Чому з`являються кісти і як їх виявити?
Кіста в грудях і фіброаденома - хоч і не смертельні захворювання, але все ж приносять багато неприємностей для жінки. Ні для кого не секрет, що жіночі груди - дуже вразливий орган у фізичному і психічному аспекті. Більше 40% жінок в зрілому віці стикалися раніше або мають на даний момент ту чи іншу патологію. Природно, всі ці захворювання не проходять даремно і, як правило, залишають слід на жіночій психіці: багато пані відчувають тривожність не тільки за свої груди, а й за своє життя. Отже, чим же кіста молочної залози чревата для жіночого здоров`я? Чи небезпечні капсульні освіти?
Загальна характеристика захворювання
Кіста в грудях представляє собою капсульну порожнину, яка може бути наповненою рідкісним або кашкоподібним вмістом мутного кольору, іноді - з домішкою сукровиця. Місце локалізації - протоки грудної залози, в яких внаслідок їх розширення утворилася рідина - своєрідний секрет. Далі відбувається його капсулірованіе- в медицині це явище носить назву фіброзна капсула.
Кісти молочної залози завжди утворюються з сполучної тканини, можуть бути різних розмірів і форм. Дане захворювання досить непередбачувано і часом складно передбачити, як далі піде розвиток: чи зупиниться кіста молочної залози в розвитку або переросте в більш серйозну патологію.
Кісти молочної залози (розміри і параметри) можуть помітно варіюватися - вони складають від 2 до 30-50 міліметрів. Невеликі кісти при пальпації можуть і не промацати, а часто і не подавати ніяких симптомів. В цьому випадку їх визначають тільки в ході діагностичного дослідження. Великі кісти молочної залози часто знаходяться самою жінкою, і цей момент найчастіше є основною причиною для походу до лікаря. Утворення великого розміру можуть деформувати молочну залозу, викликати хворобливість і дискомфортний стан.
Великі кісти молочної залози при пальпації характеризуються як освіти середньої щільності, мають рухливість, тобто можуть зміщуватися і тут же повертатися на колишнє місце. Крім того, патологічне утворення може бути розташоване в самій товщі жирової тканини молочної залози, що навіть іноді виникають невеликі труднощі в ході його промацування. Поряд з цим буває і поверхнева кіста в грудях, яка іноді видно неозброєним оком. Її перевага полягає в тому, що навіть дрібне освіту через поверхневій локалізації часто виявляється самою жінкою.
Уважна жінка напевно зможе відчути, що з грудьми щось відбувається. Крім ущільнень це може бути хворобливість, яка найбільш відчувається напередодні менструації. Згодом зростаюча кіста молочної залози призводить до здавлення навколишніх здорових тканин, тому відзначається збільшення болю, яка носить ниючий характер.
Причини гормональних і негормональних кіст
Почнемо коротко: в складі молочної залози присутній залозиста і жирова тканина. Крім того, в ній є так звані молочні протоки, які підведені до соску. У структурі залозистої тканини виробляється молоко і далі воно потрапляє в молочні протоки для подальшого виведення з грудей. Це природний і фізіологічний процес, який ми всі знаємо під назвою «природне вигодовування».
Однак при гормональних збоях, коли яєчники виробляють надмірну кількість естрогенів, спостерігаються відповідні зміни в протоках залози: епітеліальна тканина починає проявляти реакцію у вигляді розростань, набряклості, що може призводити до розширення і закупорки просвіту. Фактично це явище можна віднести до фіброзно-кістозна мастопатія - фіброаденоми, які можу проявлятися як дрібні кісти молочної залози або утворювати один значний вузол. Слід згадати, що фіброаденома може виникати і в двох молочних залозах і це, до речі, нерідке явище.
Також в медичній практиці можна зустріти і негормональні кісти молочної залози, які утворюються внаслідок закупорки сальних залоз. Такий стан не має агресивних наслідків, тоді як кісти, викликані через порушення гормонального збою, можуть перейти в підсумку злоякісний процес.
Чому з`являються кісти?
Кісти молочної залози давно і детально вивчені, тому встановлена єдина причина, яка їх викликає - це патологічні і рідше - фізіологічні гормональні порушення. Тобто можна висловитися і по-іншому: всі порушення, через які відбувається виникнення гормонального дисбалансу, можуть в результаті привести до розвитку кісти і фіброаденоми.
Кіста молочної залози і фіброаденома. Причини виникнення:
- мастопатія в анамнезі;
- порушення обміну речовин;
- порушення роботи в ендокринній системі;
- запальні процеси і різні захворювання матки і придатків;
- дисфункція роботи яєчників (полікістоз);
- захворювання хребта в грудному відділі (остеохондроз);
- іноді - порушення функцій травного тракту.
Група ризику:
- родили дівчата до 30-35 років;
- аборти в минулому (на будь-якому терміні);
- відмова від грудного вигодовування;
- тривалий прийом протизаплідних гормональних контрацептивів (більше 3-5 років);
- лікування різних захворювань гормональними препаратами (ендокринні, статеві порушення);
- важкий перехід в клімактеричний стан;
- зайва маса тіла, схильність до ожиріння;
- стресові ситуації - часті психоемоційні стану, пережіванія- сюди ж можна і віднести психічні відхилення різного ступеня вираженості;
- відсутність статевого партнера, тривале утримання від близькості;
- іноді - травми грудей.
діагностика кісти
Діагностування наявності аномального утворення різного походження в грудях проводиться фахівцем в кабінеті медичного закладу. Лікар, який займається проблемами молочних залоз - мамолог. Первинний прийом включає в себе наявність скарг пацієнтки, опитування попередніх захворювань, промацування осередку ураження.
Щоб визначитися з діагнозом необхідно пройти ряд медичних аналізів і діагностичних процедур, які напевно поставлять вердикт. Цей шлях є найбільш важливим, так як від уточнення захворювання залежить подальша тактика терапії.
Отже, які існують методи інструментального дослідження?
УЗД молочних залоз. Методика дозволяє розглянути утворилася бляшку і припустити присутність кісти молочної залози (фіброаденома бляшки не має). Крім того, можна з`ясувати кількість утворень, які через невелику величини могли не промацати. Щільність оболонки кісти може говорити про її давності вознікновенія- чим тонше стінка оболонки, тим «молодше» кіста. Також можна встановити характер вузлика і уточнити - це єдина кіста молочної залози, що злився полікістоз або фіброаденома.
Мамографія. За допомогою мамографії можна дізнатися форму, розмір кісти молочної залози. Крім того, ця процедура дозволить з`ясувати точну кількість утворень у молочній залозі.
Аналіз внутрікапсульной рідини. Взяття біологічного матеріалу відбувається під контролем ультразвукового датчика. В ході процедури датчик фіксується над капсульної структурою, і за допомогою тонкої голки відбувається прокол. Далі отриманий матеріал відправляється на дослідження, в ході якого особлива увага приділяється виявлення епітеліальних клітин. Так, якщо в результаті будуть виявлені клітини епітелію, то це може говорити про перетворення капсули в злоякісний пухлинний процес. Якщо ж матеріал чистий і в ньому не містяться вищезгадані структури, то це захворювання, швидше за все, носить характер неускладненого кістозного явища. При відсутності рідини можна запідозрити фіброаденому.
Пневмокістографія. Процедура проводиться паралельно з попереднім методом (дослідження аспірату). Після того, як рідина з капсули була вичерпана, що звільнилася порожнину наповнюють спеціальним контрастним газом. Далі груди розміщують в рентгенівський апарат і, направляючи пучок променів, проводять знімок. Рентгенограму виконують в прямому і бічному положенні з метою детального вивчення розміру і формули капсули. До речі, подібним методом проводиться і лікування, тільки замість газоподібного речовини вводиться лікарський препарат. Процедура Пневмокістографія, не рахуючи спірного впливу рентгенівських променів, вважається безпечною і газ, що вводиться в капсульну порожнину, розчиняється і повністю виводиться з організму самостійно протягом 6-10 днів.
Профілактика та ускладнення кіст
Щоб не виникла кіста молочної залози необхідно уважно стежити за своїми грудьми і при перших ознаках захворювання (асиметрія лівої і правої грудей, наявність ущільнення, болючість) необхідно йти до лікаря. Візит в медичний центр повинен здійснитися найближчим часом, тому що чим довше зволікати з цим процесом, тим більше шансів отримати тривале лікування і навіть почути приречений діагноз.
Основні заходи профілактики:
- здійснювати самостійне пальпірованіе молочних залоз раз на півроку;
- з метою профілактики відвідувати мамолога і проходити мамографію;
- з обережністю використовувати гормональну терапію;
- перед використанням гормональної контрацепції слід проконсультуватися з лікарем.
Найважче ускладнення кісти молочної залози - це її переродження в злоякісне утворення, що спостерігається приблизно в 4% випадків. Також сюди можна додати і приєднання запального процесу, який веде за собою інфікування і нагноєння.
Звичайно, часто буває так, що патологія абсолютно не турбує. Однак необхідно враховувати - кіста молочної залози є, і вона в будь-який момент може дати про себе знати, причому самим негативним чином. З косметичних незручностей не можна не відзначити відчутну різницю між лівою і правою груддю, тому жінці доводиться вибирати такий фасон одягу, які б приховав цей недолік.
І наостанок: можна шукати безліч причин і приводів, щоб жодного разу в житті не потрапити до лікаря, навіть при наявності скарг. Однак чи варто так поступати, коли мова може йти не тільки про здоров`я, а й про тривалість життя?