Міжнародна система сумарної оцінки симптомів при захворюваннях передміхурової залози (i-pss) і про

Оцінка проявів аденоми передміхурової залози, ступінь їх вираженості, періодичність появи, тривалість і значущість щодо обмеження нормального життя часто носять суб`єктивний характер і залежать не тільки від вас, але і від кваліфікації уролога. Це ускладнює діагностику і прогноз при аденомі передміхурової залози, а також порушує спадкоємність в лікуванні, не дозволяючи об`єктивно порівнювати результати лікування в різних лікувальних установах і оцінювати їх ефективність.

Cистема сумарною оцінки симптомів при захворюваннях передміхурової залози (I-PSS)

Для виключення суб`єктивного фактора урологи, починаючи з 1977 р, намагалися створити уніфіковану, єдину систему оцінки суб`єктивних скарг і загального стану пацієнтів, які страждають від аденоми передміхурової залози. Були запропоновані різні системи підрахунку і виведення індексу симптомів. Однак вони грішили недоліками.

В даний час в усьому світі, в тому числі в Pocсіі, застосовується Міжнародна система сумарної оцінки симптомів при захворюваннях передміхурової залози (I-PSS). Оцінка якості життя (QOL) Розроблена «Комітетом по вимірам Американської урологічної асоціації» і рекомендована «Першим міжнародним консультативним комітетом по доброякісної гіперплазії передміхурової залози», котрі проходили в 1991 р в Парижі під егідою Всесвітньої Організації Охорони здоров`я.

Ця система оцінки симптомів вкрай важлива для наступних заходів:
1) об`єктивної реєстрації вихідного стану-
2) вибору методу лікування-
3) оцінки динаміки (розвитку) захворювання-
4) оцінки ефективності проведеного лікування.

Сумарний бал ознак хвороби. Якщо ви звернетеся до уролога з описаними вище скаргами, вам неодмінно дадуть анкету. Анкета містить 7 питань, що стосуються ступеня вираженості ознак порушеного сечовипускання. В анкету закладені і варіанти відповідей за бальною системою від 0 до 5.

Анкету ви повинні заповнити самостійно. Кожне питання дозволить вам вибрати один з 6 відповідей, що характеризують частоту виникнення відповідного симптому (ознаки хвороби).

Загальна вираженість симптомів оцінюється сумарним балом, отриманим при додаванні результатів відповіді на всі 7 питань, і має діапазон від 0 до 35 балів. На підставі отриманого загального бала пацієнти можуть бути класифіковані за ступенем тяжкості перебігу захворювання:

від 0 до 7 балів - легка ступінь
від 8 до 19 балів - помірна ступінь
від 20 до 35 балів - тяжкий ступінь

Оцінка якості життя (QOL)

Оцінка якості життя (QOL). Для оцінки впливу симптомів на якість життя Міжнародний погоджувальну комітет рекомендує використовувати тільки одне питання: «Як би Ви поставилися до того, що Вам доведеться миритися з наявними у Вас проблемами з сечовипусканням до кінця життя?». Відповідь на це питання позначається символом QOL також оцінюється за бальною системою (від 0 до 6 балів) і може варіюватися від «прекрасно» до «дуже погано». Зрозуміло, що якість життя не може бути оцінений тільки за однією ознакою - порушення сечовипускання, але він може служити відправною точкою при бесіді лікаря з пацієнтом. Міжнародне суспільство урологів продовжує подальшу розробку критеріїв оцінки якості життя пацієнта з урахуванням додаткових ознак: загального статусу хворого, його статевої активності, супутніх захворювань і т.д.

Міжнародна система сумарної оцінки симптомів при захворюваннях
передміхурової залози (I-PSS)

П.І.Б.	дата народження	Дата обстеження
Первинне обстеження ()	В період лікування	Після лікування ()
Лікування терапевтичне / хірургічне ()

Міжнародна система сумарної оцінки симптомів
при захворюваннях передміхурової залози

неповне спорожнення 1. Протягом останнього місяця як часто у Вас було відчуття неповного випорожнення сечового міхура після сечовипускання?	0	1	2	3	4	5
частота сечовипускання 2. Протягом останнього місяця як часто у Вас виникала потреба мочитися раніше ніж через 2 години після останнього сечовипускання?	0	1	2	3	4	5
уривчастість сечовипускання 3. Як часто протягом останнього місяця сечовипускання було переривчастим?	0	1	2	3	4	5
імперативні сечовипускання 4. Протягом останнього місяця як часто Ви знаходили важким тимчасово утриматися від сечовипускання при виникненні позиву?	0	1	2	3	4	5
Слабкий струмінь сечі 5. Протягом останнього місяця як часто Ви відчували слабкий напір струменя?	0	1	2	3	4	5
Напруга при сечовипусканні 6. Протягом останнього місяця як часто Вам доводилося докладати зусиль і натуживаться, щоб почати сечовипускання?	0	1	2	3	4	5
нічне сечовипускання 7. Протягом останнього часу скільки разів за ніч Вам зазвичай доводилося вставати, щоб помочитися (починаючи з часу, коли Ви лягали спати і закінчуючи часом підйому вранці)?	0	1	2	3	4	5
нічне сечовипускання 7. Протягом останнього часу скільки разів за ніч Вам зазвичай доводилося вставати, щоб помочитися (починаючи з часу, коли Ви лягали спати і закінчуючи часом підйому вранці)?	немає	1 раз	2 рази	3 рази	4 рази	5 і більше разів

Сумарний бал I-PSS: S = _____

Якість життя при наявних розладах сечовипускання

Як би Ви поставилися до того, що Вам доведеться миритися з наявними у Вас проблемами з сечовипусканням до кінця життя?	Прекрасно	добре	удовле- творі- кові	змішане відчуття	Неудов- летворі- кові	погано	Дуже погано
0	1	2	3	4	5	6

Індекс оцінки якості життя QOL = _____

Лікар-уролог Малишев Дмитро Вікторович

Увага, тільки СЬОГОДНІ!