Глінез
Глінез (Glynase)
Міжнародна назва: glipizide;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі, круглі, плоскі, зі скошеними краямітаблеткі з відбитком "GLYNASE" на одному боці і розподільчою рискою - надруга боці;
Склад. 1 таблетка містить 5 мг гліпізиду;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль, целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят, натрію лаурилсульфат, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Пероральні гіпоглікемічні препарати. Сульфонаміди, похідні сульфанілсечовини. Код АТС А10ВВ07.
дія ліків.Фармакодинаміка. Глінез - гіпоглікемічний препарат, похідне сульфанілмочевіни.Стімулірует виготовлення інсуліну - клітинами підшлункової залози. Увелічіваетчувствітельность клітин печінки і м`язів до інсуліну. Володіє гиполипидемическое, фібринолітичну дію, інгібує агрегацію тромбоцитів. Знижені концентрацііглюкози в крові відзначається, в середньому, через 30 хвилин після прийому їжі, за рахунок інсулінотропної дії препарату.
Фармакокінетіка.После прийому всередину швидко і повністю абсорбується сжелудочно-кишкового тракту.
Зв`язування з білками плазми (переважно з альбуміном) становить 98 - 99%.
Метаболізується впечені. Менше 10% виводиться з сечею і калом в незмінному вигляді, около90% виводиться з сечею (80%) і калом (10%) у вигляді метаболітів.
Показання длявикористання. Інсуліннезавісімийсахарний діабет (тип ІІ) у пацієнтів з надмірною або нормальною масою тіла прінееффектівності дієтотерапії.
Спосіб використання і дози. Для лікування цукрового діабету ІІ тіпаГлінез призначають в залежності від клінічної картини захворювання. Початкова дозасоставляет 2,5 - 5 мг на добу за 15 - 30 хвилин до сніданку. При необходімостідозу збільшують до 15 мг на добу в 2 прийоми. Максимальна доза: разова - 15 мг, добова - 40 мг.
Побічна дія. З боку ендокринної системи: рідко - гіпоглікемія, особливо у пацієнтів похилого віку і ослаблених, при нерегулярному употребленііеди, вживанні алкоголю, при порушенні функції печінки і нирок.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, дуже рідко -токсіческій гепатит.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж.
З боку системи кровотворення: в окремих випадках - тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз.
Інші: можливий головний біль.
Протипоказання. Підвищена чутливість до проізводнимсульфанілмочевіни, сульфаніламідов- цукровий діабет І типу, діабетіческійкетоацідоз- діабетична прекома і кома, виражені порушення функції нирок і печінки, вагітність і період лактації.
Передозування. Специфічних симптомів передозування не відмічено.
При необхідності проводять симптоматичну терапію, в залежності отклініческіх проявів.
Особливості використання. При прийомі Глінезу після інсуліну або остальнихгіпоглікеміческіх засобів слід враховувати швидке надходження гліпізиду у кров і в перші 4-5 днів контролювати дозу відповідно з глікемічним профілем.
При розвитку гіпоглікемії, якщо пацієнт знаходиться в свідомості, глюкозу (іліраствор цукру) призначають всередину. Якщо пацієнт втратив свідомість, вводятглюкозу в / в або глюкагон п / ш, в / м або в / в. Коли хворий втратив свідомість, необходімодати йому їжу, багату на вуглеводи, для запобігання повторного развітіягіпоглікеміі.
При травмах, тяжких інфекціях, великих оперативних втручаннях нужноперевесті хворого на прийом інсуліну.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Глінезне слід призначати одночасно з міконазолом. При одночасному прийомі Глінезу ссаліцілатамі, сульфаніламідами, інгібіторами АПФ, при вживанні алкоголю можетразвіться важка гіпоглікемічна реакція. Одночасний пріембета-адреноблокаторів може маскувати прояви гіпоглікемії.
МАО-інгібітори, фенілбутазон, хлорамфенікол, циклофосфамід, пробенецид, фенірамідолом усіліваютдействіе препарату.
Тіазідниедіуретікі, синтетичні прогестини, ГКС (в т.ч. при місцевому прийомі), хлорпромазин, оральні контрацептиви, адреналін - послаблюють дію Глінезу.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі 10-25 ° С.Срок придатності - 3 роки.