Ацикловір при вітрянці

Противірусне лікування застосовується при вітряної віспи в тих випадках, коли хвороба протікає важко. В основному, препарати такого типу призначаються дорослим і підліткам з метою запобігання розвитку ускладнень. Ацикловір при вітрянці - один з найбільш вивчених препаратів, в разі необхідності його можна застосовувати і маленьким дітям.

Що таке вітрянка

Вірус, що викликає цю хворобу - Варіцелла Зостер - відноситься до вірусів герпесу. Коли відбувається його первинне потрапляння в організм, він викликає гостре захворювання. Після того, як людина перехворіє на вітрянку, вірус залишається в організмі, але ховається в нервових гангліях і весь інший час побуває в неактивному стані. Можлива активізація вірусу при деяких умовах, тоді він знову виходить на поверхню шкіри і проявляється у вигляді оперізуючого лишаю. Ця хвороба може мати затяжний характер, протікати хронічно і періодично рецидивувати. Вона супроводжується болями по ходу нервів, поганим самопочуттям. Спровокувати реактивацію вірусу може сильний збій в системі імунітету: проходження курсу хіміотерапії, радіотерапії, важкі хвороби, ВІЛ.

Варіцелла Зостер має ще одну особливість. Якщо вірус потрапляє в організм дорослої людини, хвороба розвивається в досить важкій формі. Вона протікає довше, довго тримається висока температура, висип більш поширена і доставляє більше незручностей, ранки гояться повільніше, яскравіше виражена інтоксикація організму. У дітей же хвороба в більшості випадків протікає легко, швидко, а ускладнення дуже рідкісні. Якщо дітям противірусні препарати призначають дуже рідко, то дорослим, навіть якщо хвороба протікає нормально, приймати їх все-таки рекомендують, щоб мінімізувати ризик появи ускладнень.

застосування ацикловіру

Даний препарат входить до групи ациклічних нуклеозидів. Він найбільш поширений при лікуванні вітрянки, так як досить безпечний, ефективний і клінічно перевірений. Інші препарати цієї групи також застосовуються для лікування дорослих - фармцікловір, валацикловір.
Препарат випускається в декількох формах для більш зручного застосування: в формі таблеток, мазі, креми і ректальних капсул. В основному, при вітрянці використовують таблетки ацикловіру, а також крем або мазь, змащуючи елементи висипу. Ректальні капсули практично не використовуються.
Ацикловір при вітрянці у дітей використовують тоді, коли хвороба протікає важко і необхідно уникнути ускладнень, а також в тих випадках, коли вітрянка вроджена, так як це може призвести до тяжких наслідків. Як діє цей препарат? Він проникає в клітини, уражені вірусом, впроваджується в ДНК самого вірусу і запобігає його розмноження.

Приймають ацикловір, якщо хвороба не дуже важка, від трьох до п`яти разів на день по одній або дві таблетки. Це справедливо для дорослих і дітей віком від двох років. Для молодших дітей дозу зменшують в два рази. Залежно від того, як важко протікає хвороба, курс може становити до десяти днів. При тяжкому перебігу вітряної віспи лікування проводиться в стаціонарі, а введення ацикловіру здійснюється внутрішньовенно за допомогою крапельниці.

Даний препарат може випускатися і в формі мазі, крему для зовнішнього застосування. Протягом дня треба наносити такий засіб на уражені вірусом ділянки шкіри до п`яти разів за день. Пам`ятайте, що мазати засобом всю поверхню шкіри ні в якому разі не можна, адже вона також бере участь в диханні. Мазь треба наносити точково, виключно на ділянки, які вражені ветряночний висипом.

Протипоказання

У даного препарату, незважаючи на його високу застосовність, є і недоліки. Протипоказанням до його застосування є непереносимість окремих компонентів, а також період грудного годування. Треба з обережністю поставитися до застосування ацикловіру, якщо є проблеми з роботою нирок, будь-які патології в неврологічному плані, а також зневоднення.

В основній масі хворі добре переносять цей препарат, можливо його застосування вагітними жінками і маленькими дітьми, якщо виникає така необхідність. У деяких випадках можлива поява побічних ефектів, однак вони виникають досить рідко. Які це ефекти? При пероральному застосуванні ацикловіру можуть спостерігатися болі в голові, запаморочення, сонливість, слабкість. У формулі крові може знизитися вміст еритроцитів і лейкоцитів. В області шлунково-кишкового тракту можуть бути такі прояви, як нудота, пронос, блювота, біль у животі. Біохімічний аналіз крові показує порушення функції печінки.

При зовнішньому застосуванні препарату у вигляді мазей або кремів можуть бути такі прояви: свербіж, висип, кропив`янка, алергічний дерматит, лущення поверхні шкіри, подразнення. У дуже рідкісних випадках може бути облисіння.

Якщо ліки вводиться внутрішньовенно, це в рідкісних випадках може спровокувати ниркову недостатність, нудоту, блювоту, сплутаність свідомості, поява піску в сечі, психоз, судоми, сонливість, тремтіння в тілі, галюцинації. У місці введення препарату іноді запалюються стінки вени.

інші препарати

Для лікування вітрянки використовується не тільки ацикловір. Є й інші препарати, дія яких спрямована на придушення розмноження вірусу. До них відносяться Зовиракс, Фамвір, Фоскавір, Валтрекс, Денавір. Зовіракс - це аналог ацикловіру, але вартість у нього вище. Немає даних про те, чи знижує застосування цих препаратів ймовірність отримати ускладнення після вітрянки.

Для лікування вітрянки, в основному, в умовах стаціонару, внутрішньовенно вводять імуноглобулін. У чому полягає його дію? Даний препарат стимулює систему імунітету і допомагає їй розпізнавати і знищувати віруси і бактерії, в нашому випадку - Варіцелла Зостер. Імуноглобулін рекомендують тим людям, у яких є проблеми з системою імунітету, а також вагітним жінкам. Його виробляють з крові людей, вже перехворіли на вітряну віспу. Вводити препарат можна і до початку захворювання, якщо був контакт з носієм вірусу. Якщо ввести його протягом чотирьох днів після контакту з хворим, то людина може і зовсім не захворіти на вітрянку, або перенести хворобу в легшій формі. У будь-якому випадку, даний препарат краще приймати до початку висипань.

Лікування вітрянки вимагає вживання препаратів, які знижують неприємні відчуття від її симптомів. На початку захворювання потрібне застосування жарознижуючих засобів. Так, фахівці радять Ібупрофен або Тайленол. Краще, якщо препарат і його дозування підбере лікар. Людям старше двадцяти років для цих цілей можна пити аспірин.

Дуже важливий прийом антигістамінних препаратів, так як висип доставляє найбільший дискомфорт при вітряної віспи. Перед застосуванням треба проконсультуватися з лікарем, він підбере один з препаратів. Найчастіше застосовують Кларитин або Лоратадин, тавегіл, Цетиризин або Зіртек, Фексадін або Телфаст. Основна мета застосування ліків антигистаминного спектра - знизити свербіж. Але у цих препаратів є ще один ефект - вони трохи заспокоюють нервову систему. При вітрянці у дітей антигістамінні треба підбирати з фахівцем, так як у них швидше може розвинутися передозування. Так, вживання одночасно антигістамінних препаратів всередину, а також зовнішньо у вигляді крему або гелю вже може привести до надмірного накопичення цих препаратів в організмі.