Чому у людини болить шия при поворотах голови і що в таких випадках робити
Зміст статті
- 1 Виникнення функціональних блокад
- 2 Механізм виникнення болю в шийному відділі
- 3 Купірування больового синдрому
При функціональної блокади у пацієнтів болить шия при повороті голови. Під функціональною блокадою розуміють защемлення деяких ділянок плоского суглоба між суглобовими поверхнями. Ця патологія супроводжується сильними болями, спазмованними м`язами і неможливістю активних рухів в блокованому ділянці шийного відділу.
До причин виникнення функціональної блокади прийнято відносити:
- неадекватну статичне навантаження;
- тривалу статичне навантаження в незручному положенні;
- динамічне напруження у вигляді сильних ривків;
- розтягнення в шийному відділі.
Інтенсивність больового синдрому, який супроводжує функціональну блокаду, залежить від гостроти процесу і індивідуального больового порогу. Якщо блокада розвивається гостро, у людини з`являються гострі больові відчуття в шийному відділі.
Виникнення функціональних блокад
Існує кілька основних теорій виникнення функціональних блокад в шийному відділі хребта. До однієї з основних причин відносять підвивихи міжхребцевих суглобів, що призводять до порушення функцій спінальних нервів, які забезпечують важливі функції. Функціональні блокади можуть виникати також при рефлекторних змінах, які відбуваються при м`язовому спазмі, в результаті яких з`являється обмеження рухів і больовий синдром.
Деякі фахівці стверджують, що блокади в шийному відділі з`являються після невеликих хрящових утворень, які утворюються суглобах і затискаються між суглобовими поверхнями. Етіологічної причиною виникнення функціональних блокад прийнято вважати також дегенеративно-дистрофічні зміни сполучної тканини.
При таких патологічних процесах спочатку відбувається ураженні хрящової тканини з приєднанням аутоімунних процесів в організмі. Видозміни, які відбуваються в навколосуглобових сумці, сприяють гіперпродукції навколосуглобових рідини. Це порушує харчування хряща і прилеглої до нього кісткової тканини. Пусковим механізмом стають різні патологічні процеси в організмі.
Хворобливість при повороті голови може бути викликана блокадою інтервертебральних суглобів. Це відбувається через вплив на чутливі рецептори в м`язах, зв`язках і оточуючих суглоб тканинах. В даному випадку відбувається звуження щілини суглоба не через дегенеративних процесів, а як реакція на функціональні порушення.
У такій ситуації спочатку спрацьовують компенсаторні механізми, які обумовлюють підвищену рухливість сусідніх ділянок шийного відділу. Потім блокада перемикається на сусідні сегменти вище або місця ураження. Все це породжує ланцюг патологій, що виявляються гіпер- або гіпофункцією і морфологічними змінами.
Надалі при розвитку патології відбуваються дегенеративні процеси, що знижують функціональний стан шийного відділу хребта. При цьому відбувається тугоподвижность, біль та інші неврологічні прояви.
Механізм виникнення болю в шийному відділі
Важливо знати, що відбувається в міжхребцевих суглобах шийного відділу при виникненні функціональної блокади. Як відомо, будь-які рухи в хребті можливі при взаємодії м`язів. Щоб повернути голову, потрібно зусилля м`язів і розслаблення м`язів-антагоністів. Якщо цього не відбувається, виникає обмеження елементів суглоба між його поверхнями.
Затиснена капсула на таку дію починає швидко реагувати, відправляючи нервові імпульси. В результаті відбувається м`язовий спазм як захисна реакція. Щоб обмежити активні рухи головою, суглобові поверхні починають ще більше здавлюватися. Людині боляче повертати шию і виконувати будь-які рухи головою, так як затиснений суглоб потрапляє в своєрідну пастку, тому що м`язовий спазм перешкоджає її вивільненню.
Больовий синдром і обмеження рухів при повороті голови пов`язані з функціональної блокадою. Цей стан виникає внаслідок дегенеративно-дистрофічних змін у хрящовій і кістковій тканинах шийного відділу хребта.
Надалі відбувається запалення суглоба і набряклість. Синовіальная оболонка суглоба починає продукувати велику кількість суглобової рідини, викликаючи при цьому додаткове роздратування нервових закінчень і підвищуючи внутрішньосуглобове тиск.
Залишкові явища блокування приблизно залишаються три дні. Це обумовлено набряком через скупчення в суглобової сумці підвищеного вмісту рідини. Її надлишок густіє і сприяє виникненню спайок в міжхребцевому суглобі, що й обумовлює погану рухливість і обмеження рухів в ураженому шийного відділу.
Купірування больового синдрому
З метою купірування больового синдрому застосовують медикаментозні блокади, які проводяться анестетиками. Запальні і больові синдроми купіруються кортикостероїдами і хондропротекторами. Новокаїнові блокади застосовуються строго за показаннями лікарів.
Завдяки своєму сильному протизапальній, протибольовому і протинабрякову дію, кортикостероїди призначають в тих випадках, коли у пацієнта виникають гострі функціональні блокади з подальшими ускладненнями.
Для відновлення рухової функції, призначають препарати хондропротектори. До таких відносяться Глюкозамина сульфат, Траумель, Цель Т, Дона і ін. При запальних і больових симптомах результативно використання нестероїдних протизапальних засобів (Наклофен, Диклофенак, Олфен, Диклоберл). З препаратів групи індометацину часто призначають Ібупром, Ібупрофен. Больовий синдром купируют такими препаратами як Мовалис, Німесил, Пироксикам, Кеторолак, Целекоксиб, Цереблекс, рофіка.
Хворим показані спазмолітики (Мідокалм, Сирдалуд, Но-шпа) і препарти, зміцнюють судинні стінки (Аскорутин). Пацієнтам прописують лікарські засоби, які покращують кровообіг (Кавінтон, Пентоксифілін, Трентал) і трофіку на місцевому рівні (Актовегін). Для поліпшення стану нервових волокон призначають Нейрорубіну і інші лікарські речовини з вітамінами групи В.
Місцево рекомендуються засоби, що володіють зігріваючим ефектом (Фіналгон, Еспол, Никофлекс). Фізіотерапевтичні процедури дозволяють зняти набряклість, запалення, знизити больові відчуття. Пацієнтам проводять електрофорез з новокаїном, ампліпульс, магнітотерапію. Після купірування гострого процесу, корисний масаж комірцевої області і лікувальна гімнастика.