Білі плями у дітей на шкірі - лишай або недолік меланіну

Знебарвлення шкірного покриву обумовлено грибковою інфекцією, ендокринними і аутоімунними процесами. Дрібні і великі білі плями на шкірі у дитини - ознака білого позбавляючи, вітіліго, псоріазу. Походження світлих ділянок шкірного покриву іноді пов`язано із запальними захворюваннями внутрішніх органів. Як правило, незначне знебарвлення шкіри не представляє небезпеки для здоров`я.

лишай

Нерясні плямисті висипання - ознака багатьох недуг шкіри. Так, білі плями на обличчі у дитини характерні для захворювань, що входять в групу із загальною назвою «лишай». Світлі бляшки і плями виникають при інфікуванні збудниками білого і висівкоподібного лишаїв. Хвороби викликають кілька видів патогенних грибів. Лускатий лишай або псоріаз не пов`язаний з інфекцією, це аутоімунний процес.

Дослідники розходяться в думці щодо етіології захворювання. Припускають, що причиною служить активність на дитячій шкірі грибків, нешкідливих для дорослих. Хвороба відзначена тільки в дитячій популяції. Зазвичай спочатку формується одну білу пляму на щоці у дитини, потім уражається шкіра на кінцівках, на плечах і спині.

Початковий вогнище спочатку пофарбований в блідо-рожевий колір і злегка піднятий над оточуючими ділянками шкірного покриву. Через деякий час починається лущення. Елементи плямистої висипки мають округлу або неправильну форму, досягають розмірів від 0,5-1 до 4-5 см. Кількість - від одного до декількох десятків. Вони збільшуються і зливаються в велика пляма, покрите мелкочешуйчатого білим нальотом. Контури добре окреслені або розмиті.

Білий лишай не заразний для оточуючих, не є небезпечним для дітей. Світле фарбування плям пов`язана з тим, що в ураженій шкірі менше виробляється меланіну.

Розвиток грибка перешкоджає проникненню ультрафіолету. Коли ділянки відкритої шкіри влітку покриваються засмагою, білі плями стають помітнішими. Сприяє розвитку грибка неправильний гігієнічний догляд, порушення балансу мікрофлори шкіри. Підвищують ризик зараження білим позбавляємо інші грибкові інфекції, алергічний дерматит, бронхіальна астма. Експерти пояснюють появу білих плям на тілі у дитини нестачею в його організмі міді, цинку і ряду інших мікроелементів, необхідних для функціонування пігментного системи.

Діагностика і лікування позбавляючи

Якщо у дитини з`явилося біла пляма на щоці, то слід відправитися на прийом до лікаря дерматологічного профілю. Фахівцю для встановлення діагнозу іноді достатньо лише розглянути плями, підсвічуючи їх лампою Вуда. Лікар при необхідності призначає додатково гістологічне дослідження, щоб диференціювати білий лишай і схожі захворювання. Терапевтичний курс призначають при великих ураженнях шкіри, появі сильного свербіння.

терапія:

• На плями білого позбавляючи наносять мазі з кортикостероїдними гормонами (ГКС).
• Світлі ділянки шкіри на обличчі змащують кремами - «Елідел» з пімекролімусом або «Протопик» з такролімусом (ціни на препарати - понад 900 і 1600 рублів відповідно).
• Від свербіння дають антигістамінні препарати в формі крапель «Феністил» або «Зіртек».
• Перед виходом на вулицю рекомендується скористатися сонцезахисним кремом для шкіри.

Таке лікування особливо ефективно, якщо білий лишай виник на тлі атопічного дерматиту (85% від загальної кількості випадків захворювання у дітей).

Необхідно відкоригувати щоденний гігієнічний догляд за обличчям і тілом. Слід використовувати для вмивання теплу м`яку воду, рідке мило з гліцерином. Після застосування будь-яких медикаментів або гігієнічних засобів можуть з`явитися у дитини червоні плями з білими крапками або пухирями. Так проявляється кропив`янка, яку лікують за допомогою антигістамінних препаратів і протиалергічних кремів. Після курсу терапії рубців або інших слідів від світлих плям не залишається.

Різнобарвний лишай (висівковий, кольоровий, сонячний)

Існує ризик розвитку цього різновиду дерматомікози у дітей, хоча зазвичай вони менше йому схильні, ніж дорослі. Білі плями висівкоподібного позбавляючи найчастіше з`являються на шиї, плечах і спіне- можуть зустрічатися на животі, на кінцівках. Острівці уражених ділянок шкіри мають різноманітну форму, злегка лущаться. Плями висівкового лишаю особливо виділяються на тлі засмаги.

Грибок пригнічує роботу меланоцитів - клітин, що відповідають за синтез пігменту меланіну, тому вражена шкіра не темніє. Часто пацієнти дерматологів помічають плями після повернення з відпочинку. Зараження могло статися раніше, тільки ділянки під шаром грибка не загоряли, стали помітними на тлі здорової шкіри.

Лишайні плями лікують протигрибковими лікарськими препаратами і народними засобами. Застосовують зовнішньо мазі або креми з антимікотичними компонентами: сірої, саліцилової кислотою, трійодрезорціном, клотримазолом, тербінафіном, кетоконазолом (препарати призначені для пацієнтів старше 2 років). Уражену шкіру можна протирати спиртовим розчином саліцилової кислоти 2%.

Крем «Клотримазол» рекомендується наносити на плями від одного до трьох разів на добу. Рідоксоловую мазь, крем «Тербінафін» - один або два рази на день. Місця обробки препаратами на голові, тулубі або кінцівках слід добре вимити і підсушити. Через 2-3 тижні шкірний покрив набуває нормального вигляду.

Зменшують свербіння, прискорюють одужання масло обліпихи, настоянка календули, масляний розчин «Хлорофіліпт».

Рецепти народної медицини:

1. Робити примочки для плям на лобі і компреси для знебарвленого ділянок шкіри на попі з настоянкою прополісу (протигрибковий, антибактеріальний, противірусний засіб).
2. Обробляти уражені ділянки настоянкою трави чистотілу, яблучним оцтом.
3. Купати дітей у воді з додаванням йодованої солі, настою череди.
4. Змащувати білі плями соком календули, вичавленим зі свіжих квіток.

Якщо хвороба не проходить, то лікар призначає прийом всередину протигрибкових препаратів. Батькам необхідно урізноманітнити раціон, давати вітаміни дитині. Особливо корисними для позбавлення від інфекцій шкіри вважаються фрукти і овочі, багаті каротином, цинком, міддю, сіркою.

Невуси: анемічний і гало

Якщо з`являється біла родима пляма на грудях або на спині у дітей, то це анемічний невус. Він має круглу або овальну форму, зростає в міру дорослішання організму, не лущиться, не свербить. Причиною виникнення вважається підвищений тонус капілярів шкіри. Судини звужуються, тому шкіра в цій області тіла виглядає блідою. Відрізнити світлі родимі плями від вітіліго можна за допомогою простого тесту. Потрібно злегка натиснути нігтем і подивитися результат. На поверхні невуса не виникає червона смуга.

Біла пляма навколо родимки - гало-невус. Так називають звичайну родимку, навколо якої розвивається депігментованих область шкіри. Виникає у дітей старше 3 років при спадкової схильності до вітіліго. Гало-невус зазвичай розташовується на спині, в лікуванні не потребує. Депігментований ореол також зустрічається при інших типах невусів (блакитному, шпітце).

Псоріаз і гіпомеланоз

Поява білих шорстких плям на шкірі у дитини характерно для псоріазу. Найважливішими причинними факторами вважаються спадкова схильність, аутоімунні процеси в дитячому організмі. Негативний внесок вносять паразитарні хвороби, недостатня зрілість імунітету, патології внутрішніх органів.

Білі плями на шкірі обличчя - типові ознаки вітіліго і часткового альбінізму. Депігментовані ділянки з`являються на кінцівках, ділянках голови і тулуба, більше схильні до впливу УФ-променів. Вітіліго хворіє приблизно 2% населення у віковій категорії від 10 до 30 років. Хоча до цих пір точно не встановлено, чому розвивається цей різновид гіпомеланоз. Альбінізм - рідкісна форма вродженого стану, при якому меланін відсутній не тільки в шкірному покриві, але і волоссі, райдужці ока. Частковий альбінізм - поява ділянки шкіри без пігменту, знебарвлення пасма волосся.

Вітіліго в першу чергу вражає шкіру на руці або на нозі. Спочатку білі плями мають маленькі розміри і чіткі контури. Локалізація знебарвленого ділянок на обличчі - навколо рота або очей. Якщо уражається волосиста частина голови, то волосся теж знебарвлюються. Білі плями у дитини не лущаться, не приносять дискомфорт. Знебарвлення шкіри не представляє небезпеки для життя, не викликає ускладнень. Плями в міру дорослішання дітей збільшуються, охоплюють нові області тіла. Або вітіліго проходить самостійно.

лікування вітіліго

Терапія полягає в позбавленні від супутніх патологій, активізації вироблення пігменту в шкірі. Нещодавно виникли плями, розташовані поза особи, змащують гелями, кремами або мазями з ГКС. Вітіліго на обличчі лікують кремами «Елідел» або «Протопик». Терапія тривала, на жаль, не завжди приносить бажаний результат. Практикується хірургічне лікування (пересадка шкіри). Однак, на ділянці тіла пацієнта, звідки був отриманий шкірний клапоть, теж починається знебарвлення.

Косметичний дефект усувають за допомогою фототерапії (PUVA-терапії). Це поєднання прийому фотосенсибилизирующего препарату, наприклад, «Псорален», з опроміненням ураженої шкіри променями UVA. Ще один варіант - проведення косметологічної процедури депігментації здорової шкіри, щоб вона вирівнялася за кольором з плямами.