Алергічна кропив`янка

Кропив`янка - це реакція організму на певний алерген. Вона може бути самостійною алергічною реакцією на зовнішній подразник або проявом будь-якого внутрішнього захворювання.

Клінічні симптоми кропивниці схожі на ознаки багатьох інших захворювань, включаючи інфекційні, тому виникають певні складнощі з її діагностикою. З кропив`янкою хоча б раз у житті стикався кожен третій чоловік у віці від 20 до 60 років.

Внаслідок алергічної реакції відбувається активне виділення гістаміну - речовини, що підвищує проникність стінок кровоносних судин і капілярів. В результаті рідина з крові надходить в навколишнє сполучну тканину шкіри, що призводить до її запалення і набряку.

прояви кропив`янки

При алергічної кропивниці висипання з`являються відразу ж після контакту з алергеном. Висип має вигляд червонуватих припухлих пухирів і супроводжується сильним свербінням. Висипання зазвичай носять хаотичний характер, можуть бути множинними або одиничними, дрібними або великими. В результаті набряку пухирі можуть зливатися в бляшки з нерівними краями.

Кропивниця може виступати на будь-яких частинах тіла: на тулубі, руках і ногах. Елементи висипу можуть також мігрувати з одних ділянок тіла на інші. Характерна риса кропив`янки - повна оборотність. Після купірування або самостійного ослаблення нападу шкіра приходить в первісний стан, ніяких слідів у вигляді порушення пігментації і т. П. На ній не залишається.

Перелік алергенів, які можуть спровокувати приступ кропив`янки:
• деякі продукти харчування (цитрусові, шоколад, ягоди і фрукти червоного кольору, яйця, горіхи, соя, гриби, морепродукти, молоко і т. д.);
• укуси комах;
• шерсть і слина тварин;
• пилок рослин;
• підвищена чутливість до певних ліків, частіше антибіотиків (пеніциліну), а також сульфаніламідам, НПЗП;
• активний вплив сонячних променів або низьких температур.

види кропив`янки

гостра кропив`янка
У цьому випадку симптоми кропивниці з`являються раптово, вона може супроводжуватися загальною слабкістю, підвищенням температури, розладом шлунка. Висип при гострій кропивниці локалізується на тулубі, руках, ногах, сідницях. Через деякий час висипання можуть зникнути і потім з`явитися знову. Така картина може повторюватися протягом декількох днів.
У більшості випадків причиною гострої кропив`янки є алергія на конкретний харчовий продукт чи рослина, а також лікарські препарати, щеплення та вакцини.
Набряк Квінке
Ангіоневротичний набряк (набряк Квінке) є ускладненням гострої кропив`янки і відрізняється від неї більш глибоким ураженням шкіри. При набряку Квінке шкіра стає щільною, набуває блідо-рожевий або білий колір. Набряк може вражати стопи, кисті, щоки, повіки, губи, слизову оболонку рота. Зазвичай він проходить сам протягом проміжку часу від декількох годин до 2-3 днів.
Особливо небезпечний набряк Квінке слизової гортані і носоглотки, так як в цьому випадку він може спровокувати напад задухи.
Хронічна рецидивуюча кропив`янка
Хронічна кропив`янка відрізняється від гострої менш вираженою висипом і пріступообразним рецидивуючим
плином. Напади можуть супроводжуватися головним болем, підвищенням температури, хворобливістю в суглобах, нудотою, а також привести до розвитку невротичного розладу і безсоння через постійне свербіння.

При хронічній формі кропив`янки висип зберігається досить довго або періодично виникає впродовж декількох тижнів або місяців. Алергія рідко є причиною хронічної кропив`янки (в 1% випадків). Зазвичай в її основі лежить якийсь хронічний патологічний процес, що розвивається в організмі.

Фактори, що підвищують ймовірність виникнення кропив`янки

• Захворювання печінки і нирок;
• Захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, холецистит, дисбактеріоз кишечника, коліт);
• Респіраторні, урогенітальні грибкові інфекції та віруси;
• Ендокринні захворювання (цукровий діабет, гіпотиреоз і т.д.);
• токсикоз;
• Аутоімунні і системні захворювання;
• Різні пухлини.

діагностика кропив`янки

Для постановки діагнозу слід звернутися до алерголога-імунолога. При підозрі на алергічну кропив`янку проводяться шкірні тести для визначення антитіл крові. Кропив`янку потрібно диференціювати від цілого ряду захворювань, схожих на неї: атопічного і контактного дерматиту, уртикарний васкуліт і т. Д.

Лікування алергічної кропив`янки

В першу чергу необхідно визначити і усунути дію алергену, який являє причиною кропив`янки. Основні медикаментозні засоби, що використовуються для лікування - це антигістамінні препарати. У лікуванні хронічної кропив`янки застосовуються також імуномодулятори.

варіанти:
• Сольове проносне - одну столову ложку магнезії розчинити в 1/4 склянки води, запити 1-2 склянками води). Ефект настає через 4-5 годин;
• Ревінь - по 1 таблетці 2 рази на день до їди. Проносний ефект після прийому спостерігається через 8-10 годин;
• Проносний чай - змішати кору крушини, листя кропиви і траву деревію в пропорціях 3: 2: 1
  1 стіл. ложку суміші залити склянкою окропу, настоювати протягом 20 хвилин, процідити і випити на ніч.

Препарати, що застосовуються для лікування алергічної кропив`янки

Антигістамінні засоби (кларитин, лоратидин, зиртек, фенистил, тавегіл, фенкарол, діазолін). Вони знижують вплив на судини і тканини гістаміну, який грає головну роль у виникненні запальної реакції при алергії. Зазвичай приймають по 1 таблетці 1 раз на день.

Глюкокортикостероїди у вигляді таблеток або ін`єкцій. Вони призначаються, коли кропив`янка ускладнюється набряком Квінке. Гормони кори надниркових залоз (ГКС) блокують вивільнення гістаміну клітинами тканин. Доза і тривалість застосування препаратом визначається лікарем (алергологом або дерматологом).

Сорбенти (ентеросгель, ентеросорб, мультісорб). Ці препарати виводять з організму токсичні продукти обміну речовин.

Седативні (заспокійливі) засоби

Сенсибилизирующие речовини, в якості яких застосовуються хлорид кальцію і тіосульфат натрію. Вони можуть вводитися внутрішньовенно. Також можна приймати всередину 10% -ний розчин хлористого кальцію по 1 стол. ложці 3 рази на день після їди.

Для місцевого лікування використовуються мазі, до складу яких входять анестетики, антибіотики і глюкокортікостероіди- спиртові розчини ментолу, димедролу, саліцилової кислоти, які застосовуються для обтирання шкіри з висипаннями.

Якщо набряк Квінке захоплює великі ділянки тіла і переходить на слизові оболонки, потрібно негайно викликати швидку допомогу, до приїзду лікарів можна зробити гарячу ванну для ніг і інгалляцію.

При ангіоневротичний набряк Квінке застосовуються такі препарати:
• Ін`єкція 0,1% -го розчину Андреналін (адреналіну);
• Кортикостероїдні гормони як протишокової терапії;
• Антигістамінні засоби швидкої дії;
• Внутрішньовенне введення розчину кальцію хлориду;
• Сечогінні препарати для виведення надлишкової рідини і зняття набряку.

При безперервному спазмі гортані та дедалі більшої асфіксії в умовах стаціонару проводиться інтубація трахеї, і пацієнт переводиться на штучну вентиляцію легенів.
При гострої алергічної кропивниці усунення алергену зазвичай призводить до поліпшення через 24-48 години. Для полегшення стану рекомендується рясне пиття, голодування, теплий душ, легка фізична зарядка.

Потрібно уникати гарячого душу і ванни, а також занадто холодної води і контакту з льодом. Після зникнення симптомів потрібно повторно звернутися до лікаря для узгодження подальшої терапії та профілактичних заходів.

Харчування при кропивниці

Якщо алергічна реакція викликана яким-небудь продуктом харчування, слід виключити його з раціону. В цілому дотримання гіпоалергенної дієти бажано, але не обов`язково.

При гострому нападі кропив`янки потрібно обмежити вживання жирів, цукру, солі, яєць, цитрусових, шоколаду, прянощів, копченостей- відмовитися від алкоголю.

Народні засоби проти кропив`янки

Самостійне лікування кропив`янки можна здійснювати тільки після консультації з лікарем.
Можна прийняти ванну з лікарськими травами: взяти в рівних частинах низку, чистотіл, шавлія, звіробій, ромашку і корінь валеріани, залити 1 літром води, довести до кипіння і тримати на вогні 10 хвилин, потім настояти протягом 30 хвилин, процідити і вилити в ванну.

Температура води у ванні повинна бути не вище 36-38С. Приймати ванни слід через день по 5-10 хвилин протягом 2-3 тижнів.

Також можна зробити настій для ванни з 200 гр. майорану, залитого 2 літрами окропу. Або зібрати чисту золу, що залишилася від спалювання дров, залити водою, закип`ятити, остудити і процедіть- ополоснуться цим настоєм.

Часниковий компрес: очищену і дрібно подрібнену головку часнику залити 2 склянками окропу, довести до кипіння і тримати на вогні, поки об`єм води не зменшиться в 2 рази. Відвар процідити і змішати з 1 склянкою гарячого оливкового масла, потім додати бджолиного воску, щоб суміш придбала консистенцію сметани.

Використовувати мазь в холодному вигляді.

Засоби проти алергії для прийому всередину:
• З`їдати перед сном по чайної ложки порошку коренів аїру болотного, запиваючи теплою водою;
• Змішати в рівних частинах сік хрону і мед, приймати по 1 чайн. ложці 3 рази на день;
• Залити 2 стол. ложки м`яти 300 мл окропу, настоювати 1 годину, приймати 3 рази на день по 3 столових ложки;
• Корінь селери натерти на тертці або пропустити через м`ясорубку, віджати сік. Пити по 1-2 чайн. ложки 2-3 рази на день за 30 хвилин до їди.