Чому з`являються білі плями на зубах у дитини

Хороший стан зубів у дитини - це запорука не тільки красивою посмішки, але і нормального функціонування травної системи, а це в цілому визначає загальне здоров`я. Найчастіше батьків лякає ситуація, коли зуби чорніють. Але не менш небезпечна і зворотна ситуація, коли з`являються білі плями на зубах у дитини. Це пов`язано зі станом демінералізації, тобто зниження мінеральної насиченості зубів. На цих ділянках емаль різко витончується, що може привести до повного руйнування зуба як органу.

Причини демінералізації зубів

Причини білих плям на зубах у дитини можуть бути найрізноманітнішими. Але найчастіше пов`язані з такими патологічними процесами, як:

карієс

У деяких дітей це захворювання може починатися з білих плям, що нагадують крейдяні. Вони є вхідний точкою для хвороботворних бактерій і різних кислот, що мають органічне походження, які різними механізмами руйнують зубні тканини

Стадія білої плями при карієсі найбільш часто зустрічається в дитячому віці. Це пов`язано з незрілістю емалі і її низькою мінералізацією. Тому батькам самостійно рекомендується оглядати ротову порожнину дитини, з огляду на високу схильність каріозної процесу.

Гіпоплазія емалі (її недорозвинення)

Це відбувається в результаті того, що в організм дитини на стадії внутрішньоутробного розвитку не надходять всі необхідні речовини, що забезпечують нормальний ріст зубної емалі. Зазвичай уражаються кілька зубів. Патологічні осередки включають в себе не тільки плями, але і смужки, різні поглиблення, а також нерівності

флюороз

Cостояние, пов`язане з надмірною наявністю фтору у воді. Існують ендемічні регіони, де захворюваність флюорозом дуже висока. Як правило, уражаються ікла і різці. Захворювання характерно для шкільного віку

Травматичне пошкодження зуба.

Білі плями візуалізуються тільки після деякого часу (від декількох місяців до 2 років)

Носіння ортодонтичних конструкцій.

Вони можуть призводити до пошкодження зубів в місцях свого кріплення. Це пов`язано з тим, що тут затримуються залишки їжі, а дія захисних властивостей слини стає неможливим, так як вона не надходить у дані місця.

Демінералізація в початковій стадії карієсу є процесом оборотним. Тому своєчасне застосування реминерализующих речовин, що містять фтор, кальцій і фосфор, здатне відновити зуб. Однак терапевтична ефективність цих засобів можлива тільки, якщо не зруйнувалася білкова матриця емалі. В іншому випадку не відбувається зв`язування надходять іонів.

діагностичний пошук

Білі плями на молочних і постійних зубах у дитини вимагають проведення диференціальної діагностики для з`ясування справжньої природи їх появи. Це вважається неодмінною умовою успішного лікування. Головний напрямок діагностичного пошуку - це диференціація каріозного процесу і флюорозу. Для карієсу характерна наявність одиничного плями, в той час як при флюорозе вони множинні. Флюороз має і інші характерні ознаки:

• Перлинно-білий колір плям, добре помітний на «молочної» за кольором емалі
• Вони мають улюблену локалізацію - губні і мовні поверхні зубів
• Плями симетричні (уражаються аналогічні зуби як з лівого, так і з правого боку)
• Симетричні ділянки ураження мають абсолютно ідентичну форму і відтінок.

при карієсі ці ознаки дещо інші:

• Патологічні ділянки найбільш часто з`являються в області фісур (щілин) і шийок
• Симетричність ураження дуже рідкісна, але навіть якщо вона є, то форма і колір плями з правого і лівого боку неоднакові.

Важливим діагностичним тестом є проба з метиленовим синім. Вона дозволяє з`ясувати, чому у дитини з`явилися білі плями на зубах - чи пов`язано це з карієсом, або з іншим захворюванням. При кариозном ураженні місця демінералізації фарбуються в синій колір.

Для правильного вибору лікування диференціальну діагностику стоматолог проводить і з гіпоплазію емалі. Її ознаками є:

• Наявність склоподібних плям
• Тотальне витончення емалі
• «Цепочечную» розташування плям, що охоплюють зубну коронку
• Одиночні або багатошарові «ланцюжка» плям
• Симетричність зубних поразок
• Проба з метиленовим синім негативна
• Розмір гипоплазирована плям з плином часу не змінюється, тому що ця патологія розвивається ще у внутрішньоутробному періоді.

лікування

Білі плями на постійних зубах дитини, як і їх поява на молочних вимагає своєчасного лікування, вид якого залежить від причинного патології. Якщо справа в карієсі, то вдаються до консервативної терапії, при цьому свердління бормашиною не проводиться, тому що каріозної порожнини ще немає. Таким пацієнтам проводиться реминерализация, тобто насичення зубної емалі відсутніми мінеральними компонентами.

першим етапом виконується професійна чистка зубів для видалення зубного каменю і нальоту. Це дозволить забезпечити найбільш повне проникнення лікувального засобу в каріозні місця.

Наступний етап - це нанесення спеціальних мінеральних препаратів. Зазвичай на курс лікування потрібно від 10 до 20 процедур.

Найбільш ефективними виявляються ті препарати, які складаються не тільки з кальцію і фосфору, але також з фтору. Ця речовина сприяє зв`язуванню кальцію з білкової матрицею зуба, тобто затримує даний мікроелемент в зубної емалі.

При гіпоплазії емалі основне завдання - не допустити руйнування зуба. Для цього проводиться відновлювати терапія за допомогою реминерализации і сріблення

Також може застосовуватися і Ремодент - речовина, отримане з кісткової тканини тварин, яке містить достатню кількість необхідних мінералів.