Сверблять долоні і стопи ніг: основні причини
Сверблять долоні і стопи ніг, причини цього явища необхідно шукати, а інакше ситуацію не виправити - саме так кажуть лікарі-дерматологи. Слід розуміти, що в тому випадку, якщо сверблять долоні і стопи ніг, причинами цього є якісь внутрішні захворювання.
Свербіж шкіри не є самостійним захворюванням - в будь-якому випадку, це буде симптом якоїсь первинної патології. У плані встановлення причини виникнення цього прояву хвороби, принципово важлива конкретна локалізація відчуттів. У тому випадку, якщо починає одночасно відчуватися свербіж в області долонь і стоп, то в першу чергу необхідно буде думати про тих нозологіях, які перераховані нижче.
Проблеми гепатобіліарної системи (хвороби печінки і жовчного міхура) - холестатичний свербіж
Ці захворювання є найбільш поширеною причиною появи відчуття свербіння в долонях і підошвах ніг (до речі сказати, навіть в тому випадку, якщо відзначається свербіж по всьому тілу, то він починається саме з цих анатомічних областей).
Механізм даного явища наступний - через те, що відбувається порушення виведення жовчі з холедоха або ж якась інша проблема, так чи інакше пов`язана з підвищенням рівня метаболітів цієї біологічної субстанції в крові, спостерігається роздратування нервових рецепторів.
Першопричиною цих порушень можуть бути самі різні патології:
- Гепатити всіх різновидів - як інфекційні, так і неінфекційні. Сверблять долоні і ступні ніг в будь-якому випадку однаково інтенсивно;
- Інтоксикації (можуть бути викликані медикаментозними препаратами, отрутохімікатами, алкоголем);
- Жировий гепатоз при вагітності;
- цироз;
- Онкологічні новоутворення.
Важливо відзначити - у вагітних подібного роду симптоматика зустрічається досить часто, і не тільки за такої важкої патології, як жировий гепатоз. Гормональний фон, який в третьому триместрі вагітності зазнає найбільш виражені зміни, призводить до порушення виведення жовчних кислот з крові матері і плоду. Саме цей механізм є найбільш частою причиною розвитку свербежу зазначених анатомічних областей. Так що якщо у вагітної сверблять долоні і стопи ніг, причиною цього, в більшості випадків, буде нормальний фізіологічний процес.
Захворювання ендокринної системи
Якщо сверблять і сохнуть долоні і стопи ніг, то причиною в переважній більшості випадків, може бути цукровий діабет. В даному випадку можливі два варіанти виникнення подібного роду симптоматики:
- Безпосереднє порушення функціонування гематомікроціркуляторного русла і пов`язані з цим проблеми чутливості - особливо сильно вони будуть проявлятися в нічний час доби і порушувати циркадні ритми людини;
- Що виникають через порушення трофіки периферичних тканин грибки шкіри стають причиною сильного свербіння.
Крім того, бувають випадки, коли свербіж шкірних покривів є ознакою тиреотоксикозу (свербіти і свербіти тоді будуть не тільки стопи і долоні, але і все тіло).
Дісгідротіческая екзема
Рідкісне, але дуже важко протікає захворювання, яке має аутоіммунну природу. Патогенез його полягає в утворенні лопаються дрібних бульбашок і плям на стопах і долонях. Після того, як вони заживають і покриваються корочками, спостерігається неймовірно інтенсивний свербіж.
Неврологічні причини свербіння шкірних покривів
Ця причина є найбільш поширеною. У тому випадку, якщо людина постійно свербить, то зазвичай говорять, що він «нервовий». Таке визначення, звичайно ж, дещо неточно, однак певна частка правди в ньому є.
Механізм виникнення свербежу при розладах неврологічного характеру пов`язаний з виділенням великої кількості. ендогенних опіоїдів (ендорфінів і енкефалінів) і серотоніну. Особливо виражений ефект спостерігається при хронічному нервовому збудженні і людина вже свербить постійно, навіть коли на нього зараз не діє дратівливий чинник.
До речі сказати, не виключений варіант того, що свербіж в області долонь і стоп може виникнути не відразу після перенесеного стресу, а мати відстрочений характер (аж до того, що прояви почнуть відзначати тоді, коли вже людина вже й забуде про перенесене перенапруження).
Крім того, можуть через це виникнути і різні плями на шкірі.
Інші причини відчуття сверблячки долонь і стоп
- Алергічні захворювання, що локалізуються на долонях і в інших анатомічних областях - будуть характерні симетричні плями або ж інші елементи висипу.
- Глистові інвазії;
- Онкологічні новоутворення;
- Кліщі.
Тактика ведення хворого
Природно, людина, яку мучать подібного роду відчуття (сверблять ступні, сверблять підошви), хоче знати, що йому треба робити. У будь-якому випадку, для визначення того, як саме треба лікувати хворого, необхідно зрозуміти першопричину захворювання (або хоча б дізнатися, в якому напрямку здійснювати клінічний пошук). З цією метою досить отримати консультацію лікаря-терапевта і пройти ряд досліджень:
- Загальний аналіз крові і сечі, аналіз крові на цукор;
- Біохімічний аналіз крові з визначенням нирково-печінкового комплексу, рівня лужної фосфатази;
- Аналіз калу на наявність яєць глистів і копроцітограмма;
- Рівень тиреотропного гормону, а також і тироксину.
При наявності плям на шкірі, або ж будь-яких інших елементів висипу - необхідно взяти зішкріб шкірних покривів.
З інструментальних методів обстеження найголовніше зробити ультразвукове дослідження органів черевної порожнини - це дозволить виявити патологію печінки та підшлункової залози, які часто стають причинами виникнення свербежу стоп і долонь.
Хворих, у яких не було виявлено жодної органічної патології (тобто, виходячи з даних, отриманих в ході проведених обстежень, не виявлено ніяких проблем), в обов`язковому порядку повинен оглядати лікар невропатолог. З великою часткою ймовірності у них буде мати місце саме патологія нервової системи.
Відносно лікування - однозначно, для того, щоб усунути відчуття свербіння стоп і гомілок, необхідно буде позбутися (або ж перевести в стійку ремісію) основне захворювання, яке є безпосередньою першопричиною. Це неможливо без кваліфікованої медичної допомоги. Точно так же, як і зрозуміти, чому сверблять долоні рук і шкірі на ступнях без проведення комплексного клініко-діагностичного дослідження абсолютно неможливо. Просто позбутися зудять плям або ще якихось симптомів - не варіант.
Велике значення в даному випадку буде мати також своєчасне звернення. Наприклад, якщо ж хворий відзначає виникнення на шкірі будь-яких плям і інших елементів висипу (навіть в тому випадку, якщо вони не сверблять), то в даному випадку необхідно буде обов`язково пройти обстеження, так як дана симптоматика може бути причиною виникнення різних захворювань .