Міжхребцева грижа попереково-крижового відділу хребта лікування

Лікування будь-якого відділу хребта успішно лише в тому випадку, якщо хворий звертається за допомогою своєчасно. Однак ритм сьогоднішнього життя і постійна зайнятість не дозволяє більшості пацієнтів вчасно виділити час для лікування. Зазвичай за допомогою приходять лише в той момент, коли серйозно погіршується якість життя. А хребет якраз є таким органом, який здатний з здорової людини за кілька місяців зробити інваліда.

На жаль, деякі захворювання хребта можуть довгий час проявляти себе трохи. Саме тому міжхребцева грижа попереково-крижового відділу хребта лікування отримує запізнилося. Частково це обумовлено тим, що поперековий відділ від природи призначений для того, щоб приймати на себе основні навантаження. Цей відділ більше інших укріплений, витривалий і довгий час здатний чинити опір руйнівним зовнішнім факторам.

Однак диски, які служать хребту амортизаторами, швидко зношуються, стираються і вже не можуть виконувати колишні функції в повному обсязі. Саме тому в один із днів настає момент, коли утворюється грижа. Грижа не є пухлиною або іншим утворенням. Грижа - це випадання або випинання диска під впливом пульпозного ядра.

Пульпозне ядро оточене фіброзним кільцем і в нормі не виходить за його межі. Однак надмірні навантаження змушують перенапружуватися хребет і з часом відбувається неминуче: ядро або випинається, або повністю руйнує цілісність фіброзного кільця і випливає в хребетний канал. Лікування грижі попереково-крижового відділу хребта потребують значного часу.

Причини грижі поперекового відділу

Наш хребет однаково агресивно реагує на будь-які надмірності нашому житті. Тому дві головні причини, здатних спровокувати появу гриж в попереку: сильна активність і малорухливість.
Малорухливий спосіб життя призводить неминуче до ослаблення головною "вуздечки" пульпозного ядра: фіброзного кільця. Недостатність правильного кровообігу, неправильна постава, довге перебування в одній позі з неправильним центром навантаження провокують дистрофічні зміни. У підсумку ці зміни перетворюються в остеохондроз поперекового відділу. І з цього моменту вже можна чекати появи грижі. А грижа попереково-крижового відділу хребта лікування вимагає тривалий і не завжди процес вдається звернути.Читайте також:Як проявляє себе сублігаментарная грижа хребетного диска

При важкій роботі і ненормованих тренуваннях також деформується хребет, починаються дегенеративні порушення в опорній частині скелета. Іноді досить разового підйому надмірної ваги з навантаженням на поперек, щоб фіброзне кільце зруйнувалося. У цьому випадку воно руйнується через знос тканин, їх стоншування. Такий навантаженням може стати надмірна вага. Наприклад, вага із зайвими 20 кг приймається хребтом так, як якщо б людина постійно носив мішки з 20 кг борошна або цукру.

Рідше грижа виникає на тлі перенесених травм або вроджених аномалій в хребті. Наприклад, при дисплазії грижа не рідкість, якщо перша була неграмотно пролікована. При дисплазії тазостегнових суглобів навіть звичайний вага розподілена неправильно і дає велике навантаження, від цього диски пошкоджуються і зношуються швидше.

Симптоми грижі в попереку

Симптоми настільки різноманітні, що часто їх неможливо визначити без необхідного обстеження. Умовно ознаки можна розділити на стандартні (ті, що зустрічаються в більшості випадків) і нестандартні. До першої групи належать такі симптоми як:

• біль в поперековому відділі;
• скутість вранці в ногах або хребті;
• біль віддає в сідницю, може тягнути ногу;
• оніміння ноги, біль, непокору кінцівки;
• простріли в попереку;
• ломота.

Такі симптоми зустрічаються часто і з їх допомогою діагностика не складе труднощів. Але хребет вкрай підступний і ознаки його захворювання часто не вдається відрізнити відразу. Наприклад, при грижі поперекового відділу люди часто скаржаться на біль в промежині або паху. У Саратові молоду жінку півроку лікували від гінекологічних захворювань. При цьому жінка пред`являла досить характерні скарги:

• різі внизу живота-
• схваткообразная біль-
• неможливість купірування болю.

Лікування грижі в поперековому і крижовому відділах

Потрібно відзначити відразу, що всі фахівці без винятку докладають усіх зусиль для того, щоб вилікувати грижу або призупинити її прогресування медикаментозною терапією. Це пояснюється тим, що майже кожне хірургічне втручання викликає у пацієнтів якісь ускладнення, починаючи від кровотеч і закінчуючи відторгненням нової тканини. Тому перші кроки в лікуванні - це терапія і її складові.

На перший тиждень лікування хворому приписаний постільний режим і прийом знеболюючих препаратів. Не можна продовжувати лікування або призначати процедури, поки біль повністю не стихне. Одночасно призначається:

1. протизапальна терапія;
2. зігріваючі мазі / гелі;
3. носіння фіксуючого корсета.

Після того, як біль припиняється, призначаються препарати, що покращують кровообіг і відновлюють пошкоджену тканину. Зазвичай це поєднання Актовегіну і хондропротекторів. Важливо знати: тривале вживання знеболюючих частково знижує ефективність лікування. Тому, якщо біль зберігається тривалий час, необхідно застосовувати паравертебральную блокаду.

Мануальна терапія, рефлексотерапія призначаються на останньому етапі для того, щоб повністю звільнити затиснені нервові закінчення. Також це дозволяє повністю усунути набряклість тканин і ліквідувати запальні процеси.
Одночасно фахівець підбирає спеціальні лікувальні вправи. Гімнастика при грижі попереково-крижового відділу хребта повинна бути основним кроком в лікуванні. Однак потрібно бути обережним, виконуючи тільки такі вправи, які не приносять болів.

Лазерна терапія вважається своєрідною сходинкою в методах лікування. Така терапія не вважається медикаментозної, але ще не належить до радикальних втручань. Лікування грижі попереково-крижового відділу хребта лазером - нетравматичний метод вилікувати більшість грижеобразованія до 6 мм. Після операції шкіра залишається неушкодженою, зберігаючи колишній вигляд.

Сама операція вимагає тонкого майстерності. Проводиться за допомогою голки, оснащеної світлодіодним лазером. Висока температура променя буквально випаровує грижу і усуває всі пошкоджені частини диска. При цьому хворий нічого не відчуває, хоча знаходиться в свідомості. Вплив на кожен диск - індивідуальна робота і практика фахівця. Тут немає шаблонів, під кожен випадок підбирається свій підхід і своя методика.

оперативне вирішення

У лазерної терапії є один сильний недолік: немає гарантій абсолютної успішності. У деяких випадках операцію доводиться повторювати не один раз і все одно повертатися до кардинальних рішень.
Зазвичай фахівці призначають оперативне втручання, якщо грижа заважає людині повноцінно жити. Наприклад, буває так, що через грижі відбувається защемлення нервових закінчень настільки сильно, що це позначається на роботі внутрішніх органів. Або ядро повністю виливається в сторону спинномозкового каналу. Підсумком стає перетворення пацієнта в інваліда. У таких випадках показано три варіанти:
дискектомія. Відкрита операція, при якій стабілізується диск і віддаляється грижа-
ендоскопічна дискектомія. Через невеликі надрізи вводиться прилад, який менш травматично усуває грижу-
мікродискектомія. Операція проводиться під контролем мікроскопа.

Звичайну дискектомію застосовують рідко, частіше вибір обмежується ендоскопічним втручанням. При такому операції можуть вживити кісткову тканину, яка повинна зміцнити пошкоджений диск. У крайніх випадках імплантуються шурупи, що фіксують каркас диска. Головне завдання - забезпечити стабільність хребту і усунути тиск на хребетний канал.