Що слід знати батькам про лікування у дітей фолікулярної ангіни

Звертатися до лікарів при підозрі на ангіну у дитини обов`язково, адже у фахівців більше можливостей для діагностики та призначення адекватної терапії. Батькам потрібно пам`ятати, що фолікулярна ангіна у дитини виникає в разі бактеріальної або вірусної інфекції. Однак почервоніння і наліт в ротоглотці також характерні для мононуклеозу, стоматиту і дифтерії. Захворювання різної етіології вимагають різного підходу до лікування.

Фолікулярна ангіна - одна з різновидів гострого тонзиліту

У державних поліклініках прийом нагадує заводський конвеєр: норматив за часом на одного пацієнта складає 12 хвилин, в результаті за годину лікар приймає 5 пацієнтів. Лікарям рідко вдається глибоко вникати в проблеми кожного відвідувача, на обговорення багатьох питань просто не вистачає часу. Педіатри дають докладні рекомендації мамам дітей до року, у міру дорослішання малюка все менше зупиняються на тонкощах догляду за дитиною. Не дивно, що у батьків в голові залишається рій питань про сучасні препарати і аналогах, можливі ускладнення захворювання.

Найбільш поширені види ангіни:

катаральна

Менш важкий варіант захворювання з нескладним лікуванням. Дитина відчуває біль і печіння в горлі, йому боляче ковтати. Слизова ротоглотки гіперемована, з білими нальотом.

фолікулярна

На піднебінних мигдалинах з`являються гнійні фолікули, вони виділяються на тлі набряклої і почервонілий лімфоїдної тканини. Виникають симптоми загальної інтоксикації.

Найчастіше фолікулярна ангіна розвивається після зараження стрептококами, супроводжується лімфаденітом.

лакунарна

Характерно поява жовтого нальоту в лакунах піднебінних мигдалин. Сильний біль в горлі, гугнявий голос.

Якщо дитина скаржиться на біль в горлі і шиї, у нього підвищилася температура, погіршився апетит, то необхідно викликати дільничного педіатра додому. При менш важких випадках слід записатися на прийом до лікаря, здати мазок з ротоглотки. Можливо, буде потрібно консультація ЛОР-лікаря.

Розвиток фолікулярної ангіни

Інфекція потрапляє в горло повітряно-крапельним шляхом, а також при користуванні загальним посудом, рушниками, при інших побутових контактах. У холодний період року навантаження на лімфатичну систему зростає. Підвищується ризик зараження вірусами і бактеріями. Якщо лікар діагностував фолікулярну ангіну у дитини 3 роки, то, найімовірніше, зараження відбулося через контактів з хворими дітьми в дитячому саду або у дворі.

Симптоми фолікулярної ангіни:

• почервоніння мигдалин і піднебінних дужок;
• відчуття сухості слизової оболонки ротової порожнини;
• температура вище 38 ° С тримається кілька днів;
• озноб, загальна слабкість, ломота в суглобах, головний біль;
• першіння, поступово посилюється біль в горлі віддає в вухо;
• збільшення лімфовузлів, їх болючість при пальпації;
• порушення апетиту, блювота, діарея.

Лімфоїдні фолікули відповідають за вироблення лімфоцитів, макрофагів і інших чинників місцевого імунітету. Освіти включені в будова мигдалин і розсіяні по задній стінці глотки. Середні розміри фолікула - з просяне зернятко. Наповнюються вони гноєм не одномоментно, а поступово. Фарингоскопия на прийомі у ЛОР-лікаря дозволяє виявити в області мигдалин освіти біло-жовтого або сірого кольору, зміни глоткового кільця.

Лікування фолікулярної ангіни у дітей антибіотиками

Антибактеріальні препарати дитині повинен призначати педіатр. Лікар вибирає протимікробні засоби, виходячи з клінічної картини захворювання, результатів лабораторного дослідження мазка з горла і загального аналізу крові. Симптоми і лікування фолікулярної ангіни у дітей залежать від інфекційного агента. Антибіотики нового покоління зменшують прояви симптомів і скорочують тривалість гострого періоду тільки в разі бактеріальної ангіни. При вірусних інфекціях антибактеріальні лікарські засоби не допоможуть.

Лікування гострого тонзиліту у дітей і дорослих проводять з використанням речовин, що відносяться до трьох класів антибіотиків: Пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів. Одночасно педіатр рекомендує виконувати в домашніх умовах полоскання горла, ножні ванни та інші процедури, що полегшують стан маленького пацієнта.

пеніциліни мають гарну біодоступністю при прийомі всередину. Пригнічують розвиток стрептококів, але самі потребують захисту від бета-лактамаз бактерій. Тому необхідно приймати в комбінації з клавулановою кислотою. Торгові назви препаратів: «Амоксиклав», «Аугментин», «Амоксицилін», «Флемоксин Солютаб». Вони малотоксичні, менше впливають на кишкову мікрофлору, ніж інші групи антибіотиків.

цефалоспорини також ефективні при гострому тонзиліті. Торгові назви препаратів цієї групи: «Цефуроксим», «Цефотаксим». Макроліди застосовуються для лікування різних видів ангіни у дітей. Ефективні і малотоксичні препарати - «Азитроміцин» і «Сумамед».

Зручно застосовувати для лікування дітей антибіотики в формі порошку, який розводять водою і дають малюкам випити.

препарат «Сумамед» популярний завдяки широкому спектру антимікробної дії і короткому курсу прийому. Дітям старше 6 місяців дають суспензію, приготовану з порошку і води. Готують засіб з розрахунку 10 мг препарату на 1 кг маси тіла. Приймають антибіотик, дотримуючись кратність і черговість прийому, зазначену лікарем. Виробники в інструкції до препарату рекомендують пити ліки один раз в день протягом 3 діб.

Рішення завдання, ніж лікувати фолікулярну ангіну у дітей, краще довірити не одному, а кільком фахівцям. Можна записатися на прийом не тільки до педіатра, але і до ЛОР-лікаря, а також завідувачу педіатричним відділенням. Батьки, внявшіе цієї поради, помітять вплив «людського фактора» на підходи до лікування одного і того ж дитину.

Фахівці по-різному оцінюють важливість супутньої терапії: інгаляцій, полоскання горла, компресів.

Антибіотикотерапія повинна проводитися за схемою і дозами, визначеними лікарем. Медичні фахівці постійно нагадують, що поліпшення стану - не привід для відміни. Справа в тому, що для придушення інфекції концентрація препарату повинна досягти в крові певних значень і підтримуватися деякий час.

Супутня терапія фолікулярної ангіни

Разом з деякими видами антибіотиків хворій дитині призначають засоби для захисту шлунково-кишкового тракту і запобігання дисбактеріозу. Це пробіотики «Біфідумбактерин», «Ротабіотік Бебі», «Біфіформ», «Лактобактерин», що містять корисні мікроорганізми. Такі препарати здатні нейтралізувати шкоду, яку завдає мікрофлорі кишечника прийом антибіотиків.

Якщо стовпчик термометра повзе вище 38 ° С, то батьки намагаються збити жар. При фолікулярну ангіну у дитини 2 роки знижувати температуру вище 38,1-38,5 ° С слід в тих випадках, коли відомо про фебрильних судомах у цього малюка. Не слід допускати спека у дітей з ознаками слабкості центральної нервової системи, серцевими патологіями. Необхідно створити умови для поліпшення теплообміну - не приховують дитини ковдрою, провітрювати приміщення і зволожувати повітря в кімнаті.

Збити температуру у дитини можна фізичними методами, за допомогою обтирання рушником, змоченим розчином оцту в воді.

Медикаментозні засоби для зниження температури у дітей містять парацетамол або ібупрофен. Це можуть бути свічки, сироп або таблетки ( «Панадол», «Еффералган УПСА). Дія парацетамолу закінчується через 2-4 години, доводиться давати його частіше, в тому числі вночі. Але перевищення добової дози препарату небезпечно розвитком алергічної реакції, появою блювоти.

Дія ібупрофену триває довше - від 6 до 8 годин. Випускають лікарський засіб у формі розчинних таблеток, ректальних супозиторіїв, сиропів. Малюкам більше підходять свічки і сиропи. Перші починають знижувати температуру через 20 хвилин, другі - через 40 хвилин після застосування (свічки діють довше). Допоможуть зняти запалення і набряклість в ротоглотці під час лікування фолікулярної ангіни антигістамінні препарати ( «Супрастин», «Парлазін», «Зодак», «Тавегіл»).

Рецепти народної медицини для хворого горла

Рясне пиття покращує стан дитини, підтримує водно-лужний баланс в його організмі. Рекомендується готувати для хворих дітей липовий чай з малиновим варенням або медом, настій ромашки, відвар плодів шипшини. Ягоди малини і не менш цінною для лікування горла ожини можна заморозити або засушити, а під час хвороби заварити і пити як чай. Так менше руйнуються фітохімічні з`єднання, нестійкі до нагрівання.

З покоління в покоління передається знахарський рецепт лікування ангіни лимоном (Розжовування часточки лимона). Маленькі діти можуть закашлятися і вдавитися шматочками, тому їм дають чай з лимоном. Добре допомагає від простудних захворювань, болю в горлі сироп з нарізаних зелених шишок сосни, настояних в цукрі. Можна замінити хвойним відваром, але при нагріванні руйнується вітамін С.

«Витягає» гній з фолікулів мигдалин полоскання розчином кухонної солі або питної соди. Відходженню гною допомагає відвар кори дуба, листя евкаліпта, розведений водою сік алое. Бактерицидну дію має настій чебрецю, звіробою для полоскання горла. В період лікування фолікулярної ангіни у дітей не слід давати тверду їжу, страви з дратівливим смаком і запахом.