Які препарати колять при остеохондрозі, їх ефективність і протипоказання

Загострення остеохондрозу практично завжди супроводжується болем, причому настільки сильною, що найменший рух - поворот, нахил, вставання - викликає новий напад болю. Людина в буквальному сенсі виявляється «прикутим» до ліжка. Таблетки і мазі при таких станах не допомагають. Тому для зняття больового синдрому застосовуються ін`єкції, які починають діяти негайно.

Переваги уколів перед таблетками

• Швидкість дії препарату. При надходженні безпосередньо в кров ліки відразу досягає мети - нервових закінчень, а при прийомі таблеток потрібен час, щоб таблетка, пройшовши по травному тракту, розчинилася в шлунку і почала всмоктуватися в кров.
• точність дозування. При ін`єкціях кількість введеного препарату позитивно впливає в повному обсязі, в той час як таблетки частково руйнуються в травному тракті під впливом ферментів і втрачають частину діючої речовини.
• Безпосередній вплив на вогнище хвороби. При загостренні остеохондрозу хворий ділянку хребта обколюють знеболюючими препаратами в зоні виходу корінців хребетних нервів. Так, при шийному остеохондрозі уколи ставляться підшкірно безпосередньо в область шиї, і лікарський засіб не робить впливу на весь організм.
• Тривале введення препарату рівномірними дозами (Внутрішньовенні крапельниці) дає в багатьох випадках значно більший ефект, ніж прийом таблеток.

Види ін`єкцій при остеохондрозі

У формі ін`єкцій при остеохондрозі призначаються знеболюючі засоби, нестероїдні протизапальні препарати, гормональні препарати і вітаміни. Які саме лікарські засоби і в яких поєднаннях - визначає лікар. Ін`єкції можуть вводитися внутрішньом`язово, підшкірно і внутрішньовенно. При гострому нападі ліки вводяться внутрішньовенно через крапельницю.

ін`єкції НПЗЗ. Нестероїдні протизапальні засоби:

• купіруют больовий синдром,
• знижують запалення в осередку болю,
• зменшують набряк.

У більшості випадків застосовують Диклофенак, Ібупрофен, Кетонал і Кеторолак, Вольтарен. Найкращим співвідношенням ціни і якості володіє Кеторолак. До НПЗЗ слід вдаватися тільки в періоди загострень. Після того, як сильний больовий синдром пройде, слід припинити введення препаратів. З стероїдних (гормональних) препаратів ефективний Амбене. Однак стероїдні препарати можуть викликати стійке звикання і мають ряд побічних ефектів.

Анальгетики (знеболюючі). З них застосовують Метамізол натрію (анальгін) і Баралгин. Ці препарати купируют больовий синдром, не надаючи ніякого лікувального впливу на патологічний процес. Вони використовуються при несильних болях, при відсутності інших лікарських засобів. Вибираючи між НПЗЗ і анальгетиками, слід віддавати перевагу НПЗЗ.

Міотропну спазмолітики. При остеохондрозі хороший ефект дає Мидокалм - препарат, який знімає м`язові спазми навколо вогнища хвороби, зменшує біль і збільшує рухливість в ураженому відділі. Тимчасове поліпшення стану допомагає повернути нормальний тонус м`язів і включає в боротьбу із захворюванням власні резерви організму.

хондопротектори. Ці препарати сприяють відновленню хрящової тканини міжхребцевих дисків. При остеохондрозі в якості допоміжних засобів в складі комплексної терапії призначаються Дона, Алфлутоп, Ельбона.

Блокадні ін`єкції.

Блокада - це введення лікарського засобу безпосередньо в осередок патологічного процесу. Блокадні ін`єкції ставлять в разі дуже сильних і нестерпних болів, а також при наявності протипоказань для використання інших засобів. Больовий синдром при остеохондрозі є прямим показанням до проведення блокади. Найчастіше така процедура переноситься легко, оскільки ефект від неї настає моментально. Механізм лікувальної дії блокади полягає в:

• купировании больових імпульсів, що проводяться по ураженому нерву з патологічного вогнища;
• зняття м`язового спазму;
• ліквідації запального процесу;
• поліпшенні кровообігу в проблемній зон.

Блокада може проводитися будь-яким одним препаратом-анестетиком (найчастіше використовуються Новокаїн або Лідокаїн) або декількома препаратами одночасно. Широко застосовується для посилення ефекту комбінація анальгетиків з кортикостероїдами (гормональними препаратами) пролонгованої дії, наприклад, Новокаїну з Дексаметазоном. Основною діючою речовиною є гормональний препарат, що володіє сильним протизапальним ефектом. Також анальгетики можуть використовуватися в поєднанні з нестероїдними препаратами, спазмолітиками т ін.

Блокади умовно поділяються на два види:

• паравертебральні блокади. При цьому різновиді блокади діюча речовина вводиться по ходу гілок спинномозкових нервів, в область надостістая і міжостистих зв`язок. У цю категорію входять також артикулярную (суглобові) блокади, коли ліки вводиться безпосередньо в порожнину міжхребцевого суглоба або в навколишні суглоб тканини.
• епідуральні блокади. В цьому випадку лікарський препарат вводиться в епідуральний простір спинномозкового каналу або безпосередньо в міжхребцевий диск. Це найбільш складні блокади.

Блокади є найефективнішим способом зняття больового синдрому. Робити їх самостійно в домашніх умовах категорично заборонено. Здійснювати дану процедуру може тільки фахівець з вищою медичною освітою, медичні сестри до проведення подібних ін`єкцій не допускаються.

Вітамінні препарати. У лікуванні остеохондрозу застосовуються вітаміни РР і групи В. Мильгамма, Комбіліпен - комплексні препарати вітамінів групи B - відновлюють трофіку нервових волокон, нікотинова кислота (вітамін РР) покращує кровопостачання пошкоджених тканин.

Поразка шийного відділу хребта часто характеризується не тільки больовим синдромом, а й запаморочення через защемлення з однієї або двох сторін шийної артерії, яка забезпечує харчуванням головний мозок.

Уколи при шийному остеохондрозі, як правило, роблять внутрішньовенно, використовуючи лікарські засоби, які спрямовані на корекцію кровопостачання мозку. Найчастіше застосовуються Актовегін і Пирацетам.

Протипоказання для ін`єкцій

Застосовувати НПЗЗ слід з обережністю при виразковій хворобі шлунка і гастриті. При внутрішньом`язовому введенні препарати всмоктуються в кров і також впливають на слизову шлунка, як і таблетки, тому можуть спровокувати загострення цих хронічних захворювань. Можливе підвищення тиску і набряклість ніг через затримку іонів натрію в організмі. В цьому випадку використовуються такі препарати, як Мелоксикам (ціклооксігеназа1 типу). Вони володіють меншими побічними діями, але і менш вираженим аналгетичний ефект.

Протипоказання для проведення блокад:

• сильна деформація хребта, технічно виключає можливість проведення блокади:
• гнійничкові захворювання шкіри в місці блокади;
• алергічні реакції на місцеві анестетики.

Відгуки

• Періодично у мене і у мого чоловіка після посиленої роботи на дачі бувають загострення остеохондрозу. Для їх лікування ми використовуємо три препарати. Цю схему лікування призначив невролог, і вона нам дуже добре допомагає. 1) Знеболюючий препарат - 1 укол в день протягом трьох днів. Раніше користувалися Мовалісом, а зараз я знайшла його недорогий вітчизняний аналог «Артрозан». Він також добре знеболює і не діє на шлунок. 2) Мидокалм - 1 укол в день протягом 5-ти днів. Він розслабляє напружені м`язи. 3) Вітамінний препарат Комбіліпен, дуже хороший і безпечний. Ми з чоловіком кололи Мовалис протягом трьох днів, а Мидокалм і Комбіліпен протягом п`яти днів внутрішньом`язово. А потім тільки Мидокалм і Комбіліпен ще п`ять днів в таблетках. І загострення остеохондрозу нас рідко турбують.
• У чоловіка півроку тому рука стала німіти і хворіти, а також болі в шиї з`явилися. До лікаря йти не хотів. Купила мільгамму, упаковку з 10 ампул. Після кількох уколів у чоловіка все пройшло, побічних ефектів не було.