Гіпоплазія емалі: те, про що ви не знали

Зміст:

1. Що таке гіпоплазія емалі зубів
2. причини хвороби
3. місцева гіпоплазія
4. системна гіпоплазія
5. Розрізняють декілька різновидів системної гіпоплазії
6. форми гіпоплазії
7. ознаки гіпоплазії
8. профілактичні заходи
9. лікування захворювання
10. Гіпоплазія емалі молочних зубів
11. Про зубах малюка необхідно подбати заздалегідь
12. анатомічні особливості
13. Профілактика - в чому полягає?
14. Лікування: є варіанти

В основному гіпоплазія емалі поширена серед дітей і підлітків, втім, зустрічається вона і у дорослих. Емаль при гіпоплазії стоншується, і зуби стають настільки крихкими, що абсолютно не можуть чинити опір різного роду хвороб і легко пошкоджуються. Пропонуємо розглянути це питання докладніше.

Що таке гіпоплазія емалі зубів

Це досить специфічне захворювання, при якому через порушення обмінних процесів зубна емаль формується і розвивається не так, як це повинно бути. При порушенні процесів метаболізму організм недоотримує корисні мікроелементи, і емаль від цього стає дуже тонкою і вразливою. Досить дати навіть зовсім невелике навантаження, і зуб зламається.

Одночасно з цим гіпоплазія - це свідчення серйозних порушень метаболізму і білкового обміну, тому її можна назвати не тільки самостійним захворюванням, але і серйозним симптомом того, що у пацієнта є проблеми зі здоров`ям.

причини хвороби

Для того щоб успішно вилікувати захворювання, необхідно знати, від чого воно виникає. Серед основних причин можна виділити наступні:

1. Збій в процесі метаболізму через порушення білкового і мінерального обміну.
2. Хронічні соматичні захворювання у дітей.
3. Токсична диспепсія, гострі інфекційні захворювання, рахіт, мозкові порушення, що виникли у дітей в період з півроку до року.

Локалізація гіпоплазії залежить від віку і тяжкості перенесеного захворювання. Треба зауважити, що цей процес незворотній.

місцева гіпоплазія

У стоматології розрізняють два основних види даного захворювання - це системна і місцева гіпоплазія.

Місцева гіпоплазія вражає в основному один або два зуба, причому від неї страждають тільки постійні зуби - на молочних вона не зустрічається.

Основні причини появи місцевої гіпоплазії:

1. Травмований зачаток формується зуба.
2. Інфікований зачаток постійного зуба.
3. періодонтит молочного зуба в хронічній формі.

За зовнішнім виглядом це пляма на емалі, що має білий або жовтуватий відтінок, причому емалі зубної коронки може як не бути зовсім, так і частково.

системна гіпоплазія

На відміну від місцевої, системна гіпоплазія вражає відразу всі зуби і виникає з наступних причин:

1. У внутрішньоутробному періоді розвитку малюка, якщо під час вагітності у матері спостерігалося порушення обміну речовин або вона перенесла серйозні захворювання (токсоплазмоз, краснуха і т.д.).
2. Після серйозних захворювань або порушення харчування малюка в перший рік життя.
3. Після прийому матір`ю в період вагітності (або малюком в перший рік життя) деяких видів лікарських препаратів, переважно тетрациклінових.

При виявленні системної гіпоплазії зубної емалі у дитини необхідна постановка на диспансерний облік.

Розрізняють декілька різновидів системної гіпоплазії

Це залежить від форми зубів і виду їх ураження:

1. Зуби Фурньє. При цьому різновиді системної гіпоплазії верхні центральні різці приймають форму бочки або викрутки.
2. Зуби Гетчинсона. Схожі на зуби Фурньє, але тільки вони ще мають не покриту емаллю виїмку на ріжучому краї у вигляді півкола. Ці зуби набагато більше у шийки, ніж у ріжучого краю.
3. Зуби Пфлюгера. При даній гіпоплазії відбувається ураження перших великих корінних зубів. У них недорозвинені горби, а розмір коронки у зубної шийки значно більше, ніж у ріжучого краю.
4. «Тетрациклінові» зуби. Така гіпоплазія утворюється після прийому тетрацикліну матір`ю в період виношування дитини (або малюком в перший рік життя). У зубів жовтуватий відтінок і недорозвинена емаль. Якщо малюкові давали тетрациклін у віці старше півроку, то забарвляться постійні зуби, що формуються як раз в цей період.

форми гіпоплазії

Сучасна стоматологія налічує три основні форми хвороби:

Зміна кольору емалі

Це найлегша форма гіпоплазії, при якій на емалі виникають плями білого або жовтуватого відтінку однакового розміру і з різко окресленими кордонами. Ці плями не завдають дискомфорту, не болять, не реагують на різного роду подразники і не фарбуються барвниками (на відміну від каріозних).

недорозвинення емалі

Це вже більш важка форма гіпоплазії, під час якої на емалі виникають точки, борозенки або хвилі. Ці невеликі поглиблення можна розглянути на поверхні емалі, проте в них емаль залишається цілком щільною і гладкою.

аплазія

Так називається повна відсутність емалі зубів. На щастя, ця важка форма гіпоплазії зустрічається досить рідко. При цій формі хвороби на певній ділянці зубної коронки абсолютно немає емалі. Пацієнт, як правило, відчуває біль від термічних, механічних або хімічних подразників.

Для наочності рекомендуємо подивитися фото гіпоплазії емалі.

ознаки гіпоплазії

Виділяють наступні симптоми даної хвороби:

1. Плями білястого або жовтуватого відтінку з гладкою поверхнею на емалі зубів.
2. Борозенки і точкові поглиблення на поверхні емалі.
3. Наявність на зубної коронки вогнищ з повною відсутністю емалі.
4. Химерна форма зубів, що обумовлюється відсутністю емалі практично на всій зубної поверхні.

профілактичні заходи

Головне, що необхідно зробити для попередження хвороби, - це повноцінно і раціонально харчуватися матері в період носіння дитини і малюкові в перші роки життя. У цей час не можна приймати ліки, особливо тетрациклінового ряду. Також необхідно запобігати системні захворювання, оскільки вони загрожують порушенням метаболізму і можуть привести до гіпоплазії.

лікування захворювання

На сьогоднішній день ця хвороба, на жаль, має незворотний характер і не існує ліків, що усунуло б її ознаки. Тому лікування гіпоплазії емалі є симптоматичним і полягає переважно в реконструкції емалі зубів. Якщо спостерігаються лише невеликі осередки місцевої гіпоплазії, в цьому в принципі немає нічого страшного, оскільки відсутній больовий синдром. Але якщо на емалі з`явилися глибокі плями і ерозії, необхідно запломбувати зуб композитними матеріалами.

У разі часткового або повного відсутності емалі стоматолог може призначити ортопедичне лікування і поставити коронку на зуб.

Гіпоплазія емалі молочних зубів

Отже, ми вивчили причину, симптоматику, лікувальні і профілактичні заходи, а також форми і різновиди даного захворювання. Але хотілося б ще зупинитися на такому питанні, як гіпоплазія емалі у дітей: які її особливості, чому вона формується, як лікувати гіпоплазію молочних зубок.

карієс має воістину епідемічний характер, і досить часто можна побачити, як батьки приходять на прийом до лікаря з зовсім крихітними дітками, яким немає ще й року, але в роті у них вже є каріозні зубки.

Батьки не дарма турбуються: стоматолог повинен не тільки вилікувати карієс у малюка, але і встановити причину його виникнення, адже тільки в цьому випадку лікування буде вважатися повноцінним. І, як ви розумієте, досить часто причиною раннього карієсу стає гіпоплазія зубної емалі у дітей.

Про зубах малюка необхідно подбати заздалегідь

Цієї хвороби приділяється мало уваги, оскільки батьківського ока вона майже не помітна, проте гіпоплазія може послужити причиною вельми несприятливих наслідків. Звичайно, карієс помітити простіше, адже він має вигляд коричневих або часом навіть чорних плям на зубах малюка, а ось білі плями на емалі або незначні хвилі на ній виявити куди складніше.

Згідно зі статистикою, число дітей, які страждають цим захворюванням, зростає з кожним роком. Якщо в Радянському Союзі це були 3 - 4 відсотки випадків, то зараз кількість таких малюків вже перевалило за 40 відсотків, а в деяких регіонах ця цифра навіть перевищила 50 відсотків.

Найбільш поширене ускладнення гіпоплазії - це ранній карієс, який розвивається блискавично і відразу набуває множинний характер. Молочні зубки або просто кришаться, або дитина починає скаржитися на біль.

анатомічні особливості

В кожному зубі єгрупа тканин. Перший шар, верхній і міцний, - це емаль, яка є бесклеточной тканиною, утвореної кристалами гідрокісаппатіта і покладеної в вигляді призм. На зубної поверхні товщина її різна: є імунні зони, наприклад, емаль на фиссурах або ріжучому краї тонше, ніж на буграх. Якраз ці імунні зони найрідше уражаються карієсом, але зате в них часто локалізується гіпоплазія емалі. Головною особливістю молочних зубок від постійних є те, що їх емаль набагато тонше, через що вони набагато більш уразливі до карієсу і гіпоплазії.

Другий шар тканини - це дентин, який має порожнисте трубчасті будову. За цим микротрубочкам хвороботворні мікроорганізми проникають всередину зуба і починають свою руйнівну дію. У дентину молочних зубок теж спостерігаються свої особливості: так, наприклад, в постійних і непостійних зубах його кількість практично однаково, але от товщина трубок дуже сильно відрізняється. У молочних зубах їх діаметр набагато більше в порівнянні з постійними, і завдяки цьому мікроорганізмам набагато простіше розвиватися і розмножуватися. Різний також хімічний склад дентину постійних і непостійних зубів.

Гіпоплазія не робить ніякого впливу на дентин, але вона пробиває пролом в першому захисному шарі зубів - емалі. З урахуванням анатомічних особливостей молочних зубок карієс розвивається стрімко.

Профілактика - в чому полягає?

Хворобу легше попередити, тому про зубки малюка варто подбати ще до моменту його появи на світло. Однак, на жаль, все патологічні чинники не підлягають виправленню або запобігання. Найкращий спосіб попередити гіпоплазію емалі у малюка - спостерігатися майбутній мамі в диспансері на всьому протязі вагітності і після народження дитини.

Навіть якщо все виглядає досить благополучно, жінка повинна відвідувати стоматолога до настання вагітності і не менше чотирьох разів під час неї. Безумовно, лікування можливо не на всіх термінах, але прийом в профілактичних цілях цілком допустимо.

Після того як малюк народиться, потрібно ретельно стежити за станом його ротової порожнини, харчуванням і загальним здоров`ям. Безперечно, ідеально харчування для дитини - це годування грудьми.

У міру дорослішання малюка необхідно приділяти увагу профілактиці травматизму, оскільки травми молочних зубок в подальшому можуть запустити гіпоплазію емалі постійних зубів, а також проводити своєчасне лікування, щоб не допустити ускладнень карієсу, таких якперіодонтит або пульпіт. Пам`ятайте про те, що в запальний процес можуть залучитися і зачатки постійних зубів, ось чому так важливо вчасно відвідувати стоматолога.

Вперше відвідати зубного лікаря потрібно буде, коли малюкові виповниться рік. Візити мають стати регулярними, приблизно кожні два-чотири місяці, а якщо є проблеми в ротовій порожнині - і того частіше. Завдяки цьому ви зможете своєчасно виявити захворювання і вжити належних заходів.

Лікування: є варіанти

Існують різні способи лікування гіпоплазії емалі молочних зубів. Головна мета при цьому - усунути фактори, що сприяють розвитку карієсу, тобто відновити емаль і нормальну форму зуба.

В основному лікування здійснюється за допомогою пломбування або протезування уражених груп зубів. Це залежить від форми ушкодження і ступеня його інтенсивності.

Так, для плямистої форми гіпоплазії застосовується переважно протезування, так як плями з часом можуть серйозно зіпсувати зовнішній вигляд зубів. Борозниста форма захворювання передбачає лікування шляхом як протезування, так і пломбування. Однак пломбування - процес надзвичайно трудомісткий, і дитина повинна неухильно дотримуватися всі прохання лікаря. Якщо це можливо, виберіть пломбування, якщо ні - тоді вже краще віддайте перевагу протезуванню. Діткам з молочним прикусом по вищеописаним причин проводять протезування, а щодо хлопців з постійним прикусом можуть застосовуватися обидва методи лікування (це залежить від діагнозу і складності захворювання).

Основною особливістю протезування зубів у дітей є те, що зуби дитини не готуються під коронку, тобто зубні тканини не шліфуються і коронка ставиться без препарування. Безумовно, якщо тканини пошкоджені карієсом, вони січуться і пломбуються, а потім виконується протезування.

Після процедур пломбування та протезування потрібно постійно стежити за конструкцією в ротовій порожнині малюка і при виявленні змін негайно звернутися до лікаря. Завдяки своєчасним заходам ви зможете уникнути прогресування процесу і виникнення ускладнень.

Отже, тепер ви озброєні знаннями про гіпоплазії зубної емалі, зокрема про те, як вона протікає у дітей, і, сподіваємося, постараєтеся не допустити появи цієї неприємної хвороби або в разі чого негайно зверніться до лікаря.