Лікування тромбофлебіту поверхневих і внутрішніх глибоких вен нижніх кінцівок

Захворювання вен супроводжуються численними ускладненнями, такими як порушення нормальної роботи опорно-рухового апарату, порушення системи згортання крові, загальним нездужанням і естетичними недоліками, як на фото.

Захворювання провокує неприємні відчуття і біль, тому пацієнт може вести себе неспокійно і дратівливо.

Лікування тромбофлебіту, особливо гострої форми, проводиться в умовах стаціонару. Принцип лікування спрямований на зниження згортання крові і зняття запалення з вен. Якщо кровотік блокується великими тромбами, то їх неодмінно піддають видалення. Дуже важливо не відкладати лікування на потім, тому що таке «рішення» лише посилить проблему і значно ускладнить лікування.

Адже як сказав великий У. Шекспір: Все добре, коли буває до речі.

Відео: Тромбоз глибоких вен сучасна діагностика лікування

Принцип лікування тромбофлебіту

Тромбофлебіт поверхневих та глибоких протікає по-різному, тому що ці вени мають різну локалізацію. Поверхневі вени розташовані під шкірою, в товщі жирової клітковини. Поразка поверхневих вен нижніх кінцівок - це досить поширене явище. Таке захворювання не провокує сильні больові відчуття, проте дуже несприятливо з естетичної точки зору. Це захворювання відразу дає про себе знати, особливо в гострій формі. Є ще і хронічна форма, яка протікає з незначними симптомами.

До симптомів гострої форми тромбофлебіту поверхневих вен відносять:

• Поява бурих плям або синців в області ураженої вени;
• Біль при натисканні на вену;
• Підвищення температури, сильний озноб;
• Відчуття «оніміння» і поколювання в області вен, особливо після пробудження.

Відео: Тромбоз глибоких вен гомілки - симптоми, профілактика та лікування

Глибокі вени розташовуються в товщі м`язів, тому початкові стадії захворювання можуть мати прихований характер, особливо якщо захворювання носить хронічний характер. Головним симптомом тромбофлебіту глибоких вен є сильна набряклість, яка спостерігається ввечері або після сну. Якщо довго сидіти, то можна помітити що одна нога стане більше інший.

Ще одним симптомом є сильні больові відчуття при натисканні на литковий м`яз.

Паралельно з цими симптомами виникають:

• Судоми, найчастіше ночами;
• Больові відчуття при виконанні будь-якої фізичної роботи;
• Припухлості в області вен.

Основними методами лікування тромбофлебіту як поверхневих, так і глибоких вен є медикаментозна терапія і оперативне втручання. Обидва види захворювання піддаються лікуванню препаратами лише на початковій стадії. Більш пізні стадії лікуються виключно оперативним шляхом. Якщо спостерігається гостра фаза, проте немає загрози руху тромбу, то можна провести операцію в період настання ремісії. Якщо ж є загроза тромбоемболії легеневої артерії, то операцію рекомендується проводити якомога швидше.

Препарати для лікування тромбофлебіту

Основними препаратами для лікування тромбофлебіту є антикоагулянти, фібринолітики і венотоникі. Якщо на ураженій кінцівці з`являються трофічні виразки, то додають антибіотичні препарати.

Найпоширенішим антикоагулянтом є гепарин. Цей препарат знижує згортання крові, тобто вона стає менш густий. Гепарин застосовують внутрішньовенно (у вигляді крапельниці) і місцево - у вигляді гелів та мазей на гепариновой основі. Внутрішньовенне введення гепарину повинно проводитися під постійним наглядом лікаря.

Дуже важливо регулярно здавати загальний аналіз крові, щоб контролювати згортання крові. Якщо застосовувати гепарин безконтрольно, то розвивається кровоточивість аж до анемії. Гепарин, що входить до складу гелів або мазей, застосовується більш вільно.

Вся уражена кінцівка легкими масажними рухами натирається гелем, а поверх гелю надаватися спеціальний компресійний панчіх або ж будь-яка зручна пов`язка.

Фібринолітичні препарати застосовуються в тому випадку, коли є невеликі поодинокі тромби. За допомогою спеціального катетера до тромбу через вену підводять препарат, що розчиняє тромб. Завдяки цьому препарату величезний потік буквально розсмоктується. Оперативне лікування полягає у видаленні або перев`язці ураженої вени, з подальшим відновленням нормального кровотоку.

Лікування тромбофлебіту поверхневих вен

Тромбофлебіт поверхневих вен гострої форми лікується в умовах стаціонару. Хворому призначають препарати, що блокують склеювання тромбоцитів (антиагрегаційні препарати). Паралельно з цими препаратами призначають гепарин та засоби, які зміцнюють стінки вен і судин, а також препарати, що знижують чутливість венозної стінки, наприклад супрастин. Доречно застосування мазей на основі гепарину. На уражену кінцівку надаватися спеціальний панчіх або еластичний бинт. Хворому необхідно знизити рівень навантаження, а також забезпечити спокій і повноцінний відпочинок. Лікування хронічної фази аналогічно з лікуванням гострої, проте в хронічній фазі підключаються фібринолітики, а в гострій фазі рекомендується тимчасово утриматися від прийому таких препаратів.

Лікування тромбофлебіту глибоких вен

Так як тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок може мати прихований характер, найчастіше хворі звертаються за допомогою з явними ознаками гострого запального процесу. При лікуванні тромбофлебіту глибоких вен важливо розуміти, що в більшості випадків дане захворювання лікується оперативно. Уражену вену або перев`язують, або частково видаляють. Це робиться на розсуду лікаря-флеболога і залежить від стану вен пацієнта.

Лікування також проводиться в умовах стаціонару. Основною метою лікування є зниження рівня згущення крові, а також зупинка склеювання тромбоцитів між собою. Для цих цілей внутрішньовенно вводиться гепарин. Рекомендується перорально приймати такі препарати як Флебодіа або Доппельгерц, однак тільки в тому випадку, коли в просвіті вен немає небезпечних великих тромбів. Хворому заборонені фізичні навантаження, так будь-яку напругу може спровокувати відрив тромбу. У момент настання стійкої ремісії вводиться фізична активність і призначається прийом венотоников і вітамінів С і Е. Ці препарати допоможуть відновити нормальну опірність венозної стінки і зміцнити її. До речі, ці препарати застосовуються і при варикозі, так як вони сприяють регенерації вен.

Лікування народними засобами

Лікування народними засобами допоможе відновити нормальну працездатність організму після операції або інтенсивного лікування. Наприклад, відвар з рівної суміші календули і ромашки допоможе зняти запалення з вен. Зараз дуже популярним засобом є Зелена кава. Це чудовий тонізуючий засіб з мінімальними протипоказаннями. Зелена кава містить велику дозу антиоксидантів і лікувальних речовин, які підвищують стійкість організму і блокують утворення вільних радикалів - факторів старіння організму. Також його тонізуючу дію поширюється і на вени.

Ще одним популярним засобом є екстракт або відвар кінського каштана. Приблизно 40-50 грам плодів трохи подрібнюють і заливають 500 мл окропу. Даний відвар необхідно пити в теплому вигляді за півгодини до їди 3 рази в день протягом восьми тижнів.

Дієтотерапія при тромбофлебіті

Будь-яке гостре захворювання, в тому числі і тромбофлебіт, зобов`язує хворого утриматися від прийому рясної і жирної їжі. Кількість вільної рідини повинна варіювати в межах 1,7 - 2 л. Вечірньої пори кількість рідини знижується, так як зайва рідина перед сном провокує набряки. Цукровмісні продукти збільшують в`язкість крові, тому на період гострої фази їх повністю виключають з раціону. Після одужання кількість цукровмісних продуктів не повинна перевищувати 40 г в день. Важливо вживати нормальну кількість овочів, так як вони є основним джерелом клітковини.

Клітковина поліпшує роботу шлунково-кишкового тракту, і як наслідок, вітаміни і мінерали засвоюються краще. Натуральні рослинні масла (лляне, гарбузове, соняшникове, кукурудзяне і оливкове) Стануть відмінним джерелом вітаміну E, а також допоможуть зміцнити стінки вен і судин.