Вогнищева пневмонія

БОльша групу пневмоній, вельми різних за механізмом розвитку, називають вогнищевими. Вогнищева пневмонія розвивається як наслідок хронічного бронхіту (інфекція поширюється з бронхів). Г і п о-статична застійна пневмонія розвивається внаслідок порушення вентиляції легенів і застійних явищ в них у зв`язку з тривалим вимушеним положенням хворого на спині, наприклад при переломах нижніх кінцівок, інфаркті міокарда, інсульті та т. Д. Так звана перифокальная пневмонія - це запальний процес навколо стороннього тіла в легкому (кульове або осколкове поранення), навколо бронхоектазу, ракової пухлини, туберкульозної каверни, ехінококового міхура і ін. Всі вогнищеві пневмонії мають два загальних моменту: по-перше, у збудітелямі є пневмокок, стрептокок, стафілокок, клебсієла пневмонії (паличка Фридлендера) - по-друге, вогнищева пневмонія - це дольковая пневмонія на відміну від часткової, крупозної, коли в процес втягнута велика частина легеневої тканини - ціла частка і більше.

У деяких випадках буває кілька осередків ураження, наприклад при грипозної пневмонії (своєрідна плямистість легких при рентгенологічному дослідженні).

Патологічний процес при вогнищевої пневмонії в цілому проходить ті ж етапи, що і при частковій пневмонії: серозний випіт в альвеолах, стадії опеченения, дозвіл. Однак при вогнищевої пневмонії за чіткою циклічності і в цілому запальний процес менш активний. Виняток становлять так звані метастатичні гнійні вогнища в легенях в результаті занесення збудника інфекції з будь-якого периферичного гнійного вогнища (перитоніт, абсцес печінки, остеомієліт і т. Д.). Клінічна картина вогнищевої пневмонії менш виражена, ніж при крупозної. Будучи часто вторинної, вогнищева пневмонія як би поглинається основним захворюванням (грип, загострення хронічного бронхіту).

Відео: Жити здорово! Пневмонія. Запалення легенів. (08.11.2016)

Симптоми вогнищевої пневмонії

Симптоми вогнищевої пневмонії. Підвищується температура тіла, з`являється біль в грудній клітці в зв`язку з роздратуванням плеври, посилюється кашель. Ці симптоми дозволяють зробити висновок про початок вогнищевої пневмонії.

Крім того, при обстеженні виявляється ряд об`єктивних симптомів: крепітація на обмеженій ділянці

запалення, ділянки бронхіального дихання. Рентгенологічно відзначаються ділянки затемнення легеневої тканини. При дослідженні крові патологічні зміни (лейкоцитоз, збільшення ШОЕ) менш виражені, ніж при крупозної пневмонії. Загальні симптоми (нездужання, слабкість) проявляються помірно.

Відео: Види і симптоми пневмонії

Поліпшення настає поступово, температура тіла знижується політично, т. Е. Не відразу, а протягом декількох днів.

Лікування вогнищевої пневмонії

Лікування вогнищевої пневмонії. В основному той же, що і при крупозної пневмонії. Належна увага повинна приділятися і лікування основного захворювання, на тлі якого розвинулася пневмонія.

Профілактика вогнищевої пневмонії і догляд

Профілактика вогнищевої пневмонії і догляд. Це перш за все профілактика бронхіту, грипу. Попередження гіпостатіческой пневмонії полягає в ретельному догляді за хворими, що страждають важкими внутрішніми і хірургічними захворюваннями, які перебувають в пасивному положенні. Як вже говорилося вище, важливо систематично обробляти порожнину рота слабким розчином дезінфікуючих речовин (2% розчин бікарбонату натрію, розчин перманганату калію, етакридина лактату, фурациліну і т. Д.), Строго виконувати призначення лікаря, спрямовані на достатню вентиляцію легенів (дихальна гімнастика) , спостерігати за прийомом їжі такими хворими (попередження поперхиваний). Для профілактики застійних явищ в легенях рекомендують банки, гірчичники. Необхідна профілактика пролежнів.

Відео: Пневмонія