерівну форму і шорстку поверхню.

Прості папіломи можуть бути одиничними або множинними, в цьому випадку спочатку утворюється материнська бородавка, а навколо неї дочірні. Найчастіше вони виникають на долонній і внутрішньої сторони пальців, в міжпальцевих проміжках, в області підборіддя і облямівки губ, на тильних поверхнях кінцівок, на підошві.

Підошовні папіломи є грубі папули, що мають тенденцію рости вглиб тканин. Виглядають вони як мозолі і болять при ходьбі. Папіломи цього виду схожі на підошовні бородавки, але їх відмінністю є блискуча поверхня. Вони досить важко виліковних.

Ниткоподібні папіломи (акрохорди)

Цей вид папілом викликається 2, 7 типами вірусу. На початковій стадії освіти виникає невелике ущільнення жовтуватого кольору, яке поступово зростає, огрубевает і витягується. Вони мають видовжену, ниткоподібну або округлу форму, на тонкій ніжці.

Тоненька ніжка є характерною ознакою цього виду папілом. Часто акрохорди з`являються у людей у віці старше 40 років і у літніх. Вони можуть локалізуватися на шиї, на століттях, в паховій і пахвовій областях, під молочними залозами.

Папіломи цього виду найбільш поширені, саме їх прийнято називати «папіломами», в той час як інші шкірні новоутворення зазвичай називають бородавками.

плоскі папіломи

Плоскі папіломи продукуються 10, 49, 28 типами папіломавірусу. Це округлі або овальні новоутворення тілесного або світло-коричневого кольору, що злегка піднімаються над поверхнею шкіри (на 1-2 мм), зазвичай розташовані групами.

Можуть розташовуватися на обличчі і верхній частині тулуба, також нерідко локалізуються на зовнішніх статевих органах, навколо анального отвору, на статевому члені, в прямій кишці і на шийці матки.

гострі кондиломи

Гострі кондиломи викликаються наступними типами ВПЛ: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Вони являють собою сосочковідние загострені освіти рожевого або тілесного кольору, розташовані окремо або групами.

Іноді вони зливаються між собою і можуть нагадувати за формою півнячий гребінь або кольорову капусту. Зараження загостреними кондиломами відбувається тільки статевим шляхом.

Локалізуються кондиломи в паховій області, промежині і на статевих органах: на голівці статевого члена, крайньої плоті, на малих статевих губах, а також в піхву, на шийці матки, в гирлі уретри, сечівнику.

Характерною особливістю цього виду папілом є дуже швидке зростання, що супроводжується деструктивними змінами тканин. Дрібні поодинокі папіломи можуть вирости, злитися і утворити широкий вогнище ураження протягом декількох годин.

Також для даного типу захворювання характерно рецидивуючий перебіг. Найбільш важко ВПЛ протікає в сукупності з супутніми інфекціями урогенітального тракту (ІПСШ): хламідіоз, мікоплазмоз і т. Д.

Цервікальні кандиломи дуже небезпечні для вагітних, під впливом гормональних зрушень вони можуть почати інтенсивно рости і піддаватися розпаду, що загрожує приєднанням вторинної інфекції.

Папіломатоз порожнини рота і гортані

Це папіломи, що викликаються 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73 типами ВПЛ. На слизовій оболонці рота і гортані утворюються сосочкові розростання у вигляді білих бляшок. Це так званий квітучий папилломатоз, найчастіше до нього схильні люди похилого віку і діти.

Ця форма папіломавірусу мало вивчена, тому питання про її онкогенного ризику залишається відкритим. Папіломатоз гортані може розповсюджуватися на трахею, бронхи і тканини легенів. В результаті поступово зменшується просвіт дихальних шляхів, утруднюється подих- якщо новоутворення зачіпають голосові зв`язки, порушується мова (виникає розлад і слабкість голосу).

Діагностика вірусу папіломи людини

Основні етапи діагностики:

• Клінічний огляд;
•  Метод ПЛР (полімеразно-ланцюгової реакції) ефективний і високочутливий метод, що дозволяє визначати концентрацію вірусу в крові і ідентифікувати більшість типів вірусу.

Гістологічне дослідження, яке допомагає диференціювати ВПЛ з високим і низьким онкогенних ризиком, визначити наявність або відсутність атипових клітин в новоутворенні.