Небезпеки дитячого віку - дерматит

Алергія веде захоплення людства, щорічно армію алергіків поповнюють сотні тисяч немовлят. Причому реакція відбувається на найшкідливіші і звичні речовини, організм реагує на них як на ворожі. Найбільш часто фіксується алергія на харчові продукти. Рідше на пилового кліща, шерсть домашніх тварин, пилок квітучих рослин, не виключений і генетичний фактор (спадковість). Організм контактує з алергеном, що викликає активний викид гістаміну (гормон), далі слідують реакція у вигляді набряків, нежиті, сльозоточивості і дерматитів.

Причини формування дерматитів

Дерматит - збірна термінологія досить поважного товариства поширених хвороб шкірних покривів. Поразка шкіри має алергічне або запальне походження, прояв патології пов`язано з впливом зовнішніх або внутрішніх подразників. Організм новонароджених дітей особливо сприйнятливий до оточуючих негативних факторів, тому дерматит у дитини першого року життя зустрічається найчастіше.

Запальний процес, що виникає внаслідок загальної агресивної реакції організму на зовнішній вплив побутової середовища - веде до дерматиту. Серед першорядних чинників розвитку захворювання у малюків звично називають спадковість, але слід пам`ятати: схильність до виникнення алергії, зовсім не означає, що хвороба неодмінно «детонує». Тому перше, на що повинна звертати увагу мама грудничка - просте, правильне харчування. Діагностування більшості видів шкірних патологій доводиться на перший рік життя дитини, коли його імунна і травна системи ще так далекі від повноцінно діючих.

Розглянемо фактори, які найбільш часто викликають дерматит у немовляти:

• хвороби, що мають інфекційну природу;
• лікарські препарати, що приймаються в терапевтичних цілях (особливим розділом в зоні ризику вписані антибіотики);
• як і згадувалося вище - спадкова лінія з боку одного або обох батьків (останній факт завжди збільшує схильність до алергічних реакцій);
• інфекційні захворювання та, як наслідок, лікування матері під час виношування дитини;
• важка родова діяльність, наслідки родових травм;
• порушення харчового режиму матір`ю, яка годує,
• невірно обраний підхід до штучного вигодовування - використання неадаптованих сумішей, необгрунтована зміна суміші або виробника;
• нехтування правилами введення прикорму;
• ігнорування правил гігієни по догляду за малюком;
• зловживання засобами гігієни або застосування неякісної дитячої косметики;
• побутова хімія.

види захворювання

Види дерматиту у дітей мають безліч форм і проявів. Характеристика і тяжкість захворювання залежить від різних обставин і причин, тому лікування дерматиту у дитини завжди розглядається тільки в індивідуальному порядку. В рамках однієї публікації не можна побачити всі нюанси патологічних проявів. Тому обмежимося лише найбільш поширеними формами, зіткнутися з якими може кожен другий малюк. За деякими неофіційними даними, відсоток захворюваності дерматитом в дитячому віці досягає дев`яноста, але протікає в легкій формі (проходить самостійно) рідко потрапляє в статистику.

Причини і лікування дерматиту у дітей нерозривно пов`язані з видом захворювання, віком маленького пацієнта і агресивності виражених симптомів. Всі різновиди шкірних патологій мають схожі симптоми, але відмінності також є, визначити їх здатний тільки фахівець.

Себорейний дерматит

Жирні скоринки жовтуватого відтінку - ключову ознаку себорейного дерматиту, запальний процес в основному протікає на волосистої ділянки голови, хоча не виключається локалізація на інших частинах тіла (вушні раковини, шия, пахвові і пахові западини). Причина появи саме цієї форми захворювання є грибок Malassezia furfur.

Себорейний дерматит може активно розвиватися на шкірних покривах дитини вже незабаром після народження. Перші прояви хвороби можна виявити у віці двох-трьох тижнів (до 6-8 тижня симптоми можуть зникнути самостійно). Тонкі волоссячко немовляти обростають жирними лусочками (скоринки), виглядає як нашарування шкіри, це можна добре розглянути на доданому фото.

Проблеми з шкірних покривів не супроводжуються сверблячкою, або він виражений зовсім незначно, проте, лікувати хворобу необхідно. Бездіяльність може викликати погіршення загального стану і спровокувати розвиток бактеріальних інфекцій.

Щоб вилікувати патологію, знадобиться шампунь від себорейного дерматиту для дітей, час і терпіння, а весь процес не вимагає ніяких особливих знань і навичок. Досить проводити щоденні гігієнічні процедури (миття голови), після чого видаляти скоринки механічним способом.

Сьогодні досить великий вибір лікувальних шампунів, але краще звернутися за рекомендацією до лікаря. Потрібно відзначити, що особливою популярністю користуються «Келюаль DS» та «Нізорал». Ці кошти м`яко впливають на шкіру, знижують запальну реакцію і запобігають активну життєдіяльність збудника хвороби. В аптеці також можна придбати спеціальний гребінець для видалення лусочок, хоча досить озброїтися вологим ватним тампоном і пом`якшувальною кремом (звичайно, призначеним для дітей). Видаляти скоринки в сухому стані не можна, такий спосіб може сильно травмувати ніжну шкіру малюка.

Атопічний дерматит

З усіх різновидів дерматитів найбільш складною є атопічна форма. Проблема захворювання починається вже на стадії діагностування, перші ознаки аналогічні симптомам куди менш небезпечного діатезу. Примітно, що обидві форми найчастіше викликані харчовою алергією. Сюди ж відноситься атиповий дерматит у дітей - подібні прояви, перебіг хвороби, і також нез`ясовані до кінця причини появи захворювання (сукупність різних причин, негативно відбиваються на роботі імунної системи дітей).

Атопічний дерматит коли 4 місяці дитині і після 2 роки життя проявляється по-різному. У першому періоді з`являється висип, екземи, лущення, набряки, почервоніння, сильний свербіж. Основне розташування - згини верхніх і нижніх кінцівок, в подальшому зона ушкодження розширюється, ознаки виникають на обличчі, шиї.

Перебіг атопічний форми хронічне, тому і лікування потрібне тривале, часто багаторічне. Рекомендації лікаря залежать від причин виникнення патології, агресивності перебігу. Першим і головним призначенням завжди є вимога усунути контакт дитини з провокуючим алергеном. Виявити його допомагає опитування батьків про харчування дитини, його розпорядок дня і харчових традиціях сім`ї. Крім того, проводяться необхідні аналізи (кров, кал на дисбактеріоз).

Мазь від дерматиту для дітей, сувора дієта, нормалізація роботи шлунково-кишкового тракту - основні методи боротьби з недугою.

Контактний дерматит

Ще один специфічний вид дерматиту - контактний. Його особливість в тому, що пошкодження шкірних покривів відбувається безпосередньо в місці зіткнення. Дратівливими факторами можуть послужити косметичні засоби, побутова хімія, і навіть звичайне тертя одягу об шкіру. У ситуації, коли обмежувальні заходи (контакт перерваний) прийняті своєчасно, лікування може не знадобитися зовсім.

Контактний дерматит в гострій фазі починається відразу при зіткненні з подразником, але організм легко приходить в норму при обмеженні аномального впливу. Навпаки, хронічна фаза формується накопичувальним принципом, а перебіг хвороби характеризується регулярними загостреннями.

При контактному дерматиті симптоми і лікування залежать від причин поразки. Область, охоплена захворюванням, червоніє, покривається пухирями, може супроводжуватися сильними набряками, не виключений сильний свербіж, мокнучі екземи. Після усунення основного подразника ознаки патології можуть пройти самостійно, в деяких випадках потрібне медикаментозне втручання, але частіше за все добре допомагають дитяча присипка і крем від дерматиту.

Види контактного дерматиту

Варто окремо розглянути кілька видів контактного дерматиту, який особливо часто зустрічається у дітей грудного віку, до року включно.

пелюшковий дерматит

Походження пелюшкового дерматиту дуже часто прямо пов`язане з порушенням гігієнічних норм з боку батьків, кандидозний дерматит - друга назва патології. Звичайно, мова не йде про злісних наміри, як правило, в зону ризику потрапляють молоді недосвідчені мами, неповні сім`ї, сім`ї з низьким матеріальним достатком. Рідкісна зміна підгузника, незначний час для прийому повітряних ванн, нерегулярне купання немовляти - основні причини, за якими шкіра тривалий час контактує з випорожненнями.

Наслідки можна спостерігати на попі, на внутрішніх сторонах стегон, в зоні геніталій. Основні ознаки - дуже червоні, запалені ділянки шкіри з добре помітною набряком, висип, болючість при торканні, часто свербіж. Дитина стає примхливим, плаксивим, дратівливим, сон порушений, їсть без апетиту. Звернення до лікаря необхідно, так як в деяких випадках причиною таких проявів стає дисбактеріоз, і потрібна консультація інших фахівців.

Якщо не надати дитині своєчасну допомогу, то є всі шанси додати вторинну інфекцію. Інфекційний варіант розвитку хвороби куди складніше піддається лікуванню, шкірні покриви покриваються гнойничками, часто супроводжується неприємним запахом. Лікування і профілактика пелюшкового дерматиту тісно пов`язані і гармонійно доповнюють один одного. Основне завдання зводиться до елементарних дій з боку мами. Полягають вони в частій зміні підгузників, чіткій системі гігієнічних процедур, правильному підбору косметики для дитини, проведення регулярних повітряних ванн (як мінімум після кожної зміни підгузника).

Твердження, що підгузники головна причина пелюшкового дерматиту в корені невірно. Правда в тому, що виною всьому ставати їх нераціональне застосування, з порушенням затверджених правил: неправильно обраний розмір, носіння повного підгузника, порушений часовий змінний режим, безперервне носіння, одягання підгузника відразу після нанесення крему.

попрілості

Попрілості, з`являються при тривалому впливі вологого середовища. Причиною може послужити тривалий носіння підгузника, щільне сповивання, укутування, тісний одяг, жаркий і вологе повітря в приміщенні. Супроводжується захворювання сверблячкою, печіння, що не може не відбитися на поведінці новонародженого (порушення сну, втрата апетиту).

Кращі ліки в позбавленні від попрілостей по праву вважається свіже повітря (не менше двох годин на день доступ до голенькою шкірі). Бажано додати вільні одягу, часті прогулянки, регулярне провітрювання.

пітниця

Зайва батьківська турбота може спровокувати ще один вид дерматиту - пітниця. Її поява пов`язана з підвищеним потовиділенням і перегрівом. Явище це зустрічається у дітей різних вікових груп, але страждають найчастіше малюки-новобранці. Перегріваючись, організм починає захищатися, позбавляючись від зайвого тепла, але небезпека криється в недосконалості роботи потових залоз немовлят. Вивідні протоки повністю не сформувалися і не здатні впоратися з поставленим завданням повною мірою. Скупчення не виведено назовні поту подразнює шкіру і стає стартовим майданчиком для розмноження мікроорганізмів.

Більшість малюків потнічкі навіть не помічають. Дорослі можуть спостерігати появу пітниці на шиї, в районі пахв, в області паху, на сідничних складках, рідко трапляється на обличчі. Шкіра покривається відтінками червонуватих плям, в подальшому формуються водянисті пухирці з прозорою рідиною.

Як самостійне захворювання пітниця зовсім безпечна, правильна і своєчасна обробка пошкоджених ділянок веде до швидкого зцілення, без подальших рецидивів. Слід враховувати, що запалена, чутлива, слабо захищена шкіра немовляти легко піддається негативному впливу патогенної мікрофлори і можна очікувати приєднання вторинної інфекції. Запобігання можливих ускладнень досить вагома причина, щоб почати боротися з патологією при появі перших ознак.

Основні терапевтичні заходи вживаються на профілактичному рівні. Повинен бути відрегульований температурний режим в кімнаті, краще якщо показання термометра не перевищуватимуть 20-22 за Цельсієм. Збільшити тривалість повітряних ванн при переодяганні, зробити частішим провітрювання і прогулянки. Повного одужання посприяє вільний одяг, підібрана по погоді. Лікарі радять ванночки з марганцівки (дуже слабкий розчин), відвари трав, якісні засоби гігієни.

Особливі форми дерматиту

Не всякий шкірний дефект має чіткі діагностичні показники, визначення захворювання може зайняти деякий час і проведення найрізноманітніших лабораторних досліджень. Іноді результати показують малопоширені форми захворювання, виникнення яких пов`язане зі збігом певних чинників. Їх розглянемо далі.

стафілококовий

Стафілококи цілком миролюбні мешканці людської мікрофлори, які незмінно обживають шкірні покриви і слизові оболонки. Ось тільки при певних обставинах їх агресія створює загрозливі організму стану. Ексфоліатін один з похідних токсинів, при ураженні їм, шкіра новонародженого виглядає обпаленої, виступає почервоніння, міхури (реакція Ріттера).

Стафілококовий дерматит діагностувати повинен лікар, на підставі результатів лабораторних досліджень: бакпосев на виявлення стафілококів беруть з шкіри, в окремих випадках досліджують кров, гнійні виділення, кал, слізь- проводиться серологічний аналіз. Маючи повну картину захворювання, лікар призначає лікування антибактеріальними препаратами. В якості місцевої терапії ефективно діє проста «зеленка». Вітаміни і мікроелементи відновлюють захисні сили організму, сприяють нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту.

пероральний

Однією зі специфічних форм шкірних патологій є пероральний дерматит, основна ознака якого - висип на обличчі (рот, ніс, очі). Спочатку спостерігається почервоніння, а після вживання гарячої або гострої їжі інтенсивність кольору посилюється. Згодом плями стають більш стійкими і вже не проходять. Причина в алергічному відгуку на косметичну продукцію, тривалому застосуванні мазей на гормональній основі.

Якщо патологію не лікувати, шкіра набуває синюшність, розширюються дрібні судини, а пізніше утворюються незначні гнійники, шкіра огрубевает. Вирішити проблему допоможе звернення до дерматолога.

вірусний

В результаті різних інфекційних хвороб на шкірі малюка може проявитися роздратування особливого виду. Вірусний дерматит є скоріше симптоматичним фактором, ніж окремим захворюванням. Визначити обставини появи хвороби буває важко.

Виділяють кілька причин для прояву вірусної шкірної патології:

• захворювання, що мають вірусну або бактеріальну природу;
• ускладнення, внаслідок хірургічного втручання;
• зараження відкритих ранок гнійними мікроорганізмами.

Скарлатина, краснуха, вітряна віспа - захворювання, яким супроводжує інфекційний дерматит.

стрептококовий

Стрептодермії іноді називають стрептококовий дерматит - захворювання має інфекційне походження, розвивається при ураженні патогенної мікрофлори, стрептококів. Ці мікроорганізми небезпечні не тільки для шкірних покривів, вони здатні вразити нирки і серце, можуть викликати аутоімунні захворювання, дерматити алергічного походження.

При негативних зовнішніх або внутрішніх впливах шкіра не виконує свої бар`єрні функції, і стають легким об`єктом для проникнення патогенних агентів ззовні. Найбільш яскравий прояв стрептодермії - імпетиго, характеризується несподіваним стартом, вражає легкоранимої шкіру на обличчі (область носа і рота), відкриті частини тіла. Може охоплювати досить значні ділянки через предмети побутового використання (рушники, постільна білизна тощо).

Як захистити дитину (профілактика)

Профілактичні заходи можуть виявитися більш дієвим методом. Ознайомтеся з ними, перш, ніж лікувати дерматит у дитини медикаментозними засобами. Дії дуже прості:

1. якщо алерген визначений, його слід видалити з раціону;
2. уникати будь-яких продуктів, здатних викликати загострення алергічної реакції;
3. уникайте перегодовування, годуєте малюка тільки тоді, коли він дійсно голодує,
4. одягайте дитину відповідно до погоди, не допускайте перегріву, дозволяйте шкірі як можна більше «дихати»;
5. провітрюйте дитячу кімнату, не допускайте сухості повітря;
6. при контактному дерматиті чітко відстежуйте, як одягнений дитина, які порошки використовуються для прання;
7. приберіть з дитячої всі предмети для скупчування пилу (килимові покриття, м`які іграшки, важкі штори).

Більшість форм дитячого дерматиту, допікає батькам, благополучно піддаються лікуванню. А окремі з них успішно проходять самі, після зміни харчових звичок, налагодження кліматичних і побутових умов, продуманого підходу до гігієнічних процедур.