Кіста щелепи: епізод перший - прихована загроза

Зміст:

1. Який може бути кіста?
2. Чому з`являється кіста і які її основні ознаки
3. Діагностика і лікування
4. Неприємні ускладнення та їх профілактика

Щелепна кіста - щільна (фіброзна) капсула із запальною рідиною всередині. Прийняте в медіцінелатінское назву «cysta» означає «бульбашка», на МРТ або рентгенівському снімкедействітельно видно чіткі округлі контури, що нагадують, що здувається воздушнийшарік. Діаметр кісти челюстіварьірует від 5 мм до декількох сантиметрів, якщо розмір менше 5 мм, то її називаютгранулёмой.

Кісти належать кдоброкачественним пухлин: клітини диференційовані, зростання їх ограніченкапсулой, не поширюється на сусідні органи і по організму в цілому (НЕ даютметастазов). Однак якщо кістою вчасно не зайнятися, вона може нагноиться лібовирасті до великих розмірів. Перший випадок загрожує загальною інтоксикацією, розвитком остеомієліту і сепсису, другий - здавленням сусідніх органів, тобто доброякісне по клітинному складу освіта стає довольноопасним.

Кісти іноді розкриваються самі, утворюючи Свіщевої хід назовні за принципом найменшого опору, напрімерчерез м`які тканини ясен або в порожнину гайморових пазух. Часті последствіялюбой кісти - випадання зубів, не тільки хворих, але і абсолютно здоровихсоседніх. Особливо небажані кісти під час вагітності, коли естьпротівопоказанія для застосування деяких препаратів і хірургічних методик, тому вагітним потрібно особливо стежити за станом зубів.

Який може бути кіста?

1. Первинна, або Примордіальна (від лат. Рrimordialis - початковий, традиційний), лібокератокіста, утворюється в області третіх молярів - «зубів мудрості» - і угловніжней щелепи. Часто буває багатокамерною, поєднується з вадами розвитку іпрорезиванія зубів, всередині полостейплотное крихке вміст. Після видалення часті нові нагноєння, возможенповторний зростання кісти.
2. Прикоренева, або радикулярная (від лат. Radix - корінь), зустрічаються в 80% всехдіагностірованних випадків. Радікулярнаякіста нижньої щелепи спостерігається в два рази рідше, ніж верхній. Процессначінается з хронічного запалення тканин поряд з коренем зуба, потім організм «включає» захист і навколо запаленого ділянки утворюється капсула. Очагізоліруется від здорових тканин, всередині капсули клітини гинуть і образуетсяполость, заповнена рідиною. У разі радикулярної кісти часті повторниевоспаленія, клітини посилено розростаються (гіперплазія) і з`являються сетевідние отросткі.Кіста починає проростати в навколишні тканини, тобто в щелепних кісток, набуваючи одну з рис злоякісних пухлин. Важливо: така проблема можевиникнути тільки з прикореневій кістою.
3. Фолікулярна, або «кіста непрорезавшійся зуба», всередині містить разом з рідиною один абокілька зародкових зубів, іноді - навіть нормальні, полностьюсформіровавшіеся зуби.
4. Ретромолярній, при хронічних запаленнях, що виникли через скрутне прорізування зубів, особливо часто - зубів мудрості.
5. Кістаносо-піднебінного каналу, розташовується над різцями верхньої щелепи, її частопрінімают за прикореневу кісту.
6. Аневризмальна (утворює розширення) кіста, з`являється на нижній щелепі поруч зі здоровимізубамі, містить червону рідину або кров. Захворювання пов`язане з половимсозреваніем, інші причини неясні. Ранні стадії проходять непомітно, але з ростом кісти з`являються «здуття» і косметичний дефект - деформація ніжнейчелюсті.
7. Травматіческая- наслідки удару, частіше зустрічається кіста нижньої щелепи. Зазвичай діагнозслучаен, проблема виявляється при плановому огляді у стоматолога.

Чому з`являється кіста і які її основні ознаки

1. Средіпрічін освіти кісти на першому місці - хворі зуби: або це карієс імікроби проникають в периодонт (прошарок між коренем і щелепної кісткою) черезоткритий кореневої канал, або були огріхи в лікуванні хворого зуба, частіше - незапломбірованний до кінця канал.
2. Вторуюпозіцію ділять запальні захворювання: гайморових пазух (гайморити), ясен Іполіт рота. Можливо поширення інфекції по кровотоку з віддаленого вогнища, особливо якщо знижений імунітет.
3. Почётноетретье місце ділять травми, отримані не тільки від удару або під час аварії, а й від спроби розгризти горіхи, і невдало підігнані коронки - під німіостаётся їжа і стає ідеальним середовищем для розмноження мікробів.
4. Режевсех зустрічаються пороки розвитку зубів.

Сімптомикісти челюстіна початкових стадіях не виявляються, може бути лише потемніння зуба ілінебольшое його зміщення, неприємне відчуття при надкусиваніі чогось твердого, іноді - загальна слабкість через періодичної активізації «дрімає» інфекції, головні болі від легких до болісних. Підвищена температура, біль і отёкдесни, збільшення регіональних лімфовузлів, флюс і свищі - це вже поздніеетапи, коли кіста сформувалася і нагноившейся. Загострення часто наступаетпосле переохолодження і простуди, тривалої важкої роботи, пов`язане сострессамі і зниженням імунного захисту.

Діагностика і лікування

Основний метод виявлення кісти- рентгенологічний, це можуть бути спільні знімки в фронтальній площині ілілокальние, націлені на хворий зуб. Ортопантограмма стає все болеепопулярной, панорамний знімок зубних рядів більш інформативний і допомагає врачуточнее визначити місце і ступінь зростання кісти, вплив її на здорові зуби.Мінуси - досить серйозна доза опромінення, не рекомендується робити частіше, чемраз на півроку.

МРТ (магнітно-резонанснаятомографія) - сканування черепа, безліч пошарових чітких знімків в любихплоскостях. Пацієнт не отримує ніякої променевого навантаження, при проведеніісканірованія не використовується іонізуюче випромінювання або радіофармпрепарати.Важно: перед МРТ зніміть всі металеві предмети, якщо є коронки ілілюбие імпланти - скажіть про це лікареві. Метод протипоказаний людям скардіостімуляторамі і помпами, його намагаються не призначати при вагітності намилується терміни.

Леченіекісти щелепи переважній більшості випадків - хірургічне, тобто кісту нужнообязательно видалити. Улюблені багатьма народні методи нічим не допоможуть, лішьпріведут до втрати часу і серйозних ускладнень. Маленькі гранульоми (1 3 мм) на деякий час залишають у спокої, але ретельно за ними стежать, при первихпрізнаках зростання відразу прибирають.

1. Терапевтіческійметод застосовують для радикулярних кіст не більш 8 мм в діаметрі: кореневої каналпромивают, вводять в нього ліки і потім цементують. Фармпрепаратнейтралізует кісту, на її місці залишається лише невелике ущільнення.
2. Резекціяверхушек коренів зубів: розріз робиться на яснах, кіста, якщо вона невелика, без проблем віддаляється разом з кінчиками коренів, а канали лікують і пломбіруютретроградно, тобто від кореня до коронки. Віддалені тканини замещаютіскусственнимі матріалов-имплантами.
3. Удаленіевместе з зубом, такий метод застосовують обов`язково, якщо кіста розташована возлезубов мудрості.
4. Возможномасштабное втручання, якщо кіста дуже велика і почалося гнойноевоспаленіе щелепної кістки (остеомієліт). Після видалення кісти обязательноглубокое вишкрібання всіх уражених тканин і тривалий леченіеантібіотікамі. Наслідки - може залишитися видимий дефект, після потребуетсяпластіческое відновлення кістки, одужання затягнеться на місяці.

Неприємні ускладнення та їх профілактика

Фотокісти челюстінаглядно переконують, що простіше не хворіти, ніж лікуватися. Непомітна поначалупроблема може привести до випадання зубів, переломів кістки, образованіюгнойного вогнища і сепсису, запалення окістя і кісткової тканини, флегмони особи шиї. Згадаймо про косметичні дефекти і хворобливе хірургіческоелеченіе, можливість «переродження» в злоякісну пухлину. Дляубедітельності - ще пара прикладів.

• «Випавшійзуб, подумаєш ... Ще багато залишилося». Чули таке? А знаєте, що шведскіеучёние довели, що втрата кожного зуба негативно позначається на мисленні іпамяті, зараз прораховують зв`язок між кількістю втрачених зубів і болезньюАльцгеймера, в простолюдді початкова її стадія називається «старческоеслабоуміе» - тільки в наш час недуга дуже помолодшав, описані случаізаболеванія у віці 25 - 30 років.
• Малозубов - погано пережовують їжа, переварювання теж не може, человекне отримує багатьох поживних речовин, починаються проблеми - жахливий внешнійвід, стають гірше зір і слух, випадає волосся і шкіра збирається вкошмарние складки, стоншуються кістки, людина старіє набагато раніше обичногосрока.

Може бути, з огляду на викладене, варто подолати боязнь білих халатів і приходити до стоматолога наосмотр як годиться, двічі на рік? Якщо дуже не хочеться йти в поодинці, зберіть все сімейство або групу однодумців для походу до лікаря, вместебудет хоча б не страшно. Як упереджувальний маневр - просто прідержівайтесьелементарних правил, вони допоможуть вчасно виявити кісту або зовсім уникнути еёпоявленія:

Білі точки на яснах: причини появи і лікування.

Чим і як полоскати рот після видалення зуба, знайдете в нашій статті.

Еслізуб болить, обов`язково зробіть рентгенівський знімок, навіть якщо прізнакікаріеса візуально не виявлено. Кромечісткі зубів, стежте за порожниною рота. Користуйтеся зубною ниткою іополасківателямі. Головне - назавжди викиньте головах ідею самолікування, відразу йдіть до перевіреного фахівця, і все буде впорядке.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!