Перікоронаріт: причини появи, симптоми, лікування

Прорізування зубів мудрості, особливо в пізньому віці, часто буває пов`язане з різними труднощами. Одне з поширених ускладнень - перикоронарит. Виникає найчастіше на нижній щелепі, але може з`явитися і на верхній. У випадках, коли прорізування зуба триває занадто довго (кілька місяців) або якщо зростаючий зуб розташований неправильно (лежить на боці, повернений навколо своєї осі і т.п.) в районі зуба мудрості розвивається перикоронарит.

Причини виникнення перикоронарита

Не до кінця прорізався зуб прикритий яснами, іноді повністю, іноді частково. Ця частина ясна називається капюшоном. Перікоронаріт - це запалення ясенного капюшона.

Запалення відбувається тому, що в просторі під нависає над зубом яснами накопичуються залишки пиши і відбувається активне розмноження бактерій. Звичайна мікрофлора порожнини рота, в нормальному стані корисна, в цьому випадку призводить до запалення.

Інша причина розвитку перикоронарита - травма ясенного капюшона прорізати зубом. Така травма може легко виникнути в процесі пережовування їжі.

симптоми перикоронарита

Симптоми цього захворювання залежать від стадії розвитку запалення.

Початкова стадія перикоронарита:

• набухання ясен
• Хворобливість при чищенні зубів і при дотику
• Неприємний запах з рота, який з`являється через гниття під ясенним капюшоном залишків їжі

Просунута стадія перикоронарита:

• Біль в місці прорізування зуба
• Іноді біль віддає в вухо або в скроню
• Відкривання рота утруднене через набряк жувальних м`язів
• Біль при ковтанні їжі
• Підвищення температури, іноді до 38-39 градусів
• Значний набряк м`яких тканин, що оточують зуб мудрості
• набрякання щоки
• Збільшення і болючість підщелепних лімфовузлів

Ускладнення перикоронарита при відсутності лікування:

• Поширення гною по м`яких тканин, що призводить до утворення абсцесу або флегмони
• Можливий розвиток остеомієліту

На цій стадії лікування можливе тільки за допомогою хірургічного втручання з проведенням зовнішніх розрізів.

Іноді гострий перикоронарит переходить в хронічну форму. Симптоми то стихають, то загострюються з новою силою.

лікування перикоронарита

Стратегія боротьби з цим захворюванням залежить від прогнозу щодо подальшого зростання зуба і від причини виникнення перикоронарита. Лікування може полягати у видаленні зуба або в висічення ясенного капюшона. Для того, щоб прийняти рішення, лікар проводить детальний огляд і, при необхідності призначає рентгенологічне дослідження зростаючого зуба.

Дізнайтеся все про наслідки видалення зуба і про те, що потрібно зробити, щоб не було ускладнень.

Що робити, якщо ріжеться зуб мудрості, як прибрати неприємні відчуття і чи потрібно видаляти новий зуб? Про це - в нашій статті.

У деяких випадках, коли капюшон невеликий і запалення знаходиться на початковій стадії, може бути призначено промивання розчином перманганату калію або фурациліну з подальшим введенням під капюшон йодоформну тампона. Для закріплення результату призначають полоскання сульфаніламідними препаратами.

Висічення ясенного капюшона

Це досить проста операція, вона полягає у видаленні слизової оболонки, яка закриває ріжеться зуб. У цьому випадку зникає місце, де скупчується їжа і розмножуються бактерії, і проблема вирішується.

Етапи операції:

1. Проведення місцевої анестезії.
2. Висічення нависають над зубом м`яких тканин за допомогою скальпеля і хірургічних ножиць.
3. Промивання рани антисептичними засобами.
4. Застосування кровоостанавливающих препаратів.
5. Приміщення на місце видалення тканини йдоформной турунди або ліки Альвожель.

Після операції призначається:

• Ванночки з антисептиками (розчин солі і соди, розчин хлоргексидину)
• Антибіотики - при необхідності

Видалення зуба мудрості

В яких випадках рішення про видалення зуба буде найкращим виходом із ситуації:

• Коли для зуба немає місця, йому ніде повністю прорізатися. Це буває у випадках укороченою нижньої щелепи.
• Якщо зуб має значні відхилення від напрямку прорізування. Іноді зуб ріжеться горизонтально, або в напрямку щоки, або під значним кутом до вертикального напрямку. Такий зуб не представляє ніякої цінності для жування.
• У разі, якщо у ріжучих зубців відсутня антагоніст на протилежній щелепі. У такій ситуації його цінність різко знижується.
• Коли анатомічні особливості ясна не дають домогтися припинення запалення навіть після видалення десневого капюшона.
• При частому виникненні рецидивів перикоронарита.

Самостійне лікування перикоронарита

Чи можливо впоратися без звернення до стоматолога з таким захворюванням як перикоронарит? Лікування в домашніх умовах небезпечно тим, що буде упущений сприятливий момент для швидкого позбавлення від проблеми і можуть розвинутися серйозні ускладнення.

Якщо у вас з`явився Ясенні капюшон і виникло запалення ясен, то потрібно негайно звернутися до лікаря. Він видалить зайву тканину ясна і тим самим легко і швидко усуне проблему. Самостійне лікування за допомогою протизапальних та антисептичних полоскань може тимчасово зменшити набряк ясен, але проблему не вирішить. Ясенні капюшон залишиться на місці, а, значить, під ним як і раніше будуть накопичуватися частинки їжі і розвиватися нагноєння.

Навіть в разі самостійного лікування антибіотиками, запалення через якийсь час з`явиться знову, після того як антимікробну дію пройде. Адже причина запалення збереглася.

При подальшому розвитку перикоронарита за відсутності лікування можуть з`явитися серйозні ускладнення, від запалення жувальних м`язів і неможливості відкривання рота до розвитку абсцесу і остеомієліту, які зажадають хірургічного втручання і тривалого періоду відновлення.