Запальне захворювання статевої сфери у дитини - вульвовагініт
Поразка вульви і слизової оболонки піхви можуть бути у дорослих жінок, дівчат і маленьких дівчаток. Вульвовагініт у дітей виникає через бактеріального інфікування. Провокують захворювання алергічні реакції, порушення правил особистої гігієни, вогнища хронічної інтоксикації. Одним з факторів, що вважається глистяні інвазії.
Зміст статті
- 1 Що таке вульвовагініт?
- 2 Основні причини вульвовагініту і вагініту у дівчаток
- 2.1 Дріжджовий грибок роду Candida
- 2.2 піхвова трихомонада
- 2.3 вірусні інфекції
- 2.4 глистная інвазія
- 2.5 антибіотикотерапія
- 2.6 Купання в хлорованій воді
- 2.7 Атопічний дерматит (дитяча екзема, діатез)
- 3 Обстеження та лікування вульвовагініту і вагініту
Що таке вульвовагініт?
Медичні назви запалення вульви - «вульвит», Слизової піхви -«вагініт»Або«кольпіт». Якщо виникає гострий запальний процес в області жіночих геніталій, то він швидко поширюється на прилеглі частини урогенітального тракту. Вульвовагинит переважно зустрічається у дівчаток і жінок похилого дам, у жінок репродуктивного віку переважають інші ураження органів статевої сфери.
Викликають захворювання вульви і піхви представники патогенної і умовно-патогенної мікрофлори кишечника, стафілококи, гострики. Розвитку вульвовагініту у дітей сприяють інтоксикації, алергії, гострі вірусні інфекції, хронічні захворювання сечостатевої системи.
Сприяючих чинників - різкі коливання рН піхви при використанні для підмивання дівчинки господарського або туалетного мила.
Основні симптоми вульвовагініту у дівчаток - свербіж і печіння, біль в області зовнішніх статевих органів. Дискомфорт найбільше відчувається при сечовипусканні. Мама зауважує, що на трусиках маленької дочки з`являються білі або жовті виділення. Статеві губи і вульва стають яскраво-рожевими або червоними, спостерігаються висипання. Можуть з`явитися слизисто-гнійні виділення з неприємним запахом.
Основні причини вульвовагініту і вагініту у дівчаток
Фахівці розрізняють гостру і хронічну форми захворювань статевої сфери. У першому випадку симптоми вульвовагініту і вагініту у дітей більш яскраві. Хронічні інфекційно-запальні захворювання нерідко протікають безсимптомно. Основні різновиди вульвовагініту у дівчаток також різняться в залежності від причин, що їх мікроорганізмів.
Дріжджовий грибок роду Candida
Мікроорганізм викликає микотический вульвовагініт на тлі прийому антибіотиків або ослабленні імунітету. Також можуть спровокувати активність грибка ендокринні порушення і нестача вітамінів в організмі.
піхвова трихомонада
Цей мікроорганізм живе в органах сечостатевої системи людини, є збудником трихомоніазу. Симптоми інфекції у дівчинки - почервоніння слизової піхви, поява гнійних виділень.
вірусні інфекції
Збудники ГРВІ, вітрянки грипу потрапляють в піхву з потоком крові. Розвивається вульвовагініт, який проходить лише при лікуванні основного захворювання.
глистная інвазія
Гострики виповзають з прямої кишки і відкладають яйця в області заднього проходу. При відсутності лікування гельмінтозу, неправильному підмиванні дівчинки різні мікроорганізми і паразити з кишечника потрапляють в піхву.
антибіотикотерапія
Антибактеріальні препарати змінюють баланс мікрофлори в кишечнику і піхву. Співвідношення бактерій, грибків в організмі кожної людини строго індивідуально. Заздалегідь неможливо передбачити, яка доза антибіотика порушить умови на користь патогенного мікроба. Не можна безконтрольно приймати ліки, необхідно строго дотримуватися дозування, кратності і тривалості застосування медикаментів, призначених лікарем.
Купання в хлорованій воді
Агресивний галоген дратує ніжні слизові оболонки і шкіру дитини. Надлишок хлору в воді не у всіх викликає почервоніння статевих органів. Якщо причина вульвовагініту у дітей не відома, можна зробити аналіз водопровідної води в крані на присутність хлору. Можливо, дівчинка отримала роздратування статевих губ під час купання або занять в секції плавання (воду в басейнах хлорують).
Атопічний дерматит (дитяча екзема, діатез)
Хронічне алергічне захворювання у немовлят - прояв гіперчутливості, яке супроводжується запаленням шкіри дитини. Виникає при наявності генетичної схильності до такої реакції на подразники, порушення в харчуванні, неправильному догляді за немовлям.
Якщо причиною вульвовагініту у маленької дівчинки є діатез, то в області великих статевих губ і промежини виникають почервоніння і сильний свербіж. При атопічний дерматит функції шкіри порушуються, організм хворої дитини реагує на будь-який алергенний продукт.
Обстеження та лікування вульвовагініту і вагініту
Лікар на прийомі запитує маму про симптоми, які вона помітила у дитини. Фахівця також цікавлять характер виділень, коли вони з`явилися. Діагностика вульвовагініту передбачає зовнішній огляд малятка. Лікар повинен переконатися, що в піхву не потрапило чужорідне тіло, а також взяти мазок для проведення мікробіологічного посіву. Забір матеріалу проводиться тампоном, просоченим фізрозчином.
Медикаментозні засоби для лікування бактеріального вульвовагініту у дитини:
- пероральні антибіотики ампіцилін і цефалексин (Цефалоспориновий препарат 1-го покоління) - приймають 1-2 тижні;
- вагінальний крем з кліндаміцином - наносять на область промежини і великі статеві губи
- антигістамінні засоби - приймають всередину для зменшення свербежу;
- креми з гормональними речовинами - наносять на зовнішні статеві органи для зменшення запалення.
Якщо дослідження мазка не виявило патогенних мікроорганізмів, то для лікування вульвовагініту у дитини фахівці рекомендують приймати сидячі ванночки з теплою водою. Інші поради лікаря ставляться до вибору нижньої білизни і особистої гігієни. Дітям слід купувати трусики, зшиті з якісних натуральних тканин. Необхідно регулярно мити промежину і зовнішні статеві органи, міняти білизну. Для підмивання використовують дитяче мило з натуральними компонентами, вітамінами.
Чим лікувати вульвовагініт у дитини при виявленні в мазку кандидозної інфекції:
- ністатин, леворин, натамицин та інші пероральні антімікотікі полиенового ряду;
- нистатиновая мазь з протигрибковим антибіотиком;
- імідазолу - кетоконазол, міконазол та інші;
- триазоли - интраконазол, флуконазол (дифлюкан);
- інші протигрибкові засоби - нитрофунгин, гризеофульвін.
Те, чим у дитини лікують вагініт, збігається з медикаментозною терапією вульвовагініту, якщо виявлена певна група інфекційних агентів. При вірусну природу захворювання допомагає зниження активності збудника і зміцнення власних захисних сил організму. Лікарі призначають противірусний препарат «Ацикловір», що володіє також імуномодулюючою дією. Лікування вагініту, викликаного трихомонадно інфекцією, проводять лікарськими засобами з метронідазолом або трихополом. Полегшують симптоми вульвовагініту щоденні сидячі ванночки з пахтою.