Діклонат п ретард 100

Діклонат П ретард 100 (Diklonat P retard 100)

міжнародна та хімічна назви: діклофенак- натрієва сіль 2 - [(2, 6-дихлорфеніл) -аміно] фенілоцтової кислоти;

основні фізико-хімічні властивості: круглі таблетки з рожевою оболонкою і білою серцевиною, гладкою поверхнею і злегка овальними краями;

склад 1 таблетка містить диклофенаку натрію 100 мг;

допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, спирт цетиловий, магнію стеарат, повідон, сахароза, гіпромелоза, полісорбат, тальк, поліетиленгліколь, оксид заліза червоний Е172, титану діоксид Е171.

Форма випуску лікарського засобу. Таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні.

фармакологічна група

Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Код АТС М 01А B 05

дія ліків.

Диклофенак є нестероїдним протиревматичні засобом з потужним анальгетичною, протизапальну та жарознижувальну дію. Ці ефекти є наслідком гальмування синтезу простагландинів - важливих медіаторів запалення, болю і підвищення температури тіла.

Диклофенак ефективно зменшує біль (як в стані спокою, так і в період фізичної активності), припухлість і набряки в посттравматичному і післяопераційному періодах.

Він перешкоджає болю, припухлості та ранковій скутості суглобів при ревматичних захворюваннях.

Фармакокінетика

Диклофенак повністю всмоктується з травного каналу при внутрішньому застосуванні. Середня пікова концентрація в плазмі досягається через 4 години після прийому таблеток ретард. Оскільки препарат вивільняється з таблеток повільно, плазмова концентрація диклофенаку 13 нг / мл може підтримуватися протягом 24 годин. Поглинене кількість не залежить від їжі.

Біодоступність диклофенаку з таблеток повільного вивільнення складає в середньому 82% біодоступності з кишковорозчинних таблеток, можливо, через залежність від першого проходження печінкового метаболізму.

При прийомі рекомендованого режиму дозування накопичення препарату не відбувається, рівні диклофенаку в плазмі при застосуванні 100 мг в день в формі таблеток ретард коливатися близько 22 нг / мл.

Як інші НПЗП, диклофенак дифундирует в синовіальну рідину суглобів з плазми, коли його концентрація в плазмі вище, і навпаки.

Відео: запускаємо п-100 автономний підігрівач двигуна ЗІЛ 131

Більше 99% диклофенаку оборотно зв`язується з білками сироватки крові, переважно з альбуміном.

Диклофенак метаболізується в печінці шляхом кон`югації з глюкуронідами і сульфатами. Виводиться у вигляді метаболітів шляхом сечової і жовчної екскреції. Приблизно 65% дози виводиться з сечею і 35% - з жовчю.

Показання для використання

Діклонат П ретард 100 застосовується для лікування різних больових і запальних станів:

- артрити (ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючийспондиліт, гострий напад подагри);

- позасуглобовий ревматизм (періартрити, тендиніти, тендосиновіти, бурсити);

- інші больові синдроми (посттравматичний біль при переломах і розтягнення зв`язок, первинна дисменорея, больові синдроми при захворюваннях хребта, ортопедичні, стоматологічні та інші "малі" операції).

Спосіб використання і дози.

Диклофенак повинен застосовуватися в мінімальній дозі, який має задовільний терапевтичний ефект. Таблетки потрібно приймати перед їжею, запиваючи водою.

Для дорослих звичайна доза - 1 таблетка ДИКЛОНАТУ П ретард раз в день. При необхідності збільшення добової дози до 150 мг на добу додатково призначають препарати диклофенаку натрію у вигляді звичайних таблеток або супозиторіїв по 50 мг. Таблетки ретард не можна ділити або розжовувати.

Побічна дія.

Іноді можуть зустрічатися біль в животі, нудота, блювота, пронос, черевні спазми, диспепсія, метеоризм, анорексія. Зрідка - виразкова хвороба, шлунково-кишкова кровоточивість.

Також може траплятися головний біль і запаморочення, рідше - сонливість і відчуття втоми.

Спостерігалися випадки шкірних висипаній- зрідка - реакції кропив`янки і системної надчутливості. Виключно рідко - набряки, гостра ниркова недостатність.

Відео: 100 ШАРІВ презервативів НА РУКАХ!

Періодично може відмічатися тимчасове збільшення рівня печінкових ферментів у сироватці, зрідка порушення функції печінки.

Відомі поодинокі випадки тромбоцитопенії, лейкопенії, гемолітичної анемії, апластичної анемії, агранулоцитоза.

Необхідно звернутися до лікаря у випадках будь-яких небажаних явищ.

Протипоказання. Диклофенак не повинен призначатися пацієнтам з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки, з підвищеною чутливістю до нього або до будь-якої з допоміжних речовин, до саліцилатів або інших інгібіторів синтезу простагландинів. Разом з іншими нестероїдними протизапальними засобами (НПЗП) протипоказаний хворим, у яких НПЗП прискорювали розвиток нападів астми, кропив`янки або гострого риніту.

Діклонат П ретард 100 не слід призначати дітям, звертаючи увагу на високий вміст діючої речовини в таблетках ретард.

Передозування.

Відео: 100 ШАРІВ скотч на СВІЙ П ...

Передозування не має типових ознак: можливі токсичні прояви з боку гастроинтестинальной системи (від роздратування до кровотечі), гіпотензія, депресія дихання, нефротоксичність (навіть до гострої ниркової недостатності) і токсична дія на ЦНС (від летаргії і сонливості до конвульсій і коми).

Лікування - симптоматичне і підтримуюче. У разі пошкодження нирок призначається допамін або добутамід. При значній гіпотензії застосовують плазмозамінники, при судомах - діазепам або інші бензодіазепіни. Необхідний моніторинг життєвих функцій.

особливості використання

Діклонат П ретард застосовується з обережністю у пацієнтів з порушенням функції серця, нирок або печінки, порфірією, захворюваннями шлунково-кишкового тракту або виразковою хворобою в анамнезі.

З обережністю потрібно призначати Діклонат П ретард при одночасному прийомі діуретиків і при зменшенні об`єму позаклітинної рідини (наприклад, після хірургічних операцій). У таких випадках необхідно контролювати функцію нирок. Хворим похилого віку призначається в мінімально ефективних дозах.

Хворі на гемофілію та з порушеннями гемостазу можуть приймати ДіклонатП ретард під контролем лікаря пацієнтам з порушеннями гемопоезу та з депресією кісткового мозку Діклонат П ретард не рекомендується.

Відео: СУ-100П і СУ-152Г - Нові Радянські ПТ-САУ

При підозрі на виникнення виразок або кровотечі в шлунково-кишковому тракті, в т.ч. безсимптомних, прийом диклофенаку потрібно негайно припинити.

Під час тривалого лікування диклофенаком необхідно контролювати з профілактичною метою картину крові, показники функції нирок і печінки.

Використання диклофенаку в період вагітності не рекомендується, особливо в останньому триместрі, за винятком випадків медично обгрунтованих абсолютних показань і в мінімально можливих дозах.

Диклофенак можна застосовувати в період лактації. Після використання по 50 мг через кожні 8 год сліди диклофенаку виявили в грудному молоці, але його кількість настільки незначна, що не впливає на дитину.

Пацієнти, що відчувають запаморочення або інші порушення центральної нервової системи, включно з порушеннями зору, не повинні керувати автотранспортом або механізмами, що рухаються.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Диклофенак може підвищувати плазмові рівні дигоксину або літію.

Багато з НПЗП зменшують активність діуретиків, але потенціюють активність калійзберігаючихдіуретиків і тим самим збільшують сироватковий калій.

Одночасне призначення різних системних НПЗП може збільшувати частоту виникнення побічних ефектів.

Хоча в дослідженнях не спостерігалося впливу диклофенаку на активність антикоагулянтів, рекомендується моніторинг відповідних функцій.

Диклофенак може застосовуватися разом з пероральними цукрознижувальними засобами, але відомі окремі випадки, що вимагали змін дозування гіпоглікемічних засобів під час лікування диклофенаком.

Диклофенак не повинен прийматися раніше, як за 24 години до або після терапії метотрексатом, оскільки це збільшує токсичність метотрексату.

Диклофенак може збільшувати нефротоксичність циклоспорину.

З обережністю призначається разом з хінолонами через небезпечність виникнення судом.

Умови та термін зберігання. Зберігають в недоступному для дітей місці, при температурі до 25 C.

Термін зберігання 60 місяців.